بعد تناول وجبة الطعام ، يقوم الجهاز الهضمي بتقطيع الأطعمة إلى مواد مغذية يتم امتصاصها في مجرى الدم. الكربوهيدرات ، مقسمة إلى السكريات ، تسبب زيادة في نسبة السكر في الدم بعد الوجبات. ارتفاع السكر في الدم يؤدي إلى إفراز هرمون الأنسولين الذي يخفض السكر في الدم. وهذا ما يسمى استجابة الانسولين. البروتينات الغذائية ، مقسمة إلى الأحماض الأمينية ، كما تحفز استجابة الانسولين. ومع ذلك ، يختلف استجابة الأنسولين الناجمة عن البروتين ، اعتمادا على مصدر الغذاء. بالإضافة إلى ذلك ، تختلف استجابة الانسولين حسب ما إذا كان الشخص مصابًا بالسكري أم لا. في حين أن خلط البروتين مع الكربوهيدرات يؤدي إلى تأثير إضافي على إفراز الأنسولين ، فإنه ليس من الواضح ما إذا كان هذا مفيدًا للأشخاص المصابين بالسكري.
أهمية استجابة الانسولين
يساعد ارتفاع نسبة الأنسولين بعد الأكل على تحريك السكر في أنسجة الجسم ، وبالتالي الحفاظ على ارتفاع نسبة السكر في الدم. ومع ذلك ، الإفراط في إفراز الأنسولين يمكن أن يكون له آثار سلبية. جنبا إلى جنب مع عوامل أخرى ، قد يكون الكثير من الانسولين التأكيد على خلايا البنكرياس التي تفرز الانسولين. يمكن للخلايا المنهكة التوقف عن الإفراج عن الأنسولين بشكل طبيعي أو الموت ، وهو أمر ضار لأن الجسم يحتاج إلى الأنسولين للحفاظ على مستويات السكر في الدم الطبيعي. لذلك ، من الضروري تحقيق مستوى مرغوب فيه من استجابة الأنسولين الذي يقلل من نسبة السكر في الدم دون ممارسة أي تأثيرات ضارة.
تصنيف الأطعمة حسب استجابة الأنسولين
للأغذية تأثيرات مختلفة على استجابة الأنسولين ، تعتمد بشكل كبير على التركيز النسبي للكربوهيدرات والبروتين ، وبدرجة أقل على الدهون. يصنف مؤشر الأنسولين الغذائي (FII) الأطعمة وفقًا لاستجابة الأنسولين بعد تناول الوجبة. أظهرت مقالة نشرت في "المجلة الأمريكية للتغذية السريرية" في آب / أغسطس 2009 أن الحبوب والحبوب والبطاطس المكررة تتمتع بأعلى نسبة من FII ، في حين أن المكسرات والفاصوليا والبروتينات لديها أدنى FII. وهذا يعني أنه للحفاظ على الأنسولين في النطاق المرغوب ، فإن المكسرات والفاصوليا والبروتينات هي خيارات أفضل من الحبوب المكررة والحلويات والبطاطس. هذا أيضا يتفق مع توصيات النظام الغذائي لمرضى السكري للحد من تناول الكربوهيدرات ، وخاصة الكربوهيدرات المكررة.
مصدر البروتين واستجابة الأنسولين
تعتبر مصادر البروتين مهمة في تحديد استجابة الأنسولين ، حيث يتم هضم البروتينات المختلفة واستيعابها بمعدلات مختلفة. على سبيل المثال ، الطبقات الرئيسية لبروتينات الحليب ومصل اللبن تحتوي على معدلات امتصاص مختلفة. يتم امتصاص مصل اللبن أسرع بكثير من الجهاز الهضمي من الكازين. وأظهرت مقالة في يوليو / تموز 2007 نشرت في "أبحاث ومراجعات الأيض / السكري" أن بروتين مصل اللبن أدى إلى تركيزات أعلى من الأحماض الأمينية بعد الأكل واستجابة أكبر للأنسولين من الكازين. وخلصت مراجعة من يوليو إلى أغسطس 2011 في "Nutrici؟ n Hospitalaria" إلى أن الاستهلاك اليومي من وجبة واحدة عالية البروتين على الأقل ، وخاصة بروتين مصل اللبن ، المستهلك مع كميات منخفضة إلى معتدلة من الكربوهيدرات يزيد إفراز الأنسولين ويخفض نسبة السكر في الدم.
خلط البروتين مع الكربوهيدرات
بين الأشخاص الأصحاء ، عادةً ما يؤدي استهلاك البروتين مع الكربوهيدرات إلى زيادة استجابة الأنسولين ويقلل من نسبة السكر في الدم. ومع ذلك ، قد لا يكون هذا هو الحال مع مرضى السكري. وجدت مقالة في ديسمبر 2012 نشرت في "الأيض: السريرية والتجريبية" أنه في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، فإن الجمع بين البروتين والكربوهيدرات يزيد من مستويات الأنسولين بعد تناول الطعام ، لكنه يقلل من عمل الأنسولين ولم يحسن نسبة السكر في الدم. انخفاض عمل الأنسولين يعني أن قدرة الأنسولين على نقل السكر من مجرى الدم إلى أنسجة الجسم تتعرض للخطر ، مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم.
الخطوات التالية
النظام الغذائي هو عامل مهم في السيطرة على مستويات السكر في الدم مع T2DM. لا توصي جمعية السكري الأمريكية باتباع نظام غذائي محدد لكل مرضى السكري ، ولكنها تشدد على أهمية اتباع نهج فردي. في حين أن البروتين مكون مهم في نظام غذائي صحي ، إلا أنه لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت استجابة الأنسولين المتزايدة التي تحدث عادة عند خلط البروتين والكربوهيدرات مفيدة للأشخاص الذين لديهم T2DM. تحدث مع طبيبك وأخصائي التغذية حول أفضل طريقة لدمج مزيج من البروتين والكربوهيدرات في خطط الوجبات الخاصة بك.
