إصبع الزناد هو حالة من الأوتار المثنية للإصبع والبكرة A1. وينتج عنه ألم ونقر أو تحريض للإصبع بعد ثني الإصبع. لا يمكن تمديد الإصبع ويتم تثبيته في ثني. تحريك الأوتار المثنية مفاصل الأصابع عندما يتم التعاقد العضلي في الساعد. بكرة A1 هي عبارة عن شريط ليفي على قاعدة الإصبع عند مفترق الإصبع وكفة اليد التي تساعد على تثبيت أوتار المثنية في مكانها حيث تدور من اليد إلى الإصبع. الإصلاح الجراحي لإصبع الزناد ينطوي على إطلاق البكرة A1 عن طريق قطع الألياف بإبرة من خلال الجلد أو عن طريق شق مع مشرط.
الم
الألم بعد العمليات الجراحية هو أثر جانبي طبيعي لأي عملية جراحية وعادة ما ينحسر في غضون أيام قليلة بعد الجراحة. بعض المرضى يستفيدون من خلال رفع اليد بعد الجراحة للحد من الألم والتورم ، وفقا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام.
النقر المتبقي أو التشغيل
يمكن أن يحدث النقر أو التفعيل المتبقي إذا كان هناك إطلاق غير مكتمل لبكرة A1 ، أو نسيج ندب سابق ، أو إذا كانت الندبات أو الالتصاقات بعد العمليات الجراحية تسبب النقر المتبقي. يقوم الجراحون بفحص وظيفة الإصبع أثناء العمليات الجراحية لضمان الإطلاق المناسب لبكرة A1 وحل المشاكل. وفقا ل Wheeless "كتاب العظام ، والتصاقات أو أشكال ندبات إذا لم يبدأ المرضى في وقت مبكر مجموعة من التدريبات من حركة الإصبع. هذا من شأنه أن يقلل من خطر الالتصاقات القادرة على إحداث النقر المتبقي أو التحفيز.
عدوى
العدوى هي خطر من أي عملية جراحية. إن خطر العدوى من جراحة الإصبع الزناد منخفض ، لكنه يبقى خطرًا ، وفقًا لموقع كليفلاند كلينيك. ينصح بالحفاظ على نظافة الموقع الجراحي وعدم إزالة الضمادات الجراحية حتى موعد المتابعة. سوف يناقش جراح اليد الذي يجرى العملية تفاصيل خاصة فيما يتعلق بالعناية بالجروح.
الاصابة الوعائية العصبية
تمر الهياكل العصبية الوعائية للإصبع من الداخل والخارج. هذه الهياكل عادة ليست قريبة جدا من موقع الشق. خطر الإصابة بالأوعية الدموية والأوعية الدموية هو دائما خطر الجراحة ، على الرغم من أن هذا يحدث بشكل غير معتاد من جراحة الإصبع الزناد.
مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي
يعالج مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل مختلف عن مرضى التهاب المفاصل غير الروماتويدي لإصبع الزناد ، وفقا ل "التشخيص الحالي والعلاج في جراحة العظام". يحتاج مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي إلى إزالة الغمد الزليلي للأوتار و استئصال زلة من سطحية الجنين المثنية. إذا كان المرضى الروماتويديين يخضعون لإطلاق البكرة A1 ، فهناك خطر زيادة الانجراف الزندي للأصابع وتشوهات الأصابع المرتبطة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
