هناك تصور بأن الارتجاع الحمضي هو على الأغلب مشكلة مزعجة تافهة يمكن علاجها بواسطة الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. ولكن في الواقع ، فإن مرض ارتجاع الحمض غير المعالج أو غير المعالج بشكل كافٍ يؤدي إلى سلسلة شديدة من الأمراض بدءاً من التهاب المريء ، مما يؤدي إلى الإصابة بقرحات المريء ومن ثم مناطق تندب وتضيق في المريء المعروف باسم التقييدات. عندما يستمر ارتداد الحمض دون توقف ، يمكن أن تتطور حالة تسمى مريء باريت ، والتي قد تتطور إلى سرطان المريء. في حين أن هذا قد يبدو مشؤومًا ، إلا أن الخبر السار هو أن معظم المضاعفات المحتملة لمرض حمض الجزر لا يمكن علاجها فحسب ، بل يمكن الوقاية منها أيضًا.
التهاب المريء وقرحة المريء
المضاعفات الأكثر شيوعًا لمرض ارتداد الحمض هو التهاب المريء ، المعروف باسم التهاب المريء. يسبب حمض المعدة إصابة الخلايا التي تبطن المريء ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم كحرقة. هذا ليس فقط محزن في حد ذاته ، ولكن ينبغي للمرء أن يفكر في التهاب المريء كمنصة انطلاق لظروف أكثر خطورة تدريجيا.
مع استمرار الإصابة بحمض الوسادة في المريء ، تبدأ البطانة بالتحلل وتتشكل القرح. تقرحات القروح الملتهبة بشدة التي تبدو مثل الفوهات. إذا لم يتم علاج قرحة المريء ، يمكن أن ينزف ، في بعض الأحيان بغزارة ، لذلك ينصح بشدة العلاج.
قيود المريء
هناك تعقيد آخر للإصابات الحمضية في المريء هو الندب ، مع التطور اللاحق للمناطق الضيقة المعروفة باسم التقييدات. المريء عادة عضو مرن يتوسع ويتعاقد لاستيعاب كميات مختلفة من الطعام الصلب والسائل. مع استبدال الخلايا القابلة للبلل بالنسيج الندبي ، يصبح المريء صلبًا وضيقًا. عندما يصبح الطعام شديدًا ، يصبح الطعام عالقًا في المريء ، مما يجعل عملية ابتلاعه أكثر صعوبة. تمامًا مثل أنبوب التصريف المسدود ، عندما يكون المرء مصابًا بتضيق المريء ، يمكن أن يعود الطعام إلى أعلى منطقة التضيق وينتهي في الجزء الخلفي من الحلق والفم. عادة ما تتطور الأعراض الناتجة عن التضيق تدريجياً ، بدءاً من بداية الطعام الخبيثة في بعض الأحيان في الصدر.
باريت في المريء
ما وراء الطبيعة الحميدة لاستمرار التهاب المريء الناجم عن الحامض ، يكمن عالم من الظروف السرطانية المحتملة. مع استمرار الإصابة بالارتجاع ، يمكن أن تبدأ الخلايا التي تبطن عادة الجزء السفلي من المريء باستبدالها بخلايا تشبه الخلايا التي عادةً ما تبطن المعدة. ويشار إلى وجود خلايا تشبه المعدة في المريء باسم المريء باريت.
تم العثور على ما يقرب من 5 إلى 15 في المائة من الأشخاص الذين يخضعون للتنظير الداخلي لمرض ارتجاع الحمض لديهم المريء باريت ، وفقا لمقال نشر في مجلة The Lancet في مارس 2009. الرجال عادة ما يطورون المريء باريت مرتين مقارنة مع النساء ، وهو الأكثر شيوعا في الذكور البيض فوق سن الخمسين. الأشخاص الذين يعانون من المريء باريت هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدة المريئية من أولئك الذين لا يعانون من هذه الحالة. وفقا لمقال نشر في عدد يونيو 2015 من عيادات أمراض الجهاز الهضمي في أمريكا الشمالية ، كل عام تقريبا واحد من كل 750 شخص مع مريء باريت سيتم تشخيصه حديثا بسرطان المريء.
سرطان المريء
المضاعفات الأكثر تدميرا من مرض حمض الجزر هو سرطان المريء ، وخاصة سرطان الغدة المريء. وفقا لمقال في عدد يونيو 2013 من السرطان ، نمت الإصابة بسرطان الغدة المريء لم يسبق لها مثيل 650 في المئة منذ عام 1975 ، مما يجعلها السرطان الأسرع نموا في أمريكا وأوروبا. في حين أن العديد من الأورام الخبيثة الأخرى ، مثل سرطان الرئة والثدي والبروستاتا والقولون ، هي أكثر شيوعا ، لا يتم تشخيص سرطان المريء عادة حتى مرحلة متأخرة نسبيا عندما يكون أقل قدرة على العلاج بنجاح.
مضاعفات مرض الارتجاع الحنجري البلعومي
هناك العديد من المضاعفات المحتملة لل LPRD. يعاني الأشخاص الذين يعانون من مرض LPRD غير المعالج أو غير المعالج بما فيه الكفاية من احتمالات متزايدة للإصابة بالربو. تضيق (تضييق) الحبال الصوتية ؛ أورام حميدة من الحبال الصوتية تسمى الأورام الحبيبية ؛ أو سرطان الحنجرة (صندوق الصوت) أو البلعوم (الحلق). من المهم ملاحظة أنه على الرغم من اعتبار LPRD عامل خطر لهذه الظروف ، لم تثبت أي دراسات أن LPRD تسببها مباشرة.
تحذيرات
بسبب احتمالية حدوث مضاعفات خطيرة من مرض ارتجاع الحمض ، من المهم التماس العناية الطبية إذا كان لديك أعراض تشير إلى حدوث أي مشاكل في المريء ، بما في ذلك حرقة الفؤاد ، أو قلس الطعام أو إحساس الطعام الذي يعلق في منطقة الصدر. يجب عليك أيضًا زيارة طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض قد تكون ناتجة عن LPRD ، مثل السعال المزمن لأكثر من ثمانية أسابيع ، أو بحة في الصوت ، أو استئصال الحنجرة بشكل متكرر ، أو إحساس شبيه بالرقع في الحلق.
