يعتبر D & C ، المعروف أيضًا باسم التمدد والكشط ، إجراءً جراحيًا يستخدم لجمع الأنسجة وجمعها من داخل الرحم. تخضع النساء لهذا الإجراء لأسباب عديدة بما في ذلك الإجهاض الاختياري ، لتشخيص سرطان الرحم ، لعلاج نزيف الحيض الثقيل ، أو لإزالة الأنسجة المتبقية بعد الإجهاض. بعد الإجراء ، من الشائع أن تعاني النساء من بعض النزيف. ومع ذلك ، قد يشير النزيف غير الطبيعي إلى حدوث مضاعفات.
إجراء
يمكن للطبيب أن يقوم بأداء D & C في المستشفى أو العيادة وقد يكون للنساء تخدير عام حيث يتم تخديرهن بالكامل أو تلقي تخدير موضعي يخدر عنق الرحم. خلال عملية D & C ، يقوم الطبيب بإدخال أداة لفتح الجدران المهبلية طوال فترة الجراحة. يقوم الطبيب بتوسيع عنق الرحم باستخدام قضيب معدني ويدخل حلقة معدنية تسمى كوة في الرحم. ثم يقوم الطبيب بإزالة الطبقة الداخلية للأنسجة من الرحم. تشرح المعاهد الوطنية للصحة أن هذا الإجراء غالباً ما يستغرق بضع دقائق فقط ويمكن للنساء عادة العودة إلى النشاط الطبيعي في غضون أيام قليلة. أثناء الانتعاش ، قد تعاني المرأة من التقلصات الطفيفة وبعض النزف أو نزيف خفيف.
نزيف غير طبيعي
في حين أن النزف الطفيف أو البقع أمر طبيعي ، فإن النزيف الغزير غالباً ما يكون مؤشراً على أن شيئاً ما قد حدث. يجب على النساء اللواتي يعانين من تدفق الدم أو يشعرن أنهن بحاجة إلى تغيير وسادة نسائية كل ساعة أو ساعتين ، الاتصال بأطبائهن أو الذهاب إلى المستشفى على الفور ، وفقاً لجمعية الحمل الأمريكية.
الأسباب
قد يحدث نزيف حاد يحدث لانثقاب الرحم أثناء الجراحة. يمكن للأدوات المعدنية ثقب الرحم أو الأعضاء الداخلية الأخرى. في بعض الحالات ، يحدث النزف بعد بسبب النزف أو العدوى.
المراجع
يعتمد التكهن بعد تعقيد من D & C إلى حد كبير على مدى سرعة تلقي المرأة للعلاج ، وكذلك سبب النزيف غير الطبيعي. غالباً ما تستجيب العدوى للمضادات الحيوية ، لكن الرحم المثقب يتطلب جراحة إضافية. قد تعاني النساء من تندب في الرحم يمنع أو يعقد الحمل في المستقبل. في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث الوفاة.
الاعتبارات
يعتبر D & C إجراء شائعًا ، ومعظم النساء لا يتعرضن لمضاعفات. ومع ذلك ، فمن المهم أن تكون على بينة من الأعراض التي تشير إلى مضاعفات من أجل الحصول على العلاج الطبي إذا لزم الأمر. الدوخة ، والنزيف الشديد ، والتشنج ، والحمى على 100.4 درجة فهرنهايت ، قشعريرة أو إفرازات كريهة الرائحة ليست أعراض عادية ويجب على النساء اللواتي يعانين من هذه الأعراض التحدث إلى أطبائهن على الفور ، وفقا للأكاديمية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد.
