مرض أديسون ، أو قصور الغدة الكظرية الأساسي ، هو اضطراب غير شائع تفشل فيه الغدد الكظرية ببطء. المنطقة الخارجية للغدد الكظرية ، القشرة ، تنتج هرمونات الكورتيزول والألدوستيرون ، فضلا عن كميات صغيرة من الهرمونات الأخرى. عندما تفشل الغدد الكظرية الخاصة بك ، تنخفض مستويات الهرمون هذه إلى مستويات غير طبيعية. يؤدي الإنتاج غير الكافي للألدوستيرون إلى مستويات منخفضة من الصوديوم والبوتاسيوم. العلاج الأساسي لمرض أديسون هو استبدال الهرمونات.
فقدان الألدوستيرون
الألدوستيرون يعمل على الكلى ، مما تسبب في الاحتفاظ الصوديوم وإفراز البوتاسيوم البولية. مع مرض أديسون ، يؤدي انخفاض مستوى الألدوستيرون إلى فقدان الصوديوم في البول واحتباس غير طبيعي للبوتاسيوم. مستويات الدم لديك من هذه الشوارد تصبح غير طبيعية على نحو متزايد مع تقدم المرض ، مع انخفاض مستوى الصوديوم وارتفاع مستوى البوتاسيوم.
الأعراض
عندما يتعلق الأمر بتوازن سوائل الجسم في الجسم ، حيث ينتقل الصوديوم ، يتبع الماء. ولذلك ، فإن فقدان الصوديوم في البول الذي يحدث مع مرض أديسون يسبب أيضا إفراز مفرط لماء الجسم. مع انخفاض إجمالي مياه الجسم ، قد ينخفض ضغط الدم إلى مستوى منخفض بشكل غير طبيعي. قد يحدث الدوخة أو الإغماء عند صعودك إلى وضعية الوقوف أو الجلوس بعد الاستلقاء. انخفاض مستوى الصوديوم أيضا يسبب عادة ضعف العضلات ، والتعب ، والصداع ، والتهيج ، وضعف الشهية ، والغثيان والقيء. ارتفاع مستوى البوتاسيوم قد يسبب بطء ضربات القلب أو عدم انتظامها.
التشخيص
اختبارات الدم تساعد طبيبك على تحديد ما إذا كان لديك مرض أديسون. بالإضافة إلى فحص دمك وبول الصوديوم والبوتاسيوم ، من المرجح أن يفحص طبيبك مستويات جلوكوز الدم لديك وهرمونات الغدة الكظرية وبعض هرمونات الغدة النخامية. اختبار تحفيز ACTH يقيم وظيفة الغدة الكظرية ويساعد طبيبك على تشخيص مرض أديسون.
الأسباب
هجوم على الغدد الكظرية من قبل جهاز المناعة الخاص بك يسبب معظم حالات مرض أديسون. من اللافت للنظر أن الأعراض لا تتطور عادة حتى تم تدمير قرابة 90 في المائة من قشرة الغدة الكظرية. يمكن أن يسبب اضطراب وراثي يسمى متلازمة عوز الغدد الصماء أيضًا مرض أديسون. السل ، والالتهابات الفطرية والسرطان هي أسباب نادرة من قصور الغدة الكظرية الأولية.
أزمة أديسون
أعراض مرض أديسون عادة ما تتطور تدريجيا. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الإجهاد البدني الكبير ، مثل عدوى خطيرة أو مرض أو حادث ، إلى التقدم السريع لمرضك المعروف باسم أزمة أديسون. تشمل الأعراض المحتملة ألم البطن والظهر الشديد ، والصدمة ، ودرجة حرارة الجسم غير الطبيعية ، والغثيان ، والتقيؤ ، والارتباك ، والنوبات وفقدان الوعي. تعتبر أزمة أديسون حالة طبية طارئة قد تهدد الحياة.