الربو والالتهاب الرئوي كلاهما اضطرابات الرئة التي تؤثر على التنفس ، لكنها تختلف اختلافا كبيرا من حيث السبب والعلاج ودورة المرض. الربو هو حالة طويلة الأجل الناجمة عن التهاب الشعب الهوائية في الرئة وتضييق. يشير الالتهاب الرئوي إلى عدوى الرئة قصيرة الأمد التي يتعافى معظم الناس منها تمامًا بعد انتهاء المرض. يتعرض الأشخاص المصابون بالربو لخطر متزايد للإصابة بالالتهاب الرئوي ، وخاصة أولئك الذين يتناولون أدوية الستيرويد المستنشقة بجرعات عالية. يمكن أن تكون عدوى الرئة شديدة في الأشخاص المصابين بالربو ، لذا من المهم أن تكون على دراية بأعراض الالتهاب الرئوي إذا كنت تعاني من الربو.
الأسباب
ينطوي تطور الربو على تفاعلات معقدة بين بعض العوامل الجينية والبيئية. إن التاريخ العائلي للربو ، وبعض الأمراض التنفسية في الطفولة ، والتدخين أثناء الحمل والتعرض لمسببات الحساسية الشائعة - مثل عث الغبار والصراصير ووبر الحيوانات الأليفة - تزيد من احتمال الإصابة بالربو. قد يساهم التعرض المهني أيضًا في ظهور الربو عند البالغين.
تسبب الفيروسات والبكتيريا معظم حالات الالتهاب الرئوي في الولايات المتحدة ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي الفيروسي. بين البالغين ، العقدية الرئوية هي السبب الأكثر شيوعا لالتهاب رئوي جرثومي. يحمل العديد من الأطفال وبعض البالغين هذه البكتيريا دون أن يصابوا بالمرض ، ولكن قد يصيبوا الآخرين.
العلامات والأعراض
تعتبر أعراض الأزيز والصرع وضيق الصدر وضيق التنفس والسعال - خاصة في الليل أو في الصباح الباكر - من الأعراض الشائعة للربو. الالتهاب الرئوي يسبب أيضا السعال ، وغالبا مع البلغم المنتجة. ألم في الصدر أو ضيق ، وضيق في التنفس ، والحمى ، وقشعريرة والتعب التي تتطور على مدى يوم أو يومين في كثير من الأحيان إشارة الالتهاب الرئوي. الغثيان وفقدان الشهية وأوجاع الجسم ممكن أيضا ، اعتمادا على الأسباب الأساسية. يمكن السيطرة على أعراض الربو أو الوقاية منها بالعلاج المناسب ، في حين أن السعال والتعب الناجم عن الالتهاب الرئوي يمكن أن يستمر عدة أسابيع ، حتى بعد بدء العلاج.
التشخيص
يتم تشخيص الربو عادة على أساس التاريخ الطبي والعائلي والفحص البدني واختبارات وظائف الرئة. تقيس هذه الاختبارات مدى روعتك للتنفس ، وتشمل قياس التنفس وقياس تدفق الهواء. كما أوضحت مؤسسة الحساسية والربو الأمريكية (AAFA): قياس التنفس قياس كمية الهواء المستنشق والزفير ، ومعدل التدفق. يحدد اختبار ذروة تدفق الهواء المعدل الذي يمكنك من خلاله إخراج الهواء من رئتيك ، وهو عامل رئيسي في الإصابة بالربو.
يتم تشخيص الالتهاب الرئوي على أساس الأعراض المميزة ، وتوقيت تطورها والفحص البدني. يتم تأكيد التشخيص غالبًا بأشعة إكس في الصدر. غالبًا ما يتم إجراء اختبارات الدم والبلغم للمساعدة في تحديد السبب الأساسي للعدوى.
علاج او معاملة
لا يوجد علاج للربو ، لذلك فإن الهدف هو السيطرة والحد من حدوث الأعراض مع الدواء المناسب ، على النحو الموصى به من قبل "المبادئ التوجيهية على الربو" بتكليف من المعهد الوطني للقلب والرئة والدم. يتم استنشاق معظم أدوية الربو ، والسماح للتسليم مباشرة إلى الشعب الهوائية. أدوية الإغاثة السريعة تتحكم في أعراض الربو المفاجئة. أدوية التحكم تقلل من عدد وشدة نوبات الربو ولكنها لا تخفف من الأعراض المفاجئة. نوع وجرعة الدواء يعتمد على شدة الربو ، والرصد والمتابعة ضرورية.
علاج الالتهاب الرئوي يعتمد على سبب وشدة العدوى. الالتهاب الرئوي الجرثومي يعالج بالمضادات الحيوية ، ويمكن وصف الأدوية المضادة للفيروسات للالتهاب الرئوي الفيروسي. يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب رئوي وخيم في كثير من الأحيان إلى رعاية المرضى داخل المستشفيات ، بما في ذلك العلاج بالأكسجين وربما جهاز التنفس.
المحاذير والإحتياطات
تحذّر AAFA من أن علامات وأعراض نوبة الربو التالية تتطلب عناية طبية طارئة: - تنفس سريع مع حركة داخلية للداخل بين الضلوع عند استنشاقه. - الوجه الشاحب أو الشفتين ، أو أن أظافر اليدين تبدو زرقاء. - الأضلاع أو المعدة تتحرك في الداخل والخارج بسرعة وبعمق ؛ - الصدر لا ينكمش عند الزفير. - الأطفال والرضع لا يستجيبون أو يتعرفون على والديهم.
اطلب العناية الطبية بأسرع ما يمكن لأعراض الالتهاب الرئوي ، خاصة إذا كنت تعاني بالفعل من الربو. اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس وصعوبة في التنفس ودوار أو إغماء.
المستشار الطبي: Shilpi Agarwal، M.D.
