يمكن أن يكون الألم في الأرداف أكثر من ألم - يمكن أن يكون عرضًا منقطًا يجعل المشي أو الجلوس أو ممارسة التمارين الرياضية أمرًا صعبًا. غالبًا ما يؤدي ضغط العصب الوركي إلى ألم يمتد عبر الأرداف وأسفل القدم. يمكن لعضلة الكمثري ، التي تربط عظمة الفخذ ، العظم الكبير في ساقك ، بقاعدة العمود الفقري ، أن تضغط على العصب الوركي ، مسببة الألم والعجز. تمارين التمدد البسيطة والتدليك والراحة يمكن أن تساعد في علاج متلازمة الكمثري الحادة بما يكفي للتدخل في الأنشطة اليومية مثل المشي.
الأسباب
تعمل عضلة الكمثري قريبة جدا من العصب الوركي. في ما بين 15 و 20 في المئة من الحالات ، يمر العصب الوركي في الواقع من خلال عضلة الكمثري ، وفقا لمستشفى اروين الجيش المجتمعي. يحدث عرق النسا عندما يصبح العصب مضغوطًا. يحدث هذا غالباً بسبب تشوهات في الحبل الشوكي ، ولكن أي ضغط يمكن أن يسبب ألم عرق النسا. الإجهاد في العضلات الكمثريّة والانتفاخ من الإفراط في الاستخدام ، وتشنجات العضلات أو ضيق العضلات من الجلوس لفترات طويلة من الزمن يمكن أن يؤدي جميعها إلى ضغط العصب الوركي. يمكن أن يتسبب التعويض عن مشاكل القدم أو الساق الميكانيكية الأخرى مثل الكبر أو جعل ساقها أقصر من الأخرى في حدوث متلازمة الكمثري.
الأعراض
أعراض متلازمة الكمثري يمكن أن تختلف ، اعتمادا على شدة ضغط العصب الوركي. قد تشعر بآلام طفيفة في الأرداف أو أسفل فخذك أو ثقلك أو ضعفك في الساق أو الألم مثل صدمة كهربائية عند تحركك. قد تشعر قدمك بالخدر أو الوخز ، مع شعور الدبابيس والإبر ، مما يجعل المشي صعباً للغاية. جزء واحد من ساقك يمكن أن يشعر بالخدر والجزء الآخر مؤلم. يمكن أن يؤدي الجلوس لفترات طويلة إلى تفاقم الألم ، ولكن المشي لفترات طويلة من الزمن أو المشي فوق التلة أو الجري يمكن أن يزيد الأمر سوءًا أيضًا.
علاج او معاملة
العلاج الأول لمتلازمة الكمثري هو استرخاء العضلات بحيث تقل أو تقلص التورم. هذا يأخذ ضغط قبالة العصب الوركي. قلل من نشاطك الجري أو المضني لمدّة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، كما يوصي أخصائي طب الأرجل والطبيب الرياضي ستيفن باوت. تمارين التمدد يمكن أن تساعد أيضا على استرخاء العضلات والحفاظ عليها من التضييق على العصب الوركي. لتمتد ، اسحب ركبتك لأعلى باتجاه الكتف المعاكس. أمسك ركبتك بيدك ثم اسحبها برفق ، مع الاستمرار لمدة 30 ثانية. كرر ذلك ثلاث مرات مرتين في اليوم. يمكنك أيضًا سحب ركبتك ورجليك إلى الأعلى في نفس الوقت حتى تشعر بتمدد في الفخذ. امسك لمدة 30 ثانية وكرر ثلاث مرات مرتين في اليوم. قد يساعد التدليك ، ولكن من الصعب الوصول إلى العضلات ، يقول بريويت.
المراجع
ستشفي العديد من حالات متلازمة الكمثري بشكل عفوي خلال أسبوعين إلى ستة أسابيع. لمنع التكرار ، قم دائمًا بالتمدد والدفء قبل بدء أي نشاط شاق مثل المشي أو الركض لفترة طويلة. إذا لاحظت ظهور أعراض ، فخفض مستوى نشاطك واستمر في التمرين. إذا كانت الأعراض تتداخل مع المشي عن طريق التسبب في خدر أو ضعف في ساقك أو قدمك ، فاطلع على طبيبك. في حالات نادرة ، قد تصبح الجراحة ضرورية.
