فيتامين ب 12 ضروري لتكوين خلايا الدم الحمراء السليمة والأداء العصبي السليم ، ولكن الكثير من الأشخاص الذين يعانون من قصور يذهبون دون تشخيص. يمكن لطبيبك أن يساعدك في تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى مكمل غذائي لتصل إلى مستويات صحية. ينتشر الفيتامين B12 في الأطعمة ، ولكن يمكنك أيضًا الحصول عليه من خلال المكملات الغذائية التي تأتي بأشكال مختلفة ، بما في ذلك عن طريق الحقن ، وتحت اللسان وتحت اللسان. يعتمد النوع الأفضل بالنسبة لك على سبب نقصك وتفضيلاتك.
معدل وخطر النقص
قد يؤثر نقص فيتامين ب 12 على ما يصل إلى خمسي السكان ، واقترح دراسة فرامنغهام أوفسيبرنغ التي نشرت عام 2000. تشمل أعراض النقص الشعور بالإرهاق ، وخز الأذرع والساقين ، وضباب الدماغ ، وفقدان الشهية والإسهال. والخضارون والنباتيون معرضون بشكل خاص لخطر النقص لأن B12 يحدث بشكل طبيعي فقط في الأطعمة المشتقة من الحيوانات ، مثل اللحوم والبيض ومنتجات الألبان. الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي المزمن ، مثل مرض كرون ومرض الاضطرابات الهضمية ؛ المشروبات الكحولية. أولئك الذين خضعوا لجراحة انقاص الوزن. بوبرس المزمنة من حبوب الحموضة. ومرضى فقر الدم الخبيث هم أيضا في خطر.
المكملات الغذائية عن طريق الفم
المكملات عن طريق الفم سهلة ، ولكن لا يتم امتصاصها بشكل دائم من قبل النظام الخاص بك. ويشير مكتب المكملات الغذائية ، وهو فرع من المعاهد الوطنية للصحة ، إلى أنه حتى أكثر الأشخاص صحة يمكن أن يستوعبوا فقط 10 ميكروجرامات من مكمل غذائي عن طريق الفم بمقدار 500 ميكروغرام. قد يكون هذا مناسبًا للبالغين العاديين ، الذين يحتاجون إلى 2.4 ميكروجرام يوميًا ، ولا تظهر عليهم علامات نقص خطير. وقد حدد عدد عام 2003 من "الجريدة البريطانية لعلم الصيدلة السريرية" أن جرعة مقدارها 500 ميكروغرام من فيتامين ب 12 التي تعطى تحت اللسان - مذابة تحت اللسان - كانت فعالة في علاج النواقص.
تعقيد العوامل
الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم الخبيث ، وهي حالة لا تمتص فيها بشكل صحيح فيتامين B12 من خلال الجهاز الهضمي ، قد لا تجد حالتهم تتحسن بالمكملات عن طريق الفم. كبار السن الذين يفشلون في إنتاج كميات مثالية من حامض المعدة والأشخاص الذين لديهم مشاكل سوء الامتصاص الأخرى لديهم أيضا مشكلة في امتصاص فيتامين B12 عن طريق الفم. في هذه الحالات ، يُنصح باستخدام حقن الفيتامين B12 لأنها تتجاوز الجهاز الهضمي. قد تكون الجرعات العالية من فيتامين B12 الفموية التي تشمل 1000 إلى 2 ميكروغرام يوميًا فعالة أيضًا مثل الحقن في بعض الحالات ، على الرغم من ذلك ، وفقًا لدراسة نُشرت في قاعدة بيانات Cochrane للمراجعات المنهجية في يوليو 2005. سيساعدك الطبيب على تحديد خيار جرعة عالية من الفم مناسب لك.
مكملات الأنف والموضعية
إعطاء الأنف من فيتامين B12 هو بديل محتمل للجرعات عن طريق الفم أو الحقن. تأتي في هلام تطبق داخل أنفك. ويلاحظ مكتب المكملات الغذائية أنه على الرغم من أن هذا الشكل يبدو أنه يرفع مستويات فيتامين ب 12 بشكل فعال ، إلا أنه لم يتم فحصه بدقة في إطار علمي. نظرًا لأنه أقل فعالية من الطرق الفموية والحقن ، عادة ما يوصف فيتامين B12 داخل الأنف فقط لأولئك الذين تمت استعادة مستوياتهم إلى مستويات طبيعية مع الحقن والذين يعتبرون في حالة مغفرة.
