سيصاب واحد من أصل 10 أشخاص في الولايات المتحدة بالتهاب اللفافة الأخمصية في مرحلة ما ، وذلك وفقًا لتقرير نشر في الأول من كانون الأول / ديسمبر 2005 بعنوان "طبيب العائلة الأمريكي". يشير التهاب اللفافة الأخمصية إلى ألم على باطن القدم في الجانب الإنسي أو الداخلي للكعب الذي يكون في أسوأ حالاته خلال الخطوات القليلة الأولى في الصباح أو بعد الخمول. يمكن للجبائر الليلية تخفيف أعراض التهاب اللفافة الأخمصية لبعض المرضى.
دواعي الإستعمال
أثناء النوم ، يشير القدمين عادة إلى الأسفل ، مما يسمح للفتحة الأخمصية بالتقلص. تستخدم الجبائر الليلية للحفاظ على الكاحل عند 90 درجة أثناء النوم بدلاً من السماح للقدم بالاستراحة في الثني. هيكل القدم غير طبيعي يزيد من فرصة تطور التهاب اللفافة الأخمصية. يمتلك الأشخاص ذوو الأقواس العالية قوة جاذبية أكبر عبر اللفافة الأخمصية بينما تتدحرج القدمين ذات الأقواس المنخفضة أكثر أثناء المشي مع وضع التوتر على التهاب اللفافة الأخمصية. يمكن للجبائر الليليّة أن تمنع انقباض عضلات الساق ، وأن تتحكم في الكبّة الشاذّة أو ميل القدم إلى الانحناء إلى الداخل ، وتحافظ على الطول التشريحي لللفافة الأخمصية دون التمدد.
جبائر مصبوب مخصصة
لصنع جبيرة مخصصة ، يقوم معالج أو مطبب للأقدام أو طبيب بتصنيع جبيرة بلاستيكية صلبة لكل من ساق المريض وقدمه. تغطي جبيرة الجزء الخلفي من الساق ونعل القدم. يتم تثبيتها حول الساق والقدمين من خلال الأشرطة فيلكرو. يمكن صنع الجبائر للتحكم في حركة القدم غير الطبيعية حيث أنها تتناسب بشكل كبير مع الساق مع حشوة قليلة أو بدون حشوة. لأن كل جبيرة فريدة من نوعها ، يمكن أن تكلف أكثر من جبيرة تجارية جاهزة. الجبائر ليست مصممة للمشي. عادةً ما يكون الجزء السفلي من الجبيرة زلقًا ويمكن أن يسبب السقوط إذا حاول المريض السير عليه.
الجبائر التجارية
تشبه الجبائر التجارية أو الجاهزة الصنع الحذاء. لديهم قشرة صلبة وبطانة داخلية مبطن. تستخدم الأشرطة لإغلاق الجزء الأمامي من الجبيرة. عادةً ما يكون الجزء السفلي من الجبيرة منحنيًا قليلاً ولديه معادلات تسمح بالحد الأدنى من التمدد ، ولكن لا يزال بإمكانه خلق خطر سقوط إذا استيقظ المريض أثناء الليل. الجبائر التجارية هي أكبر من الجبائر المخصصة أو الناعمة. الجبائر التجارية هي أقل فعالية من الجبائر المخصصة ، وفقا لتقرير نشر في 1 ديسمبر 2005 ، قضية "طبيب الأسرة الأمريكية".
الجبائر الناعمة
الجبائر الناعمة تتكون من حزام حول الجزء الأسفل من الساق وجورب مع حلقة مقدمة. هناك حزام إضافي يسحب حلقة اصبع القدم نحو الساق السفلى. هذا يحافظ على الكاحل عند 90 درجة ويثني أصابع القدم. نظرًا لعدم وجود قطع صلبة ، قد يفضل شركاء السرير هذا النوع من الشظايا على الجبائر الصلبة. هذه الجبائر ليست مصممة للمشي ويمكن أن تسبب السقوط في الليل إذا خرج المريض من السرير. وكتب الدكتور لانس باري ، الذي كتب في "مجلة جراحة القدم والكاحل" ، أن المرضى الذين عولجوا بجبنة ناعمة كان لديهم فترة انتعاش أقصر من 18.5 يومًا مقارنةً بفترة تعافي 58.6 يومًا للمرضى الذين يجرون ثلاث مرات يوميًا.
رأي الخبراء
تختلف الآراء حول فعالية استخدام الجبائر لالتهاب اللفافة الأخمصية. في الوقت الذي يدافع فيه باري وأطباء آخرون عن استخدام الجبائر الليليّة في التهاب اللفافة الأخمصية ، يستشهد الدكتور روبرت بروب في "جراحة العظام السريرية والبحوث ذات الصلة" بدراسات تشير إلى عدم وجود فرق كبير بين استخدام الجبائر الليليّة أو برامج التمدد لعلاج التهاب اللفافة الأخمصية. تحسن ألم المريض باستخدام إما الشد أو الليفة الليلية.