القيصرية هو إجراء جراحي يقوم فيه الطبيب بعمل شق جراحي في البطن لإيصال الطفل. وفقا للكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء ، فإن المضاعفات نادرة الحدوث ، ولكنها تحدث في بعض الأحيان. مضاعفات الجرح هي من بين المضاعفات الأكثر شيوعًا والأقل خطورة للإجراء.
عدوى
تحدث عدوى الجرح بعد عملية القيصرية عندما تتكاثر البكتيريا على الجلد ثم تتكاثر داخل الجلد. تشمل الأعراض الاحمرار والحرارة والتورم والحنان والإفراز - لا سيما رائحة كريهة أو إفرازات خضراء أو صفراء أو بيضاء. تؤدي العدوى الحادة أيضًا إلى ظهور أعراض جهازية مثل الحمى والتعب والخمول وضعف الشهية. تتطلب معظم حالات العدوى استكشاف وصرف الجرح بمشرط من أجل تحرير القيح وإزالة النسيج الميت ، متبوعة بالمضادات الحيوية عن طريق الفم أو عن طريق الوريد. وفقا للدكتور مارك إنيربي ، أستاذ الطب الجنيني الأمومي في كلية الطب التابعة لجامعة كالكاليفورنيا الجنوبية ، انخفض معدل العدوى بالجروح القيصرية إلى حوالي 1.5٪ مع إدخال المضادات الحيوية التي تم إعطاؤها قبل أو أثناء العملية.
ورم دموي
تمثل Hematoma ثاني أكثر مضاعفات الجرح القيصرية شيوعًا ، والتي تحدث بعد حوالي 1.2 بالمائة من الولادات ، وفقًا لدراسة مارس 2010 في مجلة "أرشيف أمراض النساء والتوليد". يشير مصطلح "ورم دموي" إلى كتلة أو مجموعة دم. خلال قسم القيصرية ، يقوم الأطباء بإغلاق البطن في طبقات ، أولاً خياطة الرحم ، ثم جدار البطن ، وأخيرا الجلد. على المدى القصير ، تعمل طبقات متعددة من الإغلاق كحاجز ضد العدوى. تطور ورم دموي عند حدوث النزيف بعد إغلاق الجرح. يصبح الدم محاصرا ويمارس ضغوطا على الأنسجة المحيطة ، ويضغط على المغذيات والأكسجين. إذا أصبح الضغط كبيرا بما فيه الكفاية ، فإنه يمكن أن يضر بالخيوط الجراحية ، ليخلق بوابة للبكتيريا لدخول الجسم ، في حين أن الدم نفسه يوفر وسيط نمو غني بالمغذيات لتلك البكتيريا. كما هو الحال مع العدوى ، يتطلب العلاج استكشاف وتصريف الجرح بمشرط ، وأحيانًا مضادات حيوية.
تفزر
ويعتبر إفتراق أو فصل هوامش الجرح أقل المضاعفات الشائعة للجروح القيصرية التي تحدث في حوالي 0.02٪ من الحالات ، كما يقول مؤلفو تقرير "أرشيفات أمراض النساء والتوليد". يمكن أن يحدث التشوه نتيجة للورم الدموي أو العدوى ، عندما يتسبب التوتر على الجرح في انقسام الهوامش ، أو عندما تسبب المشاكل التغذوية أو الأمراض المزمنة الجسم في التخلي عن عملية الشفاء. ينصح الأطباء عادة مرضى قسم القيصرية بتقييد الأنشطة مثل الرفع والقيادة والتمارين البطنية لبضعة أسابيع بعد الجراحة لتقليل خطر تفكك التوتر. بغض النظر عن السبب ، لا يمكن خياطة جرح منقوص مرة أخرى. يجب السماح للجرح بالملء بشكل طبيعي ، وهي عملية تستغرق وقتًا طويلاً تؤدي حتمًا إلى ندبة أكبر غير منتظمة.
