فقر الدم الجزئي هو نوع من نقص الحديد ، ويعني المصطلح "microrocytic" "الخلايا الصغيرة" ويشير إلى ظهور خلايا الدم الحمراء التي تعاني من نقص الحديد. لا تستطيع هذه الخلايا نقل الأكسجين إلى الأنسجة المستهدفة بنفس كفاءة الخلايا الطبيعية. قد تسبب العديد من الحالات نقصًا في الحديد ، بما في ذلك بعض أنواع فقد الدم ، أو عدم كفاية المدخول الغذائي ، أو اضطراب في إنتاج الدم ، أو تدمير خلايا الدم داخل الجهاز الدوري. يختلف العلاج المناسب حسب السبب أو الأسباب الكامنة.
معالجة فقدان الدم
وفقا لدليل ميرك ، فإن نقص الحديد هو السبب الأكثر شيوعا لفقر الدم وينتج عادة من فقدان الدم المزمن. في النساء قبل انقطاع الطمث ، وغالبا ما تكون الدورة الشهرية المتكررة أو الثقيلة الجاني. في هذه الحالات ، يمكن للعلاج بالهرمونات تصحيح المشكلة ؛ ومع ذلك ، فإن نزيف الرحم المفرط من الأسباب الأخرى مثل الأورام الليفية قد يجعل الجراحة خيارًا أفضل. في الرجال ، نزيف الجهاز الهضمي (GI) هو المصدر الأكثر شيوعا لاستنزاف الحديد. قد يكون نزيف الجهاز الهضمي من القرحة أو حالات التهاب الأمعاء أو حتى البواسير الشديدة. الاستخدام المطول للأسبرين أو غيرها من الأدوية المضادة للالتهابات قد يسبب نزيف الجهاز الهضمي. تحديد المصدر الدقيق لفقدان الدم سوف يحدد أفضل مسار العلاج.
الاعتبارات الغذائية
وبما أن امتصاص الحديد يعيقه الألياف الغذائية ومنتجات الألبان وبروتين الصويا ، ولأن اللحوم هي واحدة من أفضل المصادر ، فإن نباتي الحديد يعتبرون عمومًا أكثر عرضةً للإصابة بفقر الدم. العدس والفاصوليا المجففة ومنتجات الحبوب والخضروات والفواكه المجففة والمولاس هي مصادر غير حديدية للحديد في النظام الغذائي. يمكن تحسين امتصاص الحديد من خلال استهلاك الأطعمة الغنية بالحديد إلى جانب الحمضيات ، والتوت ، والبطيخ أو الطماطم. يجب تناول منتجات الألبان الغنية بالكالسيوم ، والتي تتداخل مع امتصاص الحديد ، بشكل منفصل إذا كان الهدف هو زيادة امتصاص الحديد في الوجبة. مقال نشر في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية في عام 2000 يقدم مناقشة متعمقة لهذه العوامل الغذائية التي تؤثر على امتصاص الحديد.
استراتيجيات الملحق
تدعو المبادئ التوجيهية لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى الحصول على جرعة علاجية قدرها 60 ملليغرام (mg) من عنصر الحديد مرة واحدة أو مرتين يوميًا للشخص المصاب بفقر الدم. بما أن بعض العناصر الغذائية مثل الكالسيوم يمكن أن تتداخل مع امتصاص الحديد ، فمن الأفضل تجنب تناول مكملات الحديد مع معظم المكملات الأخرى. استثناء هو فيتامين ج ، في شكل حمض الاسكوربيك ، مما يعزز امتصاص الحديد. أخذ 500 ملغ من حامض الاسكوربيك مع الحديد قد يكون مفيدا. ملاحظة: يمكن أن يكون الكثير من الحديد في وقت واحد سامًا. استشر طبيبك لتحديد المستويات المناسبة لك. يجب أن يتم تخزين هذا الملحق حيث لا يمكن الوصول إلى الأطفال الصغار أو الحيوانات الأليفة.
قضايا التدريب
يصف مكتب المكملات الغذائية التابع للمعاهد الوطنية للصحة ثلاثة أنواع من الرياضيين الذين قد يكونون معرضين لخطر الإصابة بفقر الدم بعوز الحديد: النباتيين ، الإناث ومهربي المسافات. الرياضي النباتي يهدد باستنزاف مخازن الحديد بسبب عدم كفاية كمية الطعام من الحديد. اللاعبات الإناث عرضة للضعف بسبب فقدان الدورة الشهرية للدم وارتفاع متطلبات التمثيل الغذائي للتدريب. يعرِض الجري لمسافات طويلة الشعيرات الدموية للأقدام إلى الصدمات الدقيقة المتكررة التي تؤدي إلى انهيار خلايا الدم الحمراء. يتم استغلال مخازن الجسم من الحديد لإنتاج خلايا الدم الجديدة. خفض عدد الكيلومترات أو التدريب المتقاطع سيقلل من هذا النوع من دوران خلايا الدم.
الاحتياطات
قد يشير فقر الدم الصغير الحجم الذي يستمر أو يتكرر على الرغم من العلاج المناسب على ما يبدو إلى وجود سبب أساسي أقل شيوعًا. إن رصد حالة فقر الدم مع تحليل مختبري متتابع للدم يساعد على الوقاية من التشخيص المفقود ويساعد أيضًا على ضمان عدم التخلي عن إجراءات العلاج قبل الأوان استنادًا إلى حل الأعراض وحدها.
