من المحتمل أن يكون سبب ألم في منتصف البطن والظهر من أمراض في الجهاز الهضمي العلوي. التهاب المعدة (التهاب في المعدة) ، حصى في المرارة ، التهاب المرارة (التهاب المرارة) والتهاب البنكرياس كلها تسبب آلام في البطن وكذلك ألم في منتصف الظهر. إذا تركت دون علاج ، قد تؤدي هذه الظروف إلى عواقب وخيمة.
الأعراض العامة
الوقت الذي يكون فيه ألم منتصف الظهر هو عامل مهم يساعد على الكشف عن الحالة المسببة. التهاب المعدة وقرحة المعدة عادة ما تسبب الألم عندما تكون المعدة فارغة ، قبل وجبات الطعام أو خلال منتصف الليل. التهاب المرارة وحصوات المرارة والتهاب البنكرياس والقروح المعوية العليا تسبب الألم بشكل رئيسي بعد الوجبات. تشمل الأعراض الأخرى لأمراض الجهاز الهضمي العلوي الغثيان والقيء وعسر الهضم والبطن الحساس والإسهال.
قرحة المعدة
الإجهاد والعدوى البكتيرية والنظام الغذائي غير الصحي والاستخدام الزائد للأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين يمكن أن يسبب قرحة. تحدث قرحة في كل جزء من المعدة والاثني عشر (الأمعاء الدقيقة العليا) ، بما في ذلك الجدار الخلفي. هذا هو السبب في أن الألم يتجلى في البطن وفي منتصف الظهر. قرحة المعدة هي حالات ما قبل السرطان ، وإذا تركت دون علاج تتطور في بعض الأحيان إلى سرطان المعدة. كما قد تسبب قرحة المعدة تثقبًا وتسبب نزيفًا داخليًا مميتًا. يشمل علاج القرحة الأدوية المضادة للحموضة ، وأدوية المضادات الحيوية ، والوجبات الغذائية المتخصصة وأحيانًا الجراحة.
إلتهاب المعدة
يحدث التهاب أنسجة المعدة بسبب البكتيريا ، أو استهلاك الكحول الزائد ، أو الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب ، أو الإجهاد أو ضعف جهاز المناعة. اضطرابات المناعة الذاتية (اضطرابات عندما يهاجم جهازك المناعي خلايا الجسم نفسها) يمكن أن يسبب هذا الالتهاب. تعد تغيرات نمط الحياة ، والأدوية المضادة للحموضة ، وحصيات الحمض ، والأدوية المضادة للمضادات الحيوية هي طرق المعالجة الأساسية لالتهاب المعدة. التهاب المعدة المزمن قد يسبب أيضا تطور الخلايا السرطانية في المعدة.
التهاب البنكرياس
ينتج التهاب البنكرياس عادة عن جراحة البطن والعوامل الوراثية والإدمان على الكحول والسرطان والتدخين وارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم والقرحة والتهابات البكتيريا وعوائق القناة الصفراوية والتليف الكيسي. هذه الحالة تسبب الألم في وقت واحد في البطن وفي منتصف الظهر. يتم حل التهاب البنكرياس من خلال علاج السبب الكامن ، والصيام ، وفي بعض الحالات جراحيا. يؤدي التهاب البنكرياس غير المعالج إلى الفشل الكلوي وسوء التغذية وسرطان البنكرياس والسكري ومشاكل في التنفس.
التهاب المرارة وحصى المرارة
التهاب المرارة وحصى المرارة يؤثران على المرارة. التهاب المرارة هو التهاب المرارة ، الذي يحدث بسبب العدوى ، انسداد حجر المرارة ، الأورام ، العدوى أو الإصابة. حصوات المرارة الناتجة عن زيادة الكوليسترول ، والبيليروبين الزائد أو انسداد في القنوات الصفراوية. كل من هذه الشروط تسبب الألم في البطن وبين الكتف والكتف بعد وجبات الطعام. يمكن حل حصاة المرارة باستخدام الدواء. في معظم الحالات ، تتم معالجة حصوات المرارة والتهاب المرارة عن طريق إزالة المرارة جراحياً. تستخدم الجراحة غالبًا نظرًا لأن كلًا من الحصى الصفراوية والتهاب المرارة يميلان إلى التكرار بعد العلاج غير الجراحي. إذا تركت دون علاج ، قد تسبب هذه الظروف انسداد القناة الصفراوية والأورام في البنكرياس والكبد.
التشخيص
يقوم الأطباء بتشخيص هذه الحالات من خلال إجراء مقابلات شاملة مع مرضاهم بالإضافة إلى استخدام الاختبارات الطبية. يتم استخدام اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية والتنظير والأشعة السينية واختبارات البول لتشخيص هذه الحالات.
