بعض الكتل والمطبات هي سهلة للاختباء تحت الملابس - ولكن ليس كذلك عند تطوير عثرة غير واضحة على شفتك. غالبًا ما يرجع وجود نتوء في زاوية شفاهك إلى شيء بسيط ، مثل قرحة باردة أو شفتين مشقوقتين. ولكن هناك احتمالات أخرى أيضًا ، بما في ذلك سرطان الجلد. إن ظهور النتوء مع سرعة تطورها والأعراض المصاحبة لها يشير إلى السبب الأكثر احتمالاً.
القروح الباردة
القروح الباردة غالباً ما تسببها فيروس الهربس البسيط 1 (HSV1). يمكن أن تحدث في أي مكان على الشفاه ، بما في ذلك الزوايا ، وتميل إلى الظهور في نفس المكان. تحدث العدوى الأولية عادة قبل سن العشرين وهي شائعة جدا ، لأن HSV1 شديد العدوى. يعاني ما يقرب من ثلث الأشخاص الذين أصيبوا بالتهاب قروح باردة متكررة ، وذلك وفقًا لما ورد في مقالة نشرت في ديسمبر 2008 بعنوان "طبيب العائلة الكندي".
حوالي 60 في المئة من الناس يلاحظون الحرق أو الوخز أو الحكة في الموقع قبل حدوث قرحة باردة مؤلمة. يبدو كمجموعة من المطبات الصغيرة المليئة بالسوائل. عادة ما يشفي القرحة الباردة غير المعالجة في 7 إلى 10 أيام. العلاج الفوري مع مضاد للفيروسات الفموي أو الموضعي ، مثل famciclovir (Famvir) أو valacyclovir (Valtrex) ، يمكن أن يقلل من مدة وأعراض قرحة البرد. يمكن أن تخفف الأعراض من أعراض العلاجات الباردة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية.
التهاب زاوية الشفاه
التهاب الشفة الزاوي (AC) هو المصطلح الطبي غير السليم للالتهاب في أحد أو كلا جانبي الفم. AC شائع نسبيا ، وتقريبا كل شخص لديه أيضا شق الشفاه. تبدأ هذه التقرحات المؤلمة عادة بالشقوق الصغيرة في زوايا الشفتين ، والتي تصبح ملتهبة وحمراء. المنطقة تدور في كثير من الأحيان من خلال النزيف والقشوه. غالبًا ما تصاب تقرحات AC المفتوحة بالبكتيريا أو الخميرة ، مما يزيد من تفاقم الحالة. غالبًا ما تختفي تقرحات AC غير المصابة بعلاجات موضعية بسيطة ، مثل الفازلين. ينصح باستخدام كريمات مضادة للفطريات أو مضادات حيوية للمصابين بالفيروس. يمكن استخدام كريم هيدروكورتيزون أيضًا للحد من الالتهاب. يمكن أن يحدث التيار المتردد نتيجة لمجموعة متنوعة من الأسباب ، منها: - فقر الدم - نقص في الريبوفلافين - أطقم الأسنان غير المناسبة - الأقواس أو أجهزة تقويم الأسنان الأخرى - رد فعل على أحمر الشفاه أو بلسم أو منتجات نظافة الفم - عادةً ما يلعق الشفاه - تنفس الفم أو سيلان اللعاب
الثآليل الشائعة
في حين لا يقتصر على زوايا الشفاه ، وغالبا ما تحدث الثآليل في هذا المجال. تحدث الثآليل الشائعة بسبب أنواع فرعية معينة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). البثور محددة بشكل جيد ، وهي عبارة عن نواتج ثابتة ذات سطح خشن وعادة ما تكون غير مؤلمة. على الرغم من أنها عادة ما تختفي من تلقاء نفسها ، قد لا تختفي الثؤلول المشترك لمدة عامين أو أكثر. لذلك ، فإن معظم الناس يختارون العلاج أو الإزالة للتخلص من هذه النسب القبيحة بالقرب من الشفتين.
البثور و Fordyce البقع
زوايا الفم هي موقع متكرر للبثور. يمكن استخدام العلاجات المعتادة المستخدمة في مكان آخر على الوجه ، على الرغم من الحرص على عدم الحصول على العلاجات الموضعية في الفم. أحيانًا يتم الخلط بين بقع فورديز الكبيرة والبثور ويمكن أن تحدث أيضًا في زاوية الشفاه. مثل غيرها من المناطق من الجلد ، والشفتان والغدد الدهنية التي تفرز الزيوت لتليين وترطيب. بقع فورديس هي بيضاء إلى بقع صفراء عند فتح الغدد الدهنية على الشفاه والأعضاء التناسلية. عادة ما تكون صغيرة جدا ، ولكن يمكن أن تصبح كبيرة في بعض الأحيان ، مما تسبب في عثرة في أي مكان على طول حافة الشفة. هذه المطبات غير مؤلمة غير ضارة ولا تتطلب أي علاج.
أورام الشفاه
قد يمثل نتوء غير مفسر في زاوية شفتيك الورم ، وخاصة بين كبار السن. هذه الأورام يمكن أن تكون غير سرطانية أو سرطانية ، لذلك لا داعي للذعر. أحد الاحتمالات هو الورم الحبيبي القيحي ، وهو ورم غير سرطاني يتكون من كتلة من الأوعية الدموية التي تميل إلى النزف بسهولة. تحدث بشكل شائع عند الأطفال ، ولكنها تؤثر على النساء أكثر من الرجال بين البالغين. تنشأ هذه النوبات بشكل غير مؤلم وبسرعة على مدى بضعة أسابيع ، ويمكن إزالتها بسهولة.
سرطان الجلد هو سبب لا يمكن تفويته من نتوء على طول زاوية الشفاه. الوجه هو واحد من أكثر المناطق عرضة للأشعة فوق البنفسجية من الشمس. سرطان الجلد هو الأكثر شيوعا بين البالغين الأكبر سنا ، الذين تراكمت سنوات عديدة من التعرض لأشعة الشمس. يزيد التدخين وتعاطي الكحول من خطر الإصابة بسرطان الجلد في الشفة. هذه الأورام عادة ما تكون غير مؤلمة ، ولكن قد تكون حكة. أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعا - سرطان الخلايا القاعدية والحرشفية - تكون عادة قابلة للشفاء ، إذا تم تشخيصها وعلاجها في وقت مبكر.
ملاحظات تحذيرية
الأسباب الأكثر شيوعًا للمطبات في زوايا الشفاه لا تمثل تهديدًا كبيرًا لصحتك. ولكن من المهم عدم تجاهل هذه الزيادة ، خاصة إذا استمرت أو لم تكن من سبب واضح. راجع طبيبك إذا كان لديك نتوءات في زوايا شفتيك لتحديد السبب والعلاج المناسب.
تمت المراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
