الصلع الأمامي هو مرحلة مبكرة من الصلع الوراثي (AGA) ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا لتساقط الشعر الذي يصيب الرجال والنساء. ويشار إلى هذه الحالة أيضًا بانحسار خط الشعر أو الصلع ، وتتميز هذه الحالة بتساقط الشعر التدريجي ، خاصةً شعر الرأس. تدعي العديد من العلاجات أنها تعالج الصلع الأمامي ، على الرغم من عدم وجود علاج لهذا النوع الوراثي من تساقط الشعر. ومع ذلك ، بالنسبة لأولئك الذين يرغبون في علاج AGA ، تشمل الخيارات الأدوية الموضعية والفموية ، واستعادة الشعر الجراحي والعلاج بالضوء.
الأدوية
وقد خلصت مراجعة لخيارات AGA العلاجية ، المنشورة في عدد يوليو / تموز 2014 من "American Journal of Clinical Dermatology" ، إلى أن العلاجات الأكثر فعالية والأدلة هي المينوكسيديل الموضعي - للرجال والنساء ، و finaseteride عن طريق الفم - للرجال فقط. في بعض الحالات ، يمكن وصف أدوية أخرى تنظم مستويات الهرمونات ، مثل موانع الحمل الفموية أو السبيرونولاكتون ، لمواجهة الصلع الأنثوي ، على الرغم من أن هذه ليست علاجات معتمدة من إدارة الغذاء والدواء. هناك أدوية أخرى ، وعلاجات عشبية ومكملات غذائية مقترحة للمساعدة ، على الرغم من أن العديد منها يتطلب المزيد من الدراسات لتحديد الفعالية والسلامة.
مينوكسيديل
مينوكسيديل هو دواء موضعي معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج AGA في كل من الرجال والنساء. وهو يعمل عن طريق إطالة مرحلة النمو النشط من بصيلات الشعر ، مما يؤدي إلى تباطؤ معدل تساقط الشعر الموجود والسماح للشعر بالظهور بسمك أكبر ويصبح أطول. ما يقرب من 30 إلى 40 في المئة من المستخدمين يعانون من نمو كبير للشعر ، على الرغم من أن هذا قد يستغرق عدة أشهر لتحقيقه. لن تنجح المينوكسيديل إذا كان فقدان الشعر ناتجا عن أدوية مثل العلاج الكيميائي ، أو نتيجة لأحوال الغدة الدرقية أو اضطرابات التغذية أو ندبات. يتوفر محلول مينوكسيديل الذي لا تستلزم وصفة طبية ، على الرغم من أن طبيب الجلدية قد يوصي بمحلول قوة وصفة طبية أو حبوب مينوكسيديل إذا تم تحديدها.
فيناستريد
Finaseteride هو وصفة طبية وافقت عليها ادارة الاغذية والعقاقير والتي يشار لعلاج AGA في الرجال. هذا الدواء يعمل عن طريق تثبيط الإنزيم الذي يحول التستوستيرون إلى DHT ، أو ديهدروتستوستيرون. DHT هو هرمون جنسي ضروري للرجال ، ولكن المستويات المرتفعة يمكن أن تتداخل مع دورة نمو شعر فروة الرأس. كما هو الحال مع المينوكسيديل ، قد يستغرق الأمر عدة أشهر من علاج فيناسترايد لتحديد فعاليته ، ويجب أن يستمر العلاج طالما كانت النتائج الإيجابية مطلوبة.
زراعة الشعر
عندما تفشل معالجة الدواء من AGA ، أو عندما يكون هناك حل دائم أكثر ، فإن زراعة الشعر هي خيار علاجي. هذا الإجراء يحصد بصيلات الشعر التي تكون مقاومة DHT ، عادة من مؤخرة الرأس ، وزرع هذه البصيلات إلى المناطق التي ترقق أو أصلع. غالباً ما يذبل هذا الشعر بعد الجراحة ، ولكن الشعر المزروع ينمو إلى كامل طاقته خلال 1 إلى 3 أشهر. النتائج الجراحية تختلف بناء على خبرة الجراح والطريقة والفروق الفردية.
العلاج بالضوء
العلاج بالضوء منخفض المستوى هو علاج جديد نسبيا يستخدم الأجهزة - مثل الخوذات أو الأمشاط أو الأجهزة المحمولة باليد - لإصدار الضوء الذي يخترق فروة الرأس ويحفز نمو الشعر. الآلية الدقيقة للعمل ليست مفهومة بشكل واضح. في حين أن الأبحاث قد حددت أن هذا العلاج يمكن أن يكون آمنًا وفعالًا ، هناك حاجة إلى المزيد من البيانات لفهم معايير العلاج المثلى ، بما في ذلك مدة العلاج وتواتره ، وفهم السلامة على المدى الطويل.
تحذيرات
عادة ما تعمل خيارات العلاج AGA المتاحة بشكل أفضل إذا بدأت في وقت مبكر ، عندما يكون الشعر قد بدأ للتو في النحافة ، لأن العلاج قد يكون أقل فعالية في المناطق الخالية من الشعر. أي شخص مهتم في علاج الصلع الجبهي قد يستفيد من التحدث إلى الطبيب أو طبيب الأمراض الجلدية حول علاجات تساقط الشعر ، من أجل فهم المخاطر والفوائد والتكاليف قبل اختيار خطة العلاج.
تم التعليق بواسطة Kay Peck، MPH RD
