إذا طلب الطبيب إجراء فحص البزل القطني ، فعليك بذلك بناءً على الأعراض. لقد قاده شيء ما إلى الاعتقاد بأن لديك مرض أو حالة في الدماغ أو العمود الفقري. يكشف فحص السائل الدماغي الدماغي (CSF) عن معلومات كافية لإجراء تشخيص وتنفيذ خطة علاجية.
علم التشريح وأمبير. علم وظائف الأعضاء
غشاء غشائي مستمر يحيط الدماغ والحبل الشوكي. CSF يملأ الفضاء ويعمل بمثابة وسادة للنظام العصبي المركزي. تدفق CSF المشتركة بين الدماغ والحبل الشوكي. بينما تمتلك أجهزتك الأخرى الوسائل التي يمكن للجزيئات من خلالها الوصول إليها ، يتم تصميم دماغك بشكل مختلف. فبدلاً من وجود فتحات أو مناطق قابلة للاختراق للممر الجزيئي ، يكون للدماغ وصلات ملتصقة بإحكام لتشكيل جدران الأوعية الدموية. يؤمن هذا الحاجز الدموي الدماغي أنه لا يمكن سوى استيعاب عدد قليل من المواد في الدماغ.
نتائج غير طبيعية
يمكن لجزيئات معينة أن تمر بسهولة عبر حاجز الدم في الدماغ ، مثل الأكسجين والكربون. لا يمكن للمواد الأخرى الوصول إلى الدماغ عن طريق الأوعية الدموية. وتشمل هذه السموم والمخدرات. يمكن لبعض المواد الحصول على مساعدة من نقل مثل الجلوكوز والأحماض الأمينية. يكشف الثقب القَطَنِيّ والدراسة اللاحقة عن السائل الدماغي النخاعي في حالة وصول الجزيئات ، التي لا تستطيع عادةً اجتياز حاجز الدم في الدماغ. لا يمكن للبروتين ، وهو جزيء كبير يتألف من العديد من الأحماض الأمينية ، أن يصلح من خلال الوصلات الضيقة لنظام الدورة الدموية في الدماغ. عند اكتشافه في CSF ، يدل البروتين على شروط معينة.
تشخيص متباين
حقيقة أن مستويات عالية من البروتين موجودة داخل CSF يتسبب في أن بعض المخدرات أو حالة غير طبيعية تسبب في حاجز الدم في الدماغ لتصبح أكثر نفاذية. تتراوح القيمة الإجمالية الطبيعية للبروتين في CSF من 15 إلى 45 مجم / ديسيلتر. يعطي لون السائل ، والضغط ، وكمية ونوع خلايا الدم البيضاء ، ومستوى الجلوكوز مزيدًا من الأدلة. النتائج ، جنبا إلى جنب مع الأعراض الخاصة بك ، تضيق قائمة التشخيصات. يمكن أن يمثل مستوى البروتين العالي في CSF التهاب السحايا البكتيري أو العقيم ، ورم في المخ ، وخراج الدماغ ، والتصلب المتعدد ، والنزيف ، والصرع ، وإدمان الكحول أو الزهري العصبي ، وفقا للأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة.
صنع التشخيص
المستوى العالي من البروتين في CSF يعني وجود تباين. إنه ليس مرضًا بحد ذاته. بدلاً من ذلك ، سيتعين على طبيبك أخذ العديد من العوامل الأخرى بعين الاعتبار قبل إجراء التشخيص. إذا كان لديك عدد كريات دم بيضاء عالية ، فسوف تفكر في ما إذا كان لديك عدوى بكتيرية أو خراج. في حالة عدم وجود عدد كبير من خلايا الدم البيضاء ، فإنها قد تطلب إجراء مسح للدماغ للتحقق من وجود ورم أو نزيف. قد تكون هناك حاجة لاختبارات أخرى لاستبعاد مرض التصلب العصبي المتعدد ، والصرع والزهري. يمثل ارتفاع البروتين أحد جوانب عملية معقدة يستخدمها الطبيب للوصول إلى التشخيص.
