وفقاً لمايو كلينيك ، "تتشكل الكدمة عندما تكسر ضربة الأوعية الدموية الصغيرة بالقرب من سطح بشرتك ، مما يسمح بكمية صغيرة من الدم يتسرب إلى الأنسجة تحت الجلد. يظهر الدم المحبوس كعلامة سوداء وزرقاء. ". الأوعية الدموية هي الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية التي تنقل الدم في جميع أنحاء الجسم. تؤكد Medline Plus ، وهي خدمة من المكتبة الوطنية الأمريكية للطب ، أن هناك ثلاثة أنواع مختلفة من الكدمات ، تحت الجلد ، السمحاق ، والحقن العضلي. الكدمات تحت الجلد تنجم عن الأوعية الدموية التالفة تحت الجلد. تحدث الكدمة العضلية بسبب الصدمة التي تصيب الأوعية الدموية داخل العضلة ، وهي عادةً الأقرب إلى الجلد. تحدث كدمات سمحاقي عند حدوث إصابة للطبقة الخارجية من العظم والأوعية المحيطة.
تبدأ الكدمة عادةً باللون البني الغامق أو الأرجواني أو الأسود ثم تتلاشى مع مرور الوقت. ووفقًا للدكتور إدوارد إف. جروب الثالث ، مؤسس مركز الشفاء العالمي ، "ستختفي معظم الكدمات بعد أسبوعين ، ويختفي البعض حتى قبل ذلك". يتطلب تكوين كدمة عادةً قدرًا كبيرًا من التأثير على المنطقة. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل المرتبطة التي قد تجعل الشخص يعاني من الكدمات بسهولة أكبر مما هو معتاد.
عمر
قد يساهم التقدم في العمر في الكدمات الزائدة بعدة طرق. واحد هو ضعف وتخفيف جدران الشعيرات الدموية ، المشتركة في كبار السن. عندما يصبح النسيج هشًا ، يميل إلى الانكسار بسهولة أكبر. الجلد أيضا يتخلف مع التقدم في السن ، وطبقة الدهون تحتها تتضاءل. قد يتم تسريع هذه العملية من خلال التعرض المفرط لأشعة الشمس المباشرة خلال حياة المرء.
الأدوية
يمكن للأدوية التي تضعف الدم أن تسهل الكدمات عن طريق تثبيط عامل التخثر. يتم تكسير أوعية الدم بشكل كامل نتيجة لبعض الصدمات أو الصدمات غير المحددة في منطقة ما ، مثل ارتطام الساق أو القدمين بقطعة من الأثاث. المشاركة في بعض الأنشطة الرياضية قد تفترض أيضًا وجود كدمة. عادة ما يتوقف النزيف الناجم عن كسر الأوعية الدموية الصغيرة من تلقاء نفسه. عندما تُرك بدون مراقبة ، قد يتراكم دم كافٍ تحت الجلد ليشكل كدمة. ووفقًا للأدبيات المنشورة في مكتبة ميرك الطبية ، "عندما يكون التخثر رديئًا ، حتى الإصابة البسيطة في الأوعية الدموية قد تؤدي إلى فقد كبير في الدم". وقد فحصت إحدى الدراسات التي أجرتها الدائرة المرجعية الوطنية للعدالة الجنائية إمكان حدوث الكدمات العفوية لدى 101 متطوعًا فوق سن 65 عامًا. وخلال فترة أسبوعين ، لاحظ المؤلفون لورا موسكيدا ، وكيري بيرنينج ، والدكتور سولومون لياو ، "الأفراد الذين لديهم أدوية معروفة بتأثيرها على الكدمات هم أكثر عرضة للإصابة بكدمات متعددة". الأدوية التي قد تزيد من الكدمات تشمل الأسبرين ، الوارفارين (الكومادين) ، كلوبيدوجريل (بلافيكس) والكورتيكوستيرويدات. بعض المكملات الغذائية مثل جينكو وزيت السمك تنتج نفس التأثير.
إشارات تحذير
يمكن أن تشير الكدمات المفرطة أيضًا إلى حالة أكثر خطورة. قد تشير الكدمات التي تحدث على الظهر أو الصدر أو منطقة المعدة إلى حدوث نزيف داخلي. تلك التي تظهر خلف الأذن يمكن أن تكون نتيجة لكسر في الجمجمة. قد تدل الكدمات التي تصبح خدرًا ، والتي تكون أكبر من الحجم المتوسط أو المؤلم بشكل غير معتاد ، إلى أن تراكم الدم يضغط على النهايات العصبية دون مبرر. الخطورة بنفس القدر هي النزيف الذي يحدث في وقت واحد في مكان ما ، مثل الأنف أو الفم أو المستقيم. يجب فحص أي من هذه الأعراض على الفور من قبل الطبيب.
