التهاب الكلية الغشائي هو اضطراب في المناعة الذاتية للكلية. اضطراب المناعة الذاتية هو حالة يقوم فيها جهاز المناعة الخاص بك بإخفاء خلايا الجسم الخاصة بك لغزو أجنبي ، ويخلق مركبات مناعية ضدها. في التهاب الكلية الغشائي ، تترسب المجمعات المناعية داخل جدران الشعيرات الدموية داخل الكلى. هذا يؤدي إلى زيادة سماكة الجدران الشعرية ، مما يقلل من قدرتها على تصفية الدم. عندما تصبح الكلية غير قادرة على تصفية الدم ، تفر البروتينات من الشعيرات الدموية ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم ، واحتباس السوائل ، وارتفاع نسبة الكوليسترول والبروتينات في البول. يشمل العلاج تصحيح الحالة الأساسية بالإضافة إلى إجراء العديد من التغييرات الغذائية.
تقليل تناول الملح
ينبغي اتباع نظام غذائي منخفض في محتوى الملح في حالة وجود تورم في اليدين أو القدمين. توصي جمعية القلب الأمريكية بتناول ما لا يزيد عن 1500 ملغ من الصوديوم في اليوم. يمكنك تقليل كمية الصوديوم في النظام الغذائي الخاص بك عن طريق تجنب الأطعمة المصنعة ، والتي تميل إلى أن تكون عالية في الصوديوم ، واختيار الأطعمة الطازجة بدلا من ذلك. على وجه الخصوص ، تحتوي الأطعمة المعلبة والمرق والشوربات والمقبلات والرقائق والتوابل على معظم الصوديوم. ابحث عن الأطعمة المسمى "الصوديوم المنخفض" ، بمعنى أنه يحتوي على أقل من 140 ملغ من الصوديوم. تجنب أيضا إضافة الملح إلى الأطعمة. مجرد ؟ ملعقة صغيرة من الملح يضيف 600mg من الصوديوم ، وهو ما يقرب من نصف المرتب اليومي للملح.
الحد من استهلاك البروتين
يجب أن يكون استهلاك البروتين محدودًا عند أولئك الذين يعانون من بروتينية ، وهي حالة يكون فيها البروتين موجودًا في البول. بروتينات خطيرة لأنها يمكن أن تلحق الضرر الكلى وحتى تؤدي إلى الفشل الكلوي. كما أنه يساهم في تورم الجسم بسبب فقدان البروتينات. توصي MedlinePlus تناول البروتين المعتدل من حوالي غرام واحد من البروتين لكل كيلوغرام من وزن الجسم في اليوم.
مكملات فيتامين د
قد تكون هناك حاجة إلى مكملات فيتامين (د) للمرضى الذين يعانون من التهاب الكلية الغشائي المزمن التي لا تستجيب للعلاج. يتم تحويل فيتامين (د) إلى شكله النشط ، 1،25-ديهيدروكسي فيتامين د ، في الكلى. في مرض الكلى المزمن ، يتم تقليل قدرة الكلى على تجميع هذا الفيتامين ، وبالتالي يتم إضفاء بعض التكميل في بعض الأحيان. والبدل الغذائي الموصى به من فيتامين (د) هو 15mcg يوميا للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 19 إلى 70 سنة و 20 mcg يوميا للبالغين الذين يبلغون 71 سنة وما فوق.
تقليل الدهون والكولسترول
ينبغي اتباع نظام غذائي منخفض الدهون والكوليسترول منخفض لتجنب المزيد من ارتفاع مستويات الكولسترول المرتبطة التهاب الكلية الغشائي وخفض خطر الحوادث القلبية الوعائية. ومع ذلك ، لن يؤدي التعديل الغذائي وحده إلى خفض نسبة الكوليسترول في الدم ، حيث ينتج في المقام الأول عن زيادة في تخليق الكوليسترول عن طريق الكبد وليس بسبب الحمية الغذائية. يجب تجنب الدهون المشبعة وكذلك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكولسترول. وهذا يشمل الأطعمة مثل البيض والحليب كامل الدسم والزبدة واللحوم الدهنية واللحوم والأطعمة المقلية. قد يوصي طبيبك بأدوية خفض الكوليسترول مثل الستاتين للحفاظ على مستويات الكوليسترول تحت السيطرة.
