و Billroth الثاني ، المعروف أيضا باسم gastrojejunostomy ، هو الانضمام إلى المعدة والصائم - الجزء الأوسط من الأمعاء الدقيقة. يتم استخدام عملية Billroth II لإعادة البناء بعد إزالة الثلثين إلى ثلاثة أرباع المعدة بسبب سرطان المعدة أو كمساعدات لخسارة الوزن. عندما يتم هذا الإجراء لتعزيز فقدان الوزن ، يطلق عليه استئصال المعدة رو - EN - Y. سواء كنت تمتلك Billroth II أو Roux-en-Y ، فستحتاج إلى تغيير طريقة تناولك للطعام. لمنع العيوب التغذوية والآثار الجانبية غير المرغوب فيها مثل متلازمة الإغراق - إفراغ الأمعاء السريع - يوصي المركز الصحي في دايجستيف في جامعة فرجينيا المرضى باتباع "حمية مكافحة الإغراق".
متلازمة الإغراق
متلازمة الإغراق تتسارع إفراغ المعدة التي تؤدي إلى الإسهال المتفجر ، الامتلاء ، تشنجات البطن والقيء. تحدث متلازمة الإغراق المبكر بعد 15 إلى 30 دقيقة من تناول الطعام. يمكنك أيضا تجربة الدوخة والضعف والتعرق. تحدث متلازمة الإغراق المتأخر من ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد تناول الطعام وتشمل الأعراض التعرق والغثيان والجوع والضعف والقلق. يمكن للأغذية والمشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من السكر وتناول كميات كبيرة من السوائل في وقت الطعام أن تسبب متلازمة الإغراق. أعراض متلازمة الإغراق هي أكثر انتشارا بعد الجراحة مباشرة وتميل إلى التخفيف مع مرور الوقت.
البروتين والألياف
البروتين مهم لأنه يساعد في الشفاء بعد الجراحة والحفاظ على كتلة العضلات. قد يساعدك أيضًا على تجنب تساقط الشعر. توصي DukeHealth.org بالحصول على ما بين 40 و 60 جرامًا من البروتين يوميًا. إذا كنت تتبع حمية مكافحة الإغراق ، فسوف تأكل طعاماً عالي البروتين في كل وجبة. وتشمل الخيارات الغذائية عالية البروتين: البيض والدواجن والأسماك واللبن الزبادي والجبن وزبدة الفول السوداني والتوفو والفاصوليا والعدس. من المهم أيضًا اختيار الأطعمة الغنية بالألياف كلما أمكن ذلك. تشمل الأطعمة الغنية بالألياف: خبز القمح الكامل والفواكه والخضروات الطازجة والفاصوليا والعدس.
تغيير نمط الحياة
بعد Billroth II ، ستبدو وجباتك مختلفة جدا عما كانت عليه قبل الجراحة. لتفادي متلازمة الإغراق ، تتضمن توصيات نظام مكافحة الإغراق تناول ست وجبات صغيرة أو أكثر في اليوم وأهمية المضغ وتناول الطعام ببطء شديد لتسهيل عملية الهضم. تأكد من الجلوس منتصبا أثناء تناول الطعام وتجنب شرب السوائل مع وجبات الطعام. شرب السوائل من 30 إلى 60 دقيقة سواء قبل أو بعد الوجبات. من المهم تجنب الأطعمة عالية السكر إذا كنت تعاني من الغثيان والقيء أو الإسهال. وهذا يشمل عصير الفاكهة والصودا والكعك والفطائر والحلوى والفواكه المطبوخة في أو المعلبة مع السكر والمربى والهلام.
مكملات الفيتامينات والمعادن
بسبب جراحة إعادة بناء المعدة ، لا يقوم الجسم بهضم الطعام كما كان من قبل. وبسبب هذا ، فإن معظم مرضى Billroth II يتناولون فيتامينات ومعادن إضافية لمنع النواقص. يوصي المركز الصحي لجامعة ديجستيف دايجستيف في جامعة فيرجينيا المرضى بتناول الفيتامينات المتعددة والكالسيوم وفيتامين د وفيتامين ب 12 ومكملات الحديد يومياً. في كثير من الأحيان ، يتم هضم الأشكال السائلة أو المضغ من الفيتامينات والمعادن بسهولة أكبر. تحدث مع طبيبك أو اختصاصي التغذية لتحديد حاجتك إلى مكملات الفيتامينات والمعادن.
