تسبب النقص في فيتامين د أو فيتامين ب 12 اعتلالات مزمنة خفيفة وأمراض خطيرة. إن تناول نظام غذائي متوازن قد لا يوفر ما يكفي من هذه الفيتامينات لتلبية الاحتياجات الفردية. أنماط الحياة الحديثة التي تحد من تعرضك لأشعة الشمس تقلل أيضًا من كمية فيتامين د الذي يمكن أن يصنعه جسمك. ومع ذلك ، فإن استهلاك الفيتامينات اليومية يضمن لمعظم الناس الحد الأدنى من الجرعة اليومية من هذه الفيتامينات.
حمية
غالبًا ما ينتج نقص الفيتامين B12 عن حمية غذائية محدودة. وتشمل المصادر الطبيعية اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان والدواجن والبيض وحبوب الإفطار المعززة. يعطي تناول 3 أوقية من بلح البحر أو المحار عدة مرات الحد الأدنى من الاحتياجات اليومية من 2.4 ميكروغرام في اليوم الواحد. ثلاثة أونصات من سمك السلمون توفر ما لا يقل عن 2.4 ميكروغرام ، ولكن بيضة واحدة فقط توفر 10 في المئة من الحد الأدنى اليومي.
ويزود الحليب المقوى بفيتامين (د) بنحو 30 في المائة من الاحتياجات اليومية ، في حين يقدم عصير البرتقال المقوى 25 في المائة. إن ملعقة كبيرة من أكثر المصادر الطبيعية الفعالة لفيتامين (د) ، زيت كبد سمك القد ، توفر 340 في المائة من القيمة اليومية التي تحددها إدارة الأغذية والأدوية. ثلاث أونصات من سمك السلمون تحتوي على 200 في المئة. أنواع أخرى من الأسماك الزيتية أيضا توفر كميات كبيرة. يجب على الأفراد الذين لا يأكلون هذه الأطعمة الهامة تناول المكملات الغذائية لضمان حصولهم على كميات مناسبة من هذه العناصر الغذائية.
لايف ستايل
تؤثر الطريقة التي تعيش بها على كمية فيتامين ب 12 وفيتامين د التي تكتسبها بالوسائل الطبيعية. النباتيون يتجنبون أهم المصادر الطبيعية لـ B12 لكنهم غالباً ما يعوضون النقص عن طريق استهلاك المزيد من منتجات الألبان. يجب على النباتيين الذين يتجنبون كل البروتين الحيواني تناول مكملات B12. ما لم تكن تأكل السمك الدهني بانتظام ، فإن المصدر الطبيعي الأساسي لفيتامين د هو الشمس. ينتج جلدك فيتامين د عندما يتعرض لمستويات مناسبة من الأشعة فوق البنفسجية. يحجب الميلاتونين الموجود في الجلد ضوء الأشعة فوق البنفسجية ، لذلك يحتاج الأشخاص ذوي البشرة الداكنة إلى تعرض أكثر من الأفراد ذوي البشرة الفاتحة. يختلف الباحثون في تقديرات الحد الأدنى من التعرض اللازم لفيتامين D. يكفي أن يتراوح الحد الأدنى للتعرض من 15 إلى 45 دقيقة في الأسبوع للأشخاص ذوي البشرة الفاتحة إلى ثلاث ساعات أسبوعيًا للأفراد ذوي البشرة الداكنة. ضوء الشمس من خلال نافذة مغلقة لن يساعد ، منذ كتل الزجاج ضوء الأشعة فوق البنفسجية. كما يقلل أيضًا استخدام حاجز الشمس والملابس من كمية الفيتامين D التي تنتجها.
حالات طبيه
بعض الحالات الطبية يمكن أن تسبب نقصا في فيتامين. لامتصاص فيتامين د ، يجب على الجسم أيضا امتصاص الدهون. يمكن ربط عدم القدرة على هضم الدهون ، أو سوء امتصاص الدهون ، بمرض كرون ، ومشاكل في الكبد أو التليف الكيسي. في الأفراد البدناء ، يصبح فيتامين (د) محاصرا في الدهون تحت الجلد بدلا من الدوران في الدم. يفقد مرضى تجاوز المعدة أيضا بعض القدرة على امتصاص فيتامين د.
الأمراض المعوية والعمليات الجراحية تحد أيضا من قدرة الجسم على الاستفادة من فيتامين ب 12. إدمان الكحول يتداخل مع امتصاص الفيتامين. مرضى الإيدز والأشخاص الذين يتناولون المخدرات التي تقلل من الأحماض الهضمية تجربة زيادة المخاطر. فقر الدم الخبيث ، وهو اضطراب في المناعة الذاتية ، يقلل من مستويات بروتين حرج يسمى العامل الجوهري ويمنع استخدام الجسم للـ B12.
عمر
كل من الشباب وكبار السن هم في خطر متزايد لهذه النقص في الفيتامينات. لا يتلقى الرضع المصابون بالرضاعة الطبيعية جرعة إضافية من فيتامين "د" الموجود في الحليب الاصطناعي أو الحليب المعزز. النساء المرضعات اللاتي لا يمتلكن الكمية الصحيحة من فيتامين د في غذائهن يمررن هذا العجز على أطفالهن. التهاب المعدة الضموري يؤثر على 10 إلى 30 في المئة من أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 سنة. هذا المرض الالتهابي المزمن يدمر بطانة المعدة ويمنع الامتصاص الصحيح لفيتامين ب 12.
الموقع والموسم
أي شخص يعيش في أمريكا الشمالية فوق خط يمتد من شمال كاليفورنيا إلى بوسطن لا يتلقى ما يكفي من الأشعة فوق البنفسجية في فصل الشتاء لإنتاج كميات كافية من فيتامين د. من نوفمبر إلى فبراير في الجزء السفلي من هذه المنطقة ، ولمدة نصف السنة أبعد شمالا ويجب أن يوفر النظام الغذائي والمكملات الغذائية معظم هذه العناصر الغذائية المهمة.
