Tylenol هي العلامة التجارية للمنتجات الدوائية التي طورتها وتسوقها شركة McNeil Consumer & Specialty Pharmaceuticals. تحتوي جميع منتجات Tylenol على عقار اسيتامينوفين ، وهو مسكن للآلام. بالإضافة إلى عقار اسيتامينوفين ، يحتوي تايلينول PM على مادة ديفينهيدرامين حمض الهيدروكلوريك ، وهو مضاد للهستامين. يتم تسويق Tylenol PM كمسكن للآلام ومساعد للنوم. يمكن أن يتسبب كل من المكونات النشطة لـ Tylenol PM في آثار جانبية طويلة الأمد.
الضرر طويل الأجل للكبد والفشل
يمتلك عقار الأسيتامينوفين (Acetaminophen) تاريخًا راسخًا في التسبب في تلف الكبد وفشله على المدى القصير والطويل ، خاصة إذا تم تناوله بجرعات أعلى من الموصى بها. كشفت مجموعة الولايات المتحدة الأمريكية لفشل الكبد الحاد أن سمية عقار اسيتامينوفين مرتبطة بحوالي 50 في المائة من جميع حالات فشل الكبد الحاد في الولايات المتحدة. بالإضافة إلى ذلك ، تدعي المجموعة أن جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين هي السبب الرئيسي في المكالمات إلى مراكز مكافحة السموم وتمثل أكثر من 450 الوفيات سنويا. يلاحظ موقع Drugs.com أنه تم الإبلاغ عن العديد من حالات سمية الكبد على المدى الطويل من استخدام عقار الاسيتامينوفين ، على الرغم من أن المستخدمين يأخذون أقل من الحد الأقصى للجرعة اليومية البالغة البالغة 4000 مغ.
في دراسة سريرية ذكرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية لعام 2006 ، تبين أن ما يقرب من 40 بالمائة من البالغين الأصحاء الذين أخذوا 4000 ملغم من عقار الاسيتامينوفين لمدة أسبوعين أصيبوا بتلف في الكبد كما يتضح من نتائج اختبار غير طبيعي للكبد. عوامل الخطر على المدى الطويل للسمية الكبدية المرتبطة بأسيتامينوفين ، بغض النظر عن الجرعة ، تشمل استخدام الكحول المتزامن والأدوية ، والتهاب الكبد والصيام.
تلف الكلى على المدى الطويل والفشل
كما أن عقار Acetaminophen له تاريخ جيد في التسبب في الفشل والفشل الكلوي على المدى الطويل. يستشهد "دليل PDR للتفاعلات الدوائية والآثار الجانبية والمؤشرات" دراسة نشرت في مجلة نيو إنغلند الطبية في عام 2001 والتي أشارت إلى أن استخدام عقار الأسيتامينوفين على المدى الطويل يرتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض الكلى في نهاية المرحلة. ما يقرب من 8 إلى 10 في المئة من المرضى على عقار اسيتامينوفين تطور مرض الكلى في نهاية المرحلة. وأظهرت دراسة أخرى أجريت على 1700 امرأة استمرت 11 عامًا ، أن حوالي 10٪ من النساء عانين من إصابة في الكلى أثناء تناولهن عقار اسيتامينوفين. وزادت النساء اللواتي تناولن ما بين 1500 و 9000 حبة خلال هذا الوقت من خطر الاصابة الكلوية بنسبة 64 في المئة.
الآثار على المدى الطويل من Diphrenhydramine HCl
كما لوحظ ، يحتوي Tylenol PM أيضا على ثنائي فرينهايدرامين حمض الهيدروكلوريك ، وعلى الرغم من أن تفاعله مع عقار الاسيتامينوفين داخل الجسم غير مفهومة أو موثقة جيدا ، فقد أجريت دراسات على الاستخدام طويل المدى للدفينهيدرامين وحده. تلاحظ Drugs.com أن انخفاض ضغط الدم ، الأرق ، حساسية للضوء ، فقر الدم الانحلالي ، انخفاض التنسيق ، تقليل القدرة المعرفية وطنين الأذن كلها آثار جانبية محتملة طويلة الأجل الناجمة عن استخدام ديفينهيدرامين. وقد أجريت دراسات طويلة الأجل فقط من diphrenhydramine على كبار السن ، لذلك حقيقة أن الآثار الجانبية المعرفية في معظم الأحيان قد تكون مرتبطة التدهور العقلي الطبيعي مع الشيخوخة.
