فيتامين ب 12 ضروري للدم الأحمر والخلايا العصبية السليمة كما أنه ضروري لتشكيل الحمض النووي. وفقا لمايو كلينك ، فإن نقص فيتامين ب 12 نادر بسبب حقيقة أن جسمك يمكنه تخزين عدة سنوات من فيتامين ب 12. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث نقص بسبب عدد من العوامل.
الأعراض
وفقا لموقع Medline Plus للمعاهد الوطنية للصحة ، تتضمن أعراض نقص فيتامين B12 فقدان التوازن أو الضعف أو الوخز أو الخدر في الساقين والذراعين وفقر الدم. وتشمل الأعراض الأخرى الغثيان / القيء والإمساك والإسهال والغاز والانتفاخ والحرقة وفقدان الشهية وفقدان الوزن وتضخم الكبد. اللسان الأحمر السلس واللسان هو علامة أخرى على النقص. يمكن أن يؤدي نقص حاد إلى تلف الأعصاب ، والاكتئاب ، والخرف ، والارتباك وفقدان الذاكرة.
فقر الدم الخبيث
يحدث فقر الدم الخبيث عندما يفتقر الجسم إلى ما يكفي من فيتامين ب 12 لعمل ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة. أثناء عملية الهضم ، يتم إطلاق فيتامين B12 من البروتين الذي تحصل عليه من الطعام الذي تتناوله. ثم يتحد مع مادة تسمى العامل الداخلي ، أو IF ، قبل أن يتم امتصاصه إلى مجرى الدم. يحدث فقر الدم الخبيث بسبب عدم كفاية IF. تشمل الأعراض الشعور بالتعب. دوار عند الوقوف الصداع؛ ضيق في التنفس؛ ألم في الصدر وبشرة شاحبة ولثة وأفرشة الأظافر. يمكن أن يؤدي فقر الدم الخبيري دون علاج إلى نفخات في القلب أو عدم انتظام ضربات القلب أو تضخم في القلب أو فشل في القلب.
الأسباب
يمكن أن تسبب الاضطرابات الطبية التي تضعف امتصاص فيتامين ب 12 نقصًا ، مثل داء كرون أو داء الاضطرابات الهضمية. بعض المضادات الحيوية والأدوية المصادرة والداء السكري يمكن أن تؤثر على امتصاص فيتامين ب 12 في الأمعاء الدقيقة ، وكذلك إزالة كل الأمعاء الدقيقة أو جزء منها. يمكن لعدوى الدودة الشريطية أن تسبب أيضًا نقصًا لأن الدودة الشريطية تتغذى على فيتامين ب 12.
حمية
النظام الغذائي الذي يفتقر إلى الأطعمة الغنية بفيتامين B12 يمكن أن يؤدي إلى نقص. ووفقًا لمعهد القلب الوطني والرئة والدم ، فإن النباتيين الذين يستثنون منتجات الألبان أو المنتجات الحيوانية هم أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين ب 12 ، كما هو الحال بالنسبة للرضع الذين تكون أمهاتهم من النباتيين. تعتبر الأسماك والدواجن واللحوم والبيض ومنتجات الألبان أفضل مصادر الفيتامين B12. قد يحتاج النباتيون إلى تناول مكملات غذائية لضمان حصولهم على ما يكفي من فيتامين ب 12 في وجباتهم الغذائية.
التشخيص
تشخيص نقص فيتامين B12 ينطوي على فحص بدني وسلسلة من اختبارات الدم للتحقق من تعداد الدم الكامل أو CBC. مستويات فيتامين ب 12 حمض الميثيل مالونيك ، MMA ، ومستويات الهوموسستئين. والعامل الجوهري والأجسام المضادة للخلايا الجدارية. قد يقوم الطبيب بإجراء اختبارات نخاع العظام.
علاج او معاملة
علاج نقص فيتامين B12 ينطوي على تجديد فيتامين B12 عن طريق الحبوب أو الحقن. يتم إعطاء الطلقات كل أسبوع أو كل يوم حتى يتم استعادة مستويات فيتامين ب 12 ، وبعد ذلك قد تحصل على جرعة واحدة في الشهر. قد يحتاج الشخص المصاب بفقر الدم الخبيث إلى طلقات لبقية حياته.
