تنتج المضبوطات عن إفراز خلايا عصبية غير طبيعية تؤدي إلى اضطرابات جسدية وسلوكية. "طب مستشفى الأطفال: كتاب إدارة المرضى الداخليين" (بالإنجليزية) ، بقلم رونالد بيركن ، جيمس د. سويفت ودايل أ. نيوتن ، يقول أن النوبات يجب اعتبارها أعراض ضعف الجهاز العصبي المركزي أو النظامي. قد يتم وضع تشخيص تمريضي للنوبات بناء على مشكلات تتعلق بالسلامة والعلاج بالدواء ومعرفة الحالة. "خطر الإصابة بالصدمة" هو تشخيص تمريضي للنوبات المرضية.
أنواع النوبات
هناك أنواع مختلفة من النوبات. تتضمن النوبات التشنجية الارتعاشية المعممة انكماش العضلات ، والرغوة في الفم مع تقلص إيقاعي واسترخاء العضلات أو الرجيج وفقدان الوعي. في نوبات الغياب العامة ، هناك فقدان الوعي وفقدان مفاجئ للاستخدام الطوعي للعضلات. في هذا النوع من النوبات ، قد يكون للمريض نظرة شاغرة.
النوبات الجزئية البسيطة تسبب حركات الرجيج في جزء معين من الجسم بينما يكون الشخص واعياً. من ناحية أخرى ، قد تبدأ النوبات الجزئية المعقدة كنوبات جزئية بسيطة يحدث بعدها فقدان للوعي. حالة الصرع هي حالة يعاني فيها الفرد من نوبات متواصلة في وقت واحد. إنها حالة طبية طارئة وقد تؤدي إلى الوفاة.
تقدير
من أجل صياغة تشخيص تمريضي للمرضى الذين يعانون من النوبات ، تجري الممرضات مقابلات لمعرفة مدى معرفة المريض بالنوبة والعلاج. عدد المرات التي يتعرضون فيها لنوبات صرع وإذا كانوا يعرفون المدة التي يدومون فيها ، وكذلك نوع النوبات التي يتعرضون لها. يمكنهم أيضا الاستفسار عن العوامل التي قد تعجل النوبات مثل الروائح أو التعب. فحص الممرضات أيضا لمعرفة ما إذا كان المريض لديه حواجز للحصول على الأدوية الاستيلاء.
تشخيص تمريض
بعد جمع أكبر قدر ممكن من المعلومات ، تقوم الممرضة بتحليل المعلومات عن المشاكل المحتملة التي قد يواجهها المريض أو يعاني من نوبات الصرع. بعض هذه المشاكل يمكن أن يكون قليلا من دون معرفة حول النوبات ، وصعوبة تناول الأدوية المضادة للاصابة وإمكانية الإصابة أثناء النوبة. واستناداً إلى هذه المشاكل ، يمكن للممرض أن يصمم تشخيصاً للتمريض مثل "المعرفة الناقصة" و "خطر الصدمة" و "عدم الامتثال: العلاج".
خطة الرعاية
تركز خطة الرعاية الخاصة بالمريض المصاب بنوبة مرضية على التأكد من أن المريض ومقدمي الرعاية للمريض قد تم تثقيفهم حول عملية المرض وراء هذا الاضطراب ، وخطة العلاج الخاصة به ، وعواقب عدم الالتزام بخطة العلاج وإجراءات السلامة الضرورية لمنع إصابات. تحتوي خطة الرعاية على تدخلات تمريضية تعالج هذه الأهداف.
التدخلات التمريضية
إن وضع خطة تعليمية وتثقيف المريض ومقدمي الرعاية للمرضى هو تدخل تمريضي من أجل التشخيص التمريضي "المعرفة الناقصة". إن إيجاد حلول للمشاكل التي قد تمنع المريض من تناول أدوية الصرع هو تدخل يتناول التشخيص التمريضي لـ "عدم الالتزام بالعلاج".
يقترح باميلا ل. سويرنغن PAMela L. Swearingen أن "تدخلات التمريض للحفاظ على سلامة المريض تشمل اتخاذ احتياطات النوبة مثل حشو القضبان الجانبية للسرير بالبطانيات والحفاظ على السرير في وضع منخفض." قد يمنع هذا التدخل الإصابة في حالة حدوث نوبة صرع. خلال النوبة ، يمكن للممرض أن يحافظ على سلامة العميل عن طريق وضع المريض في وضعية جانبية وتخفيف كل الملابس المقيدة لتعزيز التنفس ومنع انخفاض مستويات الأكسجين.
