خلال معظم العمليات الجراحية ، يتم جعل المريض فاقد الوعي وشل لحمايته من الألم والتلف من الحركة اللاإرادية. نتيجة لهذا الشلل ، يجب على آلات تسمى أجهزة التهوية أن تتولى عمل التنفس للمريض. يتم عادة إدخال أنبوب يسمى الأنبوب الرغامي في مجرى الهواء لتوفير الأكسجين ، وإزالة ثاني أكسيد الكربون وحماية الرئتين من السوائل المعدية المعوية. تتضمن بعض المضاعفات الشائعة نسبيًا لهذا الإجراء - والتي تسمى التنبيب - الرضح ، والالتهاب الرئوي المستشفوي وتضيق القصبة الهوائية.
الضغطي
يشير مصطلح barotrauma إلى الأضرار التي لحقت الرئتين والخطوط الجوية نتيجة للضغط المفرط الناجم عن التهوية الميكانيكية. يمكن أن يؤدي إلى جيوب من الهواء النامية في الجلد - المعروف أيضا باسم انتفاخ الرئة تحت الجلد - أو تجويف الصدر. وعادة ما يكون انتفاخ الرئة تحت الجلد حميما وسيحل من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، يمكن أن يتداخل الهواء في تجويف الصدر مع وظائف الرئة وقد يتطلب وضع أنبوب الصدر لتصريف الهواء الزائد. وفقا لباري برينر وآخرون في عدد أغسطس / آب 2009 من مجلة "وقائع جمعية الصدفة الأمريكية" ، يزداد خطر الإصابة بالعارضة في المرضى الذين يعانون من حالات مجرى الهواء مثل الربو.
الالتهاب الرئوي
الالتهاب الرئوي هو عدوى في الرئتين ، ويشير مصطلح المستشفيات إلى حالة نشأت في المستشفى. يعتبر عمل التنبيب ووضعه على جهاز التنفس الصناعي غازية ويمكن أن يدخل البكتيريا في المسالك الهوائية. بالإضافة إلى ذلك ، تنص الطبعة 17 من "مبادئ هاريسون للطب الباطني" على أن البقاء على جهاز التنفس الصناعي لأكثر من 72 ساعة يؤدي إلى مخاطر عالية للالتهاب الرئوي بسبب تسرب الإفرازات الملوثة حول الأنبوب الرغامي وإلى الرئتين. يجب بذل كل جهد لتقليل الوقت المستغرق على جهاز التنفس الصناعي واستهداف العلاج بالمضادات الحيوية بقوة عند أول علامة على الإصابة الرئوية.
تضيق القصبة الهوائية
يشير تضيق القصبة الهوائية إلى ضيق مجرى الهواء الذي قد يصبح شديدًا بما يكفي للتدخل في التنفس. عادة ، يتطور التضيق في موقع الكفة الأنبوب الرغامي. يتم نفخ هذه الكفة أثناء التنبيب لحماية المجرى الهوائي من الطموح ، أو مرور اللعاب أو محتويات الجهاز الهضمي إلى الرئتين. قد تضغط بشدة بما فيه الكفاية ضد داخل القصبة الهوائية لإحداث ضرر للنسيج. يتضخم هذا النسيج والندوب كما يشفي ، مما تسبب في تضييق مجرى الهواء. تشير الطبعة الثانية من "التشخيص والعلاج الحالي في طب الأذن والأنف والحنجرة" إلى أن هذه المضاعفات تحدث في 8 إلى 13 في المائة من المرضى الذين يخضعون للتهوية.
