الكالسيوم والفوسفور هي المعادن الأساسية الموجودة في العظام والدم والأنسجة الرخوة في الجسم ولها دور في العديد من وظائف الجسم. مستويات الفسفور يمكن أن تؤثر على مستويات الكالسيوم في الجسم ، والعكس بالعكس. يساعد كل من هرمون الغدة الدرقية والفيتامين D والكليتين على تنظيم مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم.
دور PTH و فيتامين د
يجب على الجسم الحفاظ على مستويات معينة من الكالسيوم والفوسفور في الدم. هرمون الغدة الدرقية ، أو PTH ، وفيتامين (د) العمل للحفاظ على هذه المستويات في التوازن. يتم امتصاص الكالسيوم والفوسفور في الدم من خلال الأمعاء الدقيقة بعد تناول الأطعمة التي تحتوي على هذه العناصر الغذائية. ستطلق العظام أيضًا العناصر الغذائية للمساعدة في الحفاظ على مستويات الدم اللازمة. يمكن للغدة الدرقية أن تشعر بعدم توازن الكالسيوم أو الفوسفور. إذا كان مستوى الكالسيوم منخفضًا ، ستقوم الغدة الجار درقية بتحرير PTH ، والتي تُخبر الكلى بإنتاج فيتامين D. أكثر نشاطًا ، وهذا يساعد الجسم على امتصاص المزيد من الكالسيوم والفوسفور عبر الأمعاء ، ويخبر العظم أن يطلق الكالسيوم والفوسفور في الدم ويخبر الكلى بإفراز المزيد من الفوسفور في البول.
الكالسيوم والفوسفور والكلى
الكلى السليمة ستزيل الفوسفور الزائد والكالسيوم في الدم. في حالة ضعف وظيفة الكلى ، لن يتمكن الجسم من التخلص من الفسفور الإضافي. ارتفاع مستويات الفوسفور تحفز إطلاق هرمون الغدة الجار درقية ، والتي يمكن أن تسبب مضاعفات عندما الآلية الطبيعية لإدارة المعادن في العظام لا يعمل بشكل صحيح. قد يؤدي مستوى الفسفور العالي أيضًا إلى انخفاض مستوى الكالسيوم. يرتبط الكالسيوم بالفوسفات ويرسب في الأنسجة. تراكم هذه الرواسب يتسبب في التكلس في النسيج ، والذي يمكن أن يعطل وظيفة العضو العادية. يجب أن يعمل الأشخاص المصابون بمرض الكلى المزمن بشكل وثيق مع أخصائي التغذية والطبيب للسيطرة على مستويات الفوسفور والكالسيوم والدرقية.
صحة العظم
حوالي 85 بالمائة من فوسفور الجسم و 99 بالمائة من الكالسيوم موجودان في العظام. الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض العظام لأنهم أكثر عرضة للإصابة بمستويات عالية من الفوسفور و PTH ، والتي يمكن أن تؤدي إلى فقدان العظام التدريجي. وفقا لمعهد لينوس بولينغ ، هناك قلق متزايد لتأثير ارتفاع تناول الفوسفور حتى في الأفراد الأصحاء بسبب تأثيره المحتمل على صحة العظام. يبدو أن الاستهلاك المفرط للأطعمة التي تحتوي على إضافات الفسفور وكمية منخفضة من الكالسيوم ضار بشكل خاص.
الكالسيوم والفوسفور في الغذاء
يتم التحكم في مستويات الكالسيوم والفوسفور جزئياً من خلال المدخول الغذائي. حدد مجلس الغذاء والتغذية البدلات الغذائية الموصى بها للفوسفور عند 700 ملليغرام يومياً. تتضمن مصادر الفسفور منتجات الألبان واللحوم والمكسرات والبقول والأطعمة التي تحتوي على إضافات الفوسفور مثل الأطعمة المريحة والكولا. إن RDA للكالسيوم هو 1000 ملليغرام لمعظم البالغين ، على الرغم من أن المراهقين وكبار السن يحتاجون إلى المزيد من الكالسيوم. وتشمل مصادر الكالسيوم منتجات الألبان ، وفول الصويا ، والخضروات مثل بوك تشوي ، والبروكلي واللفت والفاصوليا مثل البينتو والأحمر.
