يقول رودني شلوسر ، أستاذ الطب بجامعة كارولينا الجنوبية ، في مقال له في عام 2009 عن "مجلة نيو إنغلاند الطبية" ، إن 6 في المائة من جميع الأشخاص يعانون من نزيف واحد على الأقل في الحياة ، و 6 في المائة من مرضى الرعاف يسعون للحصول على العلاج الطبي. بعض نزيف الأنف ناجم عن الأدوية. في دراسة شملت 281 مريضًا مصابًا بنزيف في الأنف ، يُعرف أيضًا باسم الرعاف ، الذي سعى للعلاج في غرفة الطوارئ في نوفا سكوتيا من عام 2005 إلى عام 2006 ، قام باحثون اكتشفت ناش ، MSc ، و S. Field ، MB ، 41 في المائة من الأدوية أو أكثر من مضادات التخثر.
مضادات التخثر
درس ناث وفيد الأدوية التي أخذها رعاياهم ، بما في ذلك حمض أسيتيل الساليسيليك - ASA - المعروف أيضًا باسم الأسبرين ، كلوبيدوقرل - بلافيكس - والوارفارين ، أو الكومادين ، بالإضافة إلى توليفة من ASA و Clopidogrel أو ASA والوارفارين.
أظهرت نتائج دراستهم ، التي نشرت في عدد نوفمبر 2008 من "المجلة الإسرائيلية لطب الطوارئ" ، أن 16٪ من مجموعة ASA-only أصيبت بنزيف في الأنف ، تليها 13٪ من مجموعة الوارفارين فقط و 7٪ من المجموعة. الجمع بين ASA ومجموعة الوارفارين. من بين هؤلاء الذين دخلوا المستشفى ، كان 50٪ منهم لا يتناولون مضادات التخثر. ومن بين 50 في المئة ممن يأخذون ملينات الدم ، كان 19 في المئة يتناولون الوارفارين ، و 19 في المئة اخرين يأخذون ASA. وكان أربعة في المئة منهم يتناولون ASA والوارفارين ، وهو مزيج من ASA و Clopidogrel أو كلوبيدوجريل وحده.
اكتشفت ناثان آند فيلد أن متوسط أعمار أولئك الذين يتناولون مخففات الدم كان 75.5 سنة مقارنة بـ 56.3 سنة لمواد اللاوندج.
في دراسة أجريت في سويسرا من قبل أستاذ الطب بجامعة زيوريخ مايكل ب. سويكا ، م. د. وزملاؤه ، أفاد في "منظار الحنجرة" في عام 2009 ، أن نزيف الأنف الشديد يرتبط باستخدام ASA على أساس 99 مريضا في المستشفى يوم واحد على الأقل. ثلاثون في المئة كانوا يأخذون ASA.
علاج بالأعشاب
قد يؤدي استخدام بعض العلاجات البديلة إلى حدوث نزيف في الأنف ، كما يقول الدكتور شلوسر ، مشيرًا إلى أن الجينسنغ والزنك بيلوبا والثوم يتسببان في بعض الأحيان في تأخر التخثر ، مما قد يؤدي إلى رعاف.
مضادات الاكتئاب
بعض مضادات الاكتئاب قد تسبب نزيف الأنف. وفقا لالياس أ. خوام ، دكتوراه في الطب ، وزملاؤه ، في مقالهم لعام 2006 عن الآثار الجانبية المضادة للاكتئاب في العدد الصادر عام 2006 من "كليفلاند كلينك جورنال أوف ميديسين" ، مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية - SSRI - قد تسبب مضادات الاكتئاب رعافًا لأنهم يستطيعون تمنع وظيفة الصفائح الدموية. قد تتسبب أيضًا الـ SSRIs في حدوث كدمات ونزيف معدي معوي.
أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود
الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية - مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - قد تؤدي إلى نزيف في الأنف ، وفقا لموقع الويب الذي قدمه Cigna. يجب على الأفراد الذين يعانون من نزيف الأنف المتكرر الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الإبلاغ عن هذا التأثير الضار لأطبائهم.
تعاطي الكوكايين
تقول إستير غوينيل ، أخصائية الأمراض العقلية ، في كتابها الصادر في عام 2008 تحت عنوان "موسوعة إساءة استعمال المخدرات" ، إن تعاطي المخدرات عبر الأنف المزمن ، مثل الكوكايين ، يمكن أن يؤدي إلى نزيف في الأنف. وتلاحظ أيضاً أن تعاطي الكوكايين يمكن أن يؤدي إلى فقدان حاسة الشم.
أدوية البرد والحساسية
قد تجفف الأدوية التي تؤخذ لعلاج نزلات البرد والحساسية من الأنف ، مما يؤدي إلى نزفها. بالإضافة إلى ذلك ، قد تؤدي أجهزة الاستنشاق الأنفية بدون وصفة طبية أيضًا إلى رعاف ، وفقًا لموقع Cigna على نزيف الأنف.