بداية نموذجية ومدة العمل
الفياجرا ، الاسم التجاري للدواء سيلدينافيل ، كان الدواء الأول لعلاج ضعف الانتصاب المعتمد للاستخدام في الولايات المتحدة في عام 1998. على الرغم من أن أدوية أخرى متوفرة حاليا ، يبقى الفياجرا خيارا شائعا. يعتبر الدواء دواء ED قصير المفعول. عادة ما يبدأ تأثير الفياجرا في غضون 30 دقيقة ، على الرغم من أنه قد يكون هناك تأخير إذا تم أخذ الدواء على معدة ممتلئة. وعادة ما تظل فعالة لمدة 4 إلى 5 ساعات تقريبًا. ومع ذلك ، قد تبدأ الآثار في التقلص بعد ساعتين كما يتجلى ذلك من خلال قلة القضيب أو مدة أقصر من الانتصاب. تأتي هذه الأطر الزمنية من دراسات متعددة وتعكس تجارب المستخدم المعتادة. ومع ذلك ، تشير دراسة واحدة على الأقل إلى أن الفياجرا قد تظل فعالة لمدة تصل إلى 8 إلى 12 ساعة لدى بعض الرجال.
فعالية موسعة
ركزت الدراسات المبكرة على الفياجرا على تحديد فعالية الدواء عند استخدامه حسب التوجيه ، وهذا يعني عند تناوله قبل 60 دقيقة تقريبا من النشاط الجنسي. كانت النتيجة الأولية التي تم قياسها في معظم هذه الدراسات تحقيق الانتصاب الكافي للانخراط في الجماع الناجح. درست دراسات لاحقة كم من الوقت بقي الدواء فعالة. كانت هذه الدراسات تستند إلى المعرفة بأن مستوى الدم من الدواء ينخفض عادة إلى نصف مستوى ذروته في غضون 4 ساعات. لذلك ، هذه الدراسات توقفت عن قياس الفعالية بعد 4 ساعات.
ومع ذلك ، فإن دراسة نشرت في سبتمبر 2004 في "مجلة الطب الجنسي" اختبار فعالية في ما يصل إلى 12 ساعة بعد تناول فياغرا. ووجد الباحثون أنه من بين الرجال الذين استجابوا للدواء في ساعة واحدة ، حقق 82 في المئة أيضا انتصاما حاسما بعد 8 ساعات من تناوله استجابة للتحفيز الجنسي البصري. في 12 ساعة ، واصل 45 في المئة من هؤلاء الرجال في إظهار رد على المخدرات. ومع ذلك ، تميل مدة الانتصاب إلى الانخفاض في هذه النقاط في وقت لاحق. تدعم نتائج هذه الدراسة فكرة أن مدة عمل الفياغرا قد تكون أطول بكثير من 4 ساعات لدى بعض الرجال.
اعتبارات أخرى
يمكن لعدد من الأشياء تقصير أو تمديد مدة تأثير الفياجرا. يمكن تناول الدواء بعد تناول وجبة كبيرة ، خاصةً التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون ، أن يؤخر امتصاصه إلى مجرى الدم. وهذا يمكن أن يمدد كل من الوقت الذي يستغرقه الدواء حتى يصبح ساري المفعول ومدة عمله بعد الابتلاع. وبالعكس ، فإن تناول الفياغرا على معدة فارغة يمكن أن يؤدي إلى بداية أسرع للفعالية ولكن لفترة زمنية أقصر. قد يستمر تأثير الفياجرا لفترة أطول عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والذين يعانون من أمراض كبيرة في الكلى أو الكبد بسبب انخفاض معدل تخليص العقار من الجسم. يمكن لبعض الأدوية التي تستلزم وصفة طبية زيادة أو تقليل معدل إزالة الفياغرا من الجسم ، وبالتالي تغيير المدة التي يظل فيها الدواء فعالا.
المحاذير والإحتياطات
Priapism هو أحد الآثار الجانبية النادرة ولكنها خطيرة من الفياجرا والأدوية ED الطبية الأخرى. يشير اليقظة إلى الانتصاب المستمر والمؤلم الذي يستمر بالرغم من عدم التحفيز الجنسي. هذا الشرط يتطلب رعاية طبية فورية لأنه قد يؤدي إلى تلف دائم في القضيب. اطلب الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعاني من الانتصاب لمدة تزيد عن 4 ساعات.
تمت المراجعة والمراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
