التهاب المثانة هو عدوى المثانة ، ووفقاً لميدلين بلاس ، فإن أعراض المرض تشمل التبول المؤلم والمتكرر ، والحمى ، والغثيان ، والتقيؤ. كما تفيد MedlinePlus أن التهاب المثانة يحدث عادة في النساء النشيطات جنسياً بين 20 إلى 50 سنة من العمر ، وعادة ما تحدث بسبب بكتيريا مثل E. coli. المضادات الحيوية هي الدعامة الأساسية لعلاج التهاب المثانة ، لذلك يعتمد نوع المضادات الحيوية وطول مدة العلاج على الحالة العامة للمريض وكمية البكتيريا في البول.
أموكسيسيلين
تقليديا ، كان الأموكسيسيلين أحد المضادات الحيوية الأكثر شيوعا لعلاج التهاب المثانة ، لكن المركز الطبي لجامعة ميريلاند يشير إلى أن 25 في المائة من سلالات الإشريكية القولونية مقاومة الآن لهذا المضاد الحيوي. ومع ذلك ، يمكن استخدامه لعلاج التهاب المثانة الناجم عن الأنواع المعوية والمكورات العنقودية saprophyticus. أموكسيسيلين متاح في شكل كبسولة أو قرص ويؤخذ عن طريق الفم كل ثماني أو 12 ساعة ، على النحو المنصوص عليه من قبل الطبيب. وتشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء والإسهال ، وفقًا لمكتبة ميرك للكتيبات الطبية على الإنترنت.
السيفالوسبورين
وغالبا ما تستخدم السيفالوسبورينات مثل سيفالكسين ، سيفادروكسيل ، سيفوروكسيم وسيفيكسايم لعلاج التهاب المثانة وتكون فعالة ضد العديد من البكتيريا المختلفة. يمكن إعطاء هذه الأدوية عن طريق الفم أو في الوريد ، وهذا يتوقف على حالة المريض. تصف مكتبة ميديكال ميرك للأدلة على الإنترنت الآثار الجانبية الشائعة للسيفالوسبورينات مثل الإسهال والقيء وتشنجات المعدة.
الفلوروكينولونات
فئة أخرى من المضادات الحيوية التي تستخدم على نطاق واسع لعلاج التهاب المثانة هي الفلوروكينولونات مثل السيبروفلوكساسين والنورفلوكساسين. في تجربة سريرية نشرت في طبعة شباط / فبراير 2005 من مجلة الجمعية الطبية الأمريكية ، أفاد الدكتور توماس هوتين أن نظامًا من ثلاثة أيام سيبروفلوكساسين يمكن أن يعالج 77٪ من النساء اللواتي يعانين من التهاب المثانة غير المعقدة خلال أسبوعين.
يعمل الفلوروكينولونات عن طريق قتل البكتيريا المسببة للعدوى ومتوفرة في شكل كبسولات أو أقراص يتم تناولها عن طريق الفم. الغثيان والقيء وآلام المعدة وحرقة المعدة هي الآثار الجانبية الشائعة ، كما هو موضح في مكتبة ميرك للأدلة الطبية على الإنترنت.
دوكسي
يوصف دوكسيسيكلين عادة لعلاج التهاب المثانة الناجم عن أنواع المتدثرة والميكوبلازما ويتوفر في شكل أقراص وتعليق. يحذر المركز الطبي لجامعة ماريلاند النساء الحوامل والأطفال من استخدام الدوكسيسيلين. تشمل الآثار الجانبية الشائعة تغيرات في لون البشرة وحروق الشمس والفم المتألم واضطرابات المعدة والإسهال ، وفقًا لمكتبة ميرك للأدلة الطبية على الإنترنت.
ميثوبريم / سلفاميثوكسازول
ينصح مركز جونس هوبكنز لتكنولوجيا المعلومات في العناية المركزة تريميثوبريم / سلفاميثوكسازول ، أو TMP / SMX ، كعلاج الخط الأول للتهاب المثانة غير المعقدة لأنه فعال إلى حد ما ورخيص. ومع ذلك ، فإن حوالي 20 في المئة من سلالات E. coli التي تسبب التهاب المثانة مقاومة لهذا المضاد الحيوي في الولايات المتحدة ، وبالتالي ينبغي أن تستخدم بحذر. تتم إدارة نظام مضاد حيوي لمدة ثلاثة أيام عن طريق الفم ، ووفقًا لما ذكرته مكتبة ميرك للأدلة الطبية على الإنترنت ، فإن الآثار الجانبية الشائعة تشمل الغثيان والقيء والإسهال وفقدان الشهية.
نتروفورانتوين
في مقال نُشر في طبعة نوفمبر 2007 من أرشيف الطب الباطني ، يوصي الدكتور كالبانا غوبتا بدورة لمدة خمسة أيام من النتروفورانتوين كبديل لدورة لمدة ثلاثة أيام من TMP / SMX لمنع المزيد من ظهور المقاومة للفلوروكينولونات ، تستخدم كبديل في المرضى الذين يعانون من الحساسية TMP / SMX. يتوافر النتروفورانتوين ككبسولة وسائل ويؤخذ عن طريق الفم مرتين أو أربع مرات في اليوم. وتشمل الآثار الجانبية الشائعة ، كما وصفتها مكتبة Merck Manuals الطبية على الإنترنت ، الغثيان والقيء وفقدان الشهية.
