عند اتخاذ Coumadin ، تحتاج إلى توخي الحذر بشأن بعض الخيارات الغذائية الخاصة بك. الأطعمة الغنية بفيتامين K ، مثل اللفت والسبانخ ، يمكن أن تقلل من فعالية الدواء. قد تحتاج أيضًا إلى توخي الحذر بشأن الفيتامينات التي تتناولها في Coumadin. أخذ فيتامين حمض الفوليك في حين كنت في Coumadin يزيد الأيض ، والتي قد تؤثر على احتياجاتك الجرعة.
الكومادين
الكومادين ، المعروف بشكل عام باسم الوارفارين ، هو مخفف للدم موصوف لمنع النوبات القلبية والسكتات الدماغية. يساعد على منع تكون جلطات الدم عن طريق منع بعض عوامل تخثر الدم في جسمك. الكومادين يزيد من خطر النزيف ويجب أن يؤخذ فقط تحت إشراف الطبيب. يجب أن لا تأخذ الكومادين إذا كنت حاملاً ، أو دم في بولك أو براز ، أو قرحة في المعدة تنزف أو إجراء جراحي قادم أو شوكي.
حمض الفوليك
حمض الفوليك هو فيتامين ب قابل للذوبان في الماء. يلعب دورًا مهمًا في إنتاج الخلايا الجديدة وصيانتها ، ويكتسي أهمية خاصة خلال فترات النمو السريع ، مثل الحمل والرضاعة. حمض الفوليك ضروري أيضاً للتكوين السليم لخلايا الدم الحمراء ، ويساعد المدخول الكافي في الوقاية من فقر الدم. البدلات الغذائية الموصى بها للبالغين لحمض الفوليك هي 400 ميكروغرام في اليوم. المصادر الغذائية الجيدة تشمل حبوب الإفطار المحصنة ، كبد البقر ، السبانخ ، الفاصوليا الشمالية الكبيرة والهليون.
الكومادين وحمض الفوليك
دراسة في عام 2010 نشرت في "العلاجات السريرية" التحقيق ما إذا كان مكملات حمض الفوليك يزيد من متطلبات الجرعة لوارفارين. شملت الدراسة المرتقبة أفراد يعانون من نقص حمض الفوليك مكمل مع حمض الفوليك الذين كانوا على جرعات مستقرة على المدى الطويل من الوارفارين. تم رصد المشاركين قبل البدء في مكملات حمض الفوليك ، مع المتابعة في 30 و 60 يوما. وجدت الدراسة زيادة كبيرة في المستقلب المسؤول عن إزالة الوارفارين ، ولكن لم تكن هناك تغييرات كبيرة في جرعات الوارفارين أو نسبة التطبيع الدولية ، المعروفة أيضًا باسم INR.
الاعتبارات
بينما يبدو أن مكملات حمض الفوليك تؤثر على استقلاب الكومادين ، فإنه لا يؤثر على كيفية عمل الدواء أو الجرعة. في الواقع ، لا يحظر موقع المعلومات الطبية الذي تتم مراجعته من قبل الأقران Drugs.com أو المكتبة الوطنية الأمريكية للطب ضد استكمال نظامك الغذائي بحمض الفوليك أثناء تناول الكومادين. ومع ذلك ، ابق طبيبك على علم بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والفيتامينات والمعدلات العشبية التي تتناولها عند وصف الكومادين.
