المرضى الذين يخضعون لجراحة يتعرضون لخطر الإصابة بمشاكل الدورة الدموية مثل صدمة نقص حجم الدم بسبب فقدان السوائل والدم. المرضى الذين يخضعون لإجراءات رئيسية ، فضلا عن أولئك الذين يعانون من سوء الصحة بشكل عام ، هم الأكثر عرضة لخطر فقدان السوائل. الإجراءات المطولة وتلك التي تتطلب راحة السرير بعد العملية الجراحية تضع المريض في خطر لتطوير جلطات الدم في الساقين لأن الدم يميل إلى التجمع في الأطراف السفلية ، وفقا لدليل ميرك. تم تصميم العلاج لسبب مشكلة الدورة الدموية.
السوائل
قد تحدث صدمة نقص حجم الدم أثناء أو بعد الجراحة بسبب السوائل أو فقدان الدم. لا يمكن للحجم المخفض داخل الدورة الدموية توفير الأوكسجين والمواد المغذية اللازمة للنسيج ، مما يؤدي في النهاية إلى الوفاة إذا لم يتم حل المشكلة. تدار السوائل عن طريق الوريد لمنع صدمة hypovolemic إذا كان ذلك ممكنا. إذا دخل المريض في صدمة نقص حجم الدم ، عادةً ما يتكون العلاج من إعطاء سوائل عن طريق الوريد لاستبدال الحجم المفقود. إذا كان المريض قد فقد الدم ، فإن الجراح سوف يأمر بجمع كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية ومكونات تجلط الدم المكونة من الدم الكامل الذي يساعد في التخثر ، وفقا لساندرا نيتينا ، ر. إن. إن. إم. إن. في كتابها "دليل إبهامي لممارسة التمريض".
ضغط
يتم استخدام خرطوم الضغط أو الأغطية المطاطية لمنع الدم من التجميع في الساقين وتشكيل جلطات دموية يمكن أن تنفصل وتتحرك إلى الرئتين. عواقب تجلط الأوردة العميقة ، أو تجلط الأوردة العميقة ، خطيرة ومهددة للحياة ، لذا الوقاية مهمة ، خاصة عندما يكون الإجراء الجراحي طويلًا أو يجب أن يكون المريض غير متحرك لبعض الوقت بعد ذلك ، وفقًا لدليل ميرك. يتم تطبيق خرطوم أو يلتف على ساقيه أسفل الساقين من أصابع القدم إلى الفخذ قبل الجراحة وتركها في مكانها بعد حتى يتمكن من المشي والتحرك. المرضى الذين يكونون عرضة لخطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة ، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من مشاكل الدورة الدموية السابقة وكذلك أولئك الذين يخضعون لإجراءات البطن أو الحوض ، قد يستفيدون من أجهزة ضغط هوائي خارجية تطبق ضغط متتابع من الكاحل إلى الفخذ ، مما يعوق تدفق الدم إلى القلب. ، وفقا لنيتينا.
نشاط
تحسّن الحركة الدورة الدموية في الأطراف السفلية عن طريق ممارسة العضلات التي تساعد الدم على التدفق إلى القلب. يتم تشجيع المرضى على تحريك أرجلهم في السرير في أقرب وقت ممكن بعد الاستيقاظ من التخدير والمشي حالما يمنح الجراح الإذن. كما يُطلب من المرضى تجنب فرك أرجلهم أو الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة أو عبور أرجلهم أو وضع وسادة تحت الركبتين أثناء النوم أو استخدام أي عنصر يحد من تدفق الدم ، وفقًا لنيتنا.
مضادات التخثر
المرضى الذين يخضعون لإجراءات جراحية من المرجح أن تسبب جلطات الدم ، وكذلك أولئك الذين سيحتاجون للبقاء في الفراش بعد الجراحة ، قد يتلقون أدوية مثل الهيبارين التي تمنع الدم من الملابس ، وفقا لدليل ميرك. ومع ذلك ، قد لا تكون مضادات التخثر آمنة ، إذا زادت من احتمال حدوث نزيف أثناء الجراحة أو بعدها.
