البوتاسيوم هو الكاتيون الأكثر وفرة ، أو أيونات موجبة الشحنة ، توجد داخل الخلايا البشرية. البوتاسيوم ضروري للتشغيل السليم للعضلات الهيكلية والكلى والقلب. يمكن أن يتسبب تأثير انخفاض مستوى البوتاسيوم في عضلة القلب في حدوث خلل في وظائف القلب ، والذي يمكن أن يتجلى في رسم القلب (EKG). بعض الأمراض يمكن أن يؤدي إلى زيادة فقدان البوتاسيوم من الجسم.
مخطط الكهربائي الكهربائي
رسم القلب ، أو EKG ، هو أداة تشخيصية تستخدم في تفسير النشاط الكهربائي داخل القلب. يعتمد النشاط الكهربائي في القلب على البنى السليمة في القلب والكميات المناسبة من الكهارل مثل البوتاسيوم والكالسيوم. قبل الشروع في جهود التشخيص ، يكون الحصول على رسم القلب الأساسي للمريض قبل المرض أو الشكوى المتعلقة بالقلب مفيدًا للغاية. ومع ذلك ، يمكن إجراء تفسيرات معقولة من EKG من قبل أطباء ذوي خبرة دون رسم القلب رسم القلب. يمكن تنفيذ إجراء EKG الفعلي من قبل الفنيين والممرضات المدربين ، وكذلك الأطباء.
أسباب انخفاض البوتاسيوم
يتم تعريف نقص بوتاسيوم الدم ، أو البوتاسيوم المنخفض ، كمستويات من البوتاسيوم أقل من 3.7 ميلي لتر لكل لتر ، أو mEq / L ، من الدم. قد ينجم عن انخفاض البوتاسيوم في الدم من الكمية الغذائية المستخدمة من البوتاسيوم. تعد الفقدان المعوي أو فقدان البوتاسيوم من الجهاز الهضمي سببًا شائعًا لانخفاض البوتاسيوم. القيء والإسهال هي أسباب الجهاز الهضمي انخفاض البوتاسيوم في الدم. قد ينجم نقص بوتاسيوم الدم أيضًا عن زيادة فقدان البوتاسيوم في البول ، مثل استخدام مدرات البول وانخفاض المغنيسيوم في الدم وزيادة درجة الحموضة أو انخفاض الحموضة في الدم.
تنظيم البوتاسيوم
تنظيم البوتاسيوم مهم في منع النتائج الضارة المرتبطة بعدم توازن البوتاسيوم. وتشارك الكلى في المقام الأول مع إفراز البوتاسيوم من الجسم. لضبط معدلات إفراز البوتاسيوم ، يجب على الكلى الاستجابة للتأثيرات الهرمونية في الجسم. الألدوستيرون - وهو هرمون الستيرويد تنتجه الغدد الكظرية - هو الهرمونات الرئيسية التي ينطوي عليها تنظيم البوتاسيوم. الإفراج عن الألدوستيرون من الغدد الكظرية يؤدي إلى زيادة إفراز البوتاسيوم في الكلى. يتم إطلاق سراح الألدوستيرون عن طريق مستويات مرتفعة من البوتاسيوم في الدم ، ولكن يتم تثبيط الإفراز عندما تكون مستويات البوتاسيوم في الدم منخفضة.
علاج انخفاض بوتاسيوم الدم
الخطوة الأولى في علاج انخفاض البوتاسيوم في الدم هو تحديد وإصلاح السبب. على سبيل المثال ، إذا كان سبب انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم بسبب القيء المطول ، فإن إعطاء مضاد للقيء ، أو عقار يمنع القيء ، هو أفضل خطوة أولية في علاج انخفاض البوتاسيوم في الدم. يمكن تحقيق استعادة مستويات البوتاسيوم في الدم الطبيعي في الغالب عن طريق تناول كلوريد البوتاسيوم عن طريق الفم ، أو أقراص KCl. وفقا ل "مبادئ ديفيدسون وممارسة الطب" ، يمكن علاج الحالات الأكثر حدة من انخفاض بوتاسيوم الدم عن طريق الحقن الوريدي ، أو الرابع ، من البوتاسيوم في الوريد. يجب أن تتوافق استعادة مستويات البوتاسيوم العادية مع التغيرات الإيجابية في رسم القلب.
