الشرط الرئيسي للمرفق الذي ينطوي على انضغاط العصب هو الحالة المعروفة باسم متلازمة النفق القطبي. الأسماء الأخرى التي تصف هذا الشرط هي اعتلال عصبي زندي متأخر ومتلازمة ضغط العصب الزندي. العصب الزندي يمكن أن يصبح محاصرا ، أو مقروصا ، نتيجة لأنشطة الإفراط في الاستخدام ، الصدمات المباشرة والتغيرات التشريحية.
تعتمد خيارات العلاج في المقام الأول على شدة الحالة ، حيث توجد مخاطر أن يؤدي الضغط الشديد أو المزمن على العصب إلى إصابة دائمة وعجز ناتج عن ذلك.
تجنب النشاط
واحدة من أسهل خيارات العلاج للاحتفال العصبي الزندي هو القضاء على النشاط الذي يسبب الضغط على العصب ، والذي عادة ما يكون الانثناء المتكرر (الانحناء) والتمديد (استقامة).
الأشخاص الذين ينامون مع المرفقين باستمرار عازمين باستمرار يشتكون من الأعراض المرتبطة بالحبس العصبي من هذا النوع. يمكن تجنب هذا الموقف عادة تخفيف الأعراض والضغط.
يمكن تجنب أو تغيير الأنشطة مثل المناورة / التمديد والضغط على المناورات المتكررة ، كما يلاحظ في تشغيل المدافع الهوائية على خطوط التجميع ، تقليل أو القضاء على تفاقم العصب وكذلك الأعراض.
الأدوية المضادة للالتهابات
لأن العديد من أسباب احتجاز العصب الزندي تشمل الأنشطة التي تشعل وتفاقم العصب نفسه ، فإن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يمكن أن يكون خياراً قيماً للعلاج. من خلال الحد من الالتهاب في العصب وكذلك الأنسجة المحيطة ، سيتم أيضًا تقليل التورم ، وبالتالي يحدث انخفاض في الضغط على العصب في النهاية.
حقن الستيرويد
عندما تحدث الحالات التي يكون فيها ضغط العصب شديدًا جدًا أو مزمنًا جدًا للأدوية الفموية لتحمل أي فائدة ذات معنى ، فإن استخدام الستيرويد عن طريق الحقن (مثل الكورتيزون) يمكن أن يوفر ارتياحًا كبيرًا.
يشبه الكورتيزون الستيرويدات التي ينتجها الجسم بشكل طبيعي. ومع ذلك ، يمكن أن يكون نوع من حقن أكثر تركيزا. إن حقن الستيرويد مباشرة عند الحاجة إليه يقدم فوائد مهمة للعصب والأنسجة من خلال ممارسة تأثيره بطريقة موضعية ، بدلاً من انتظار أن يدور الستيرويد في جميع أنحاء الجسم ليعمل على المستوى المحلي فقط.
الافراج الجراحي
عندما يكون الضغط والأعراض شديدة بما فيه الكفاية بحيث تكون التدابير المتحفظة غير فعالة ، فإن الإفراج الجراحي ونقل المكان المناسب للعصب هو العلاج النهائي.
يتضمن الإجراء عادةً إطلاق نطاقات من الأنسجة الداعمة أكثر من احتجاز العصب في مكانه داخل أخدود عظم العضد القاصي (عظم العضد). في كثير من الأحيان ، يرافق هذا الإجراء نوعًا ما من إجراء إعادة التوطين ، أو التحويل ، حيث تتم إزالة العصب حرفيًا من الأخدود العظمي ونقله إلى الأنسجة الرخوة المجاورة بطريقة تقلل من أي قوى سحب أو انضغاط تمارس على العصب.
