البكتيريا المتفطرة السلية يسبب مرض السل. على الرغم من أن السل ، أو السل ، يؤثر في المقام الأول على الرئتين ، إلا أنه يمكن أن ينتشر عبر مجرى الدم إلى مواقع أخرى ، وهو ظرف يسمى السل خارج الرئة أو منتشر. نهايات العظام الطويلة والفقرات هي مواقع مشتركة من السل خارج الرئة ، وهو ما يمثل ما يصل إلى 35 في المئة من جميع الحالات ، وفقا للدكتور. الذهبي وفيكرام في مقالهم في نوفمبر 2005 في "طبيب العائلة الأمريكية".
الم
يمكن أن يؤثر السل على أي عظم ، ولكن الأكثر شيوعًا هو الإصابة بمفاصل العمود الفقري والوزن الحامل. وفقًا لمكتبة Merck Manuals الطبية على الإنترنت ، غالباً ما تتأثر الأيدي والمعصمين والأكواع ، خاصة إذا كان المريض قد أصابهم سابقاً. يعتمد نوع الألم على الموقع الدقيق لمرض السل. يصاب داء السل النخاعي ، والذي يُعرف أيضًا بمرض بوت ، عادةً بالجزء الصدري من العمود الفقري ، مما يسبب ألمًا دائمًا في الظهر ، حيث يتسبب الفيروس في تحطيم الأقراص المبطنة للفقرات. السل في المفاصل يسبب ألم مؤلم وتيبس. التهاب العظم والنقي السلي ، أو عدوى العظام ، يسبب ألما مستمرا في العظم نفسه ويمكن أن يسبب مضاعفات في الأنسجة المجاورة ، مثل متلازمة النفق الرسغي إذا تأثر الرسغ.
التهاب المفاصل
يصيب داء المفاصل ، الذي يدعى بالسل المفصلي ، المفاصل تدريجيا في الوركين أو الركبتين. يشير الأطباء إلى الحالة على أنها "التهاب مفاصل أحادي" بسبب تأثر مفصل واحد فقط. تنتفخ المفصل المصاب وتصبح مؤلمة. صرعات الحركة ، ومجموعة من الحركة محدودة. في الحالات الشديدة والمزمنة ، تتطور الخراجات في المفاصل المصابة.
شلل
يمكن أن ينتشر مرض السل الشوكي ، من دون علاج ، من فقرة إلى أخرى ، مما يؤدي إلى إضعاف العظام وتدمير أقراص التوسيد فيما بينها. في الحالات الشديدة ، يمكن أن ينهار العمود الفقري ويقرص الحبل الشوكي ، مما يسبب الشلل في الجزء السفلي من الجسم.
Spinal Hump
إذا تقدم السل في العمود الفقري لتدمير الفقرات والأقراص ، فإن عظام العمود الفقري تتجه للأمام. قد يكون الطبيب قادراً على الشعور بالإزاحة حيث تشكل عظام العمود الفقري سناماً يسمى gibbus.
الأعراض المعممة
المرضى الذين يعانون من مرض السل في عظامهم قد تظهر أو لا تظهر عليهم علامات عامة مثل السل والتعب والعرق الليلي وفقدان الوزن غير المبرر. وفقا للدكتور. ذهبية وفيكرام ، عادةً ما يعاني المرضى المصابون بالسل النخاعي من أعراض عامة ، في حين لا يعاني مرضى السل المفصلي بشكل عام. على الرغم من أن حوالي نصف المرضى المصابين بمرض السل قد أصيبوا أيضًا بالرئتين ، إلا أن المرض عادة ما لا يكون نشطًا هناك. وهذا يعني أن معظم المرضى الذين يعانون من مرض السل لا يعانون من السعال وربما لا يشكون في أنهم مصابون بالسل. المرضى الذين يعانون من مرض السل العظمي ليسوا معديين بشكل عام لأن المرض ينتشر عن طريق جزيئات الفيروس النشطة المضطربة.
