إن تمزق الأغشية الأمنيوسية - والذي يشار إليه عادة باسم "كسر الماء" - هو جزء طبيعي من المخاض والولادة. "الماء" هو في الواقع سائل أمنيوسي ، سائل بلون القش مع رائحة خافتة يمكن الخلط بينها وبين البول. خلال فترة الحمل ، يحيط هذا السائل بحماية الطفل النامي ويحميها من الضغط والارتجاج.
تمزق عفوي من الأغشية
من الناحية المثالية ، لا تنفجر المياه حتى يتم العمل بشكل جيد. في هذه الحالة ، هي القوة الميكانيكية للتقلصات نفسها التي تسبب تمزق الأغشية. إذا قمت بتصوير الكيس الأمنيوسي كالبالون المائي ، فإن انقباضات اليد العاملة تضغط على البالون حتى ينكسر عند نقطة ضعف - عادة في القاع ، بالقرب من عنق الرحم. إذا كان رأس الطفل يستريح بإحكام على حوض الأم ، فقد يعمل كمقبض ، مما يمنع الكثير من السائل الأمنيوسي من الهرب.
تمزق الأغشية قبل الأوان
في نسبة صغيرة من حالات الحمل - اعتماداً على المصدر الذي تقرأه ، فإن ما يقرب من 8 إلى 12 في المائة من حالات الحمل - ينقطع الماء قبل بدء المخاض ، وهو حدث يسمى "تمزق الأغشية قبل الأوان" أو "بروم". عادة ما يحدث هذا النوع من العدوى عن طريق العدوى أو عن طريق الضغط غير المتكافئ على الغشاء من جسم الطفل النامي. في الحالات التي لا يبدأ فيها المخاض خلال 24 إلى 48 ساعة بعد انقطاع الماء ، قد يختار طبيبك تحريض المخاض إذا كان الطفل قد طور بالقدر الكافي ليزدهر خارج الرحم.
مبتسر قبل الأوان من تمزق الأغشية
تمزق الأغشية قبل الأوان ، أو PPROM هو مجموعة فرعية من PROM تحدث قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. الأسباب المباشرة هي نفسها بالنسبة إلى PROM: الإصابة أو التلف الميكانيكي للكيس الأمنيوسي ، مما يؤدي إلى تمزق يسمح للسائل بالهروب. تعتمد الطريقة التي يدير بها الطبيب الشرط على عدة عوامل صحية لك ولطفلك ، بالإضافة إلى كمية السوائل المفقودة ، وعمر الطفل ومستوى نموه.
عوامل الخطر
عدة عوامل خطر تؤهب المرأة الحامل ل PROM و PPROM. وتشمل هذه تاريخ الأم للولادات المبكرة الأخرى. الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم أو أكثر ؛ إفراط في إنتاج السائل الأمنيوسي ؛ عنق الرحم غير كفؤ عدوى موجودة في الجهاز التناسلي ؛ نزيف أثناء الحمل تدخين؛ وعدم كفاية التغذية. بمجرد حصول المرأة على PROM أو PPROM ، فمن المرجح أن تعاني من نفس المشكلة أثناء الحمل في المستقبل.
