يشير الاعتلال العصبي المحيطي إلى حالة ناتجة عن تلف في الجهاز العصبي المحيطي ، وهو الأعصاب التي تربط الدماغ والنخاع الشوكي ببقية الجسم. عادة ما تبدأ أعراض الاعتلال العصبي المحيطي بالتنميل أو الوخز في اليدين والقدمين ، تليها مضاعفات أكثر حدة. يمكن للعديد من العوامل المختلفة أن تتلف الأعصاب وتسبب اعتلال الأعصاب المحيطية ، بما في ذلك الأمراض والالتهابات أو بعض الأدوية. يسمى الاعتلال العصبي المحيطي الذي تسببه المخدرات الاعتلال العصبي المحيطي الناجم عن المخدرات أو الاعتلال العصبي المحيطي الثانوي.
أدوية كيميائية عالية السمية
العديد من أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة لعلاج السرطان شديدة السمية ويمكن أن تقتل الخلايا العصبية. ثالث أكسيد الزرنيخ ، يباع تحت الاسم التجاري Trisenox ؛ bortezomib ، تباع في Velcade ؛ docetaxel ، يباع ك Taxotere ؛ oxaliplatin ، يباع باسم Eloxatin. وقد ثبت أن باكليتاكسيل ، الذي يتم بيعه على شكل تاكسول ، يسبب اعتلال الأعصاب المحيطية في أكثر من 30 في المائة من المرضى الذين عولجوا بهذه الأدوية ، وفقاً لمركز جامعة نيو مكسيكو للسرطان.
أقل الأدوية السمية العلاج الكيميائي
كما أفاد مركز سرطان نيو مكسيكو لجامعة نيو مكسيكو بأن عوامل أخرى للعلاج الكيميائي أظهرت أنها تسبب اعتلال الأعصاب الطرفية في 10 إلى 29 في المائة من المرضى المعالجين ، بما في ذلك alemtuzumab ، التي تباع تحت الاسم التجاري Campath ؛ altretamine ، تباع على شكل هيكسالين. capecitabine ، تباع ك Xeloda. كاربوبلاتين ، يباع كبارابلاتين ؛ سيسبلاتين ، يباع ك Platinol ؛ داكاربازين ، يباع باسم DTIC-Dome. denileukin diftitox ، يباع باسم Ontak ؛ fludarabine ، تباع على النحو Fludara. interferon alpha، sold as Intron؛ liposomal daunorubicin ، يباع باسم DaunoXome. تريتينوين ، يباع كـ Vesanoid ؛ vinblastine ، تباع في Velban. vinorelbine ، وتباع كما Navelbine ، و vincristine ، باعت Oncovin.
أدوية فيروس نقص المناعة البشرية
العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية ، أو فيروس نقص المناعة البشرية ، تحمل مخاطر إحداث اعتلال الأعصاب المحيطية. هذه الأدوية تشمل ستافودين ، تباع كزيريت. zalcitabine ، وتباع باسم هيفيد. ريتونافير ، باعها نورفير. amprenavir ، وتباع باسم Agenerase. زيدوفودين ، يباع على أنه Retrovir ، سابقا AZT ؛ و didanosine ، تباع في Videx.
أدوية للعدوى أخرى
الأدوية المستخدمة لعلاج العديد من أنواع العدوى المختلفة تزيد أيضا من خطر الاعتلال العصبي المحيطي. Iisoniazid ، التي تباع تحت الاسم التجاري INH ، و ethambutol ، اسم العلامة التجارية Myambutol ، هما دواء يستخدم لعلاج السل الذي في وقت ما يؤدي إلى تلف الأعصاب الطرفية. يتم علاج الجذام باستخدام الثاليدومايد ، اسم العلامة التجارية ثالوميد ، والذي يمكن أن يسبب اعتلال الأعصاب المحيطية. ويرتبط العديد من العوامل المضادة للميكروبات أيضًا بزيادة خطر الإصابة باعتلال الأعصاب المحيطي ، بما في ذلك الكلوروكين والنيتروفورانتوين والكلورامفينيكول والميترونيدازول ، والذي يباع على شكل فلاجيل.
أدوية أخرى
في بعض الأحيان يتم علاج أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم بالأدوية التي يمكن أن تحرض الاعتلال العصبي المحيطي ، مثل الأميودارون والهيدرالازين والبيريكسيلان والأنداباميد ، والتي تباع كقرعة لوزول. دابسون هو دواء يستخدم لعلاج بعض الأمراض الجلدية التي تزيد من خطر تلف الأعصاب. تم ربط الفينيتوين ، الذي يشرع لمنع النوبات ، وديسولفيرام ، الذي يعطى لمحاربة إضافة الكحول ، كلاهما بالاعتلال العصبي المحيطي. الأدوية aurothioglucose ، وتستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. الكولشيسين ، المنصوص عليها لمنع النقرس الهجمات. كما تبين أن السيميتيدين المستخدم لعلاج القرحة يتسبب في تلف الأعصاب الطرفية.
