يمثّل النوم وقت راحة غير مستعصٍ على جسمك وعقلك. الكبار عادة ما يحتاجون إلى 7 إلى 9 ساعات من النوم يوميا ، وفقا لتوصيات 2015 من مؤسسة النوم الوطنية. أثناء النوم ، عادة ما يتباطأ معدل ضربات القلب بسبب الآليات التنظيمية المعقدة. يعتمد معدل نبضات القلب الطبيعي على عدة عوامل ، بما في ذلك معدل ضربات القلب أثناء النوم ومستيقظًا من النوم ، والذي يختلف أثناء الليل. يمكن أن تؤثر بعض الحالات الطبية أيضًا على معدل ضربات القلب للنوم.
انخفاض عادي
الانتقال من حالة الاستيقاظ إلى النوم ينطوي على إشارات معقدة تؤثر على معدل ضربات القلب وضغط الدم ودرجة حرارة الجسم بالإضافة إلى عوامل ووظائف الجسم الأخرى. متوسط معدل ضربات القلب أثناء النوم يتناقص بمعدل 24 نبضة في الدقيقة لدى البالغين الصغار و 14 نبضة في الدقيقة في أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 80 سنة ، كما ورد في مقال نشر في مجلة "نيو إنجلاند جورنال أوف ميديسين" في مارس 2009. يبدأ النقصان وأنت تغفو وتستمر ، في المتوسط ، وأنت تمر في مراحل أعمق من النوم. يحدث انخفاض معدل ضربات القلب أثناء النوم في المرحلة الابتدائية لأن الإشارات العصبية تزيد من معدل ضربات القلب البطيء أثناء النوم بينما يتم منع إشارات الأعصاب التي تسرع معدل ضربات القلب. ومع ذلك ، فإن معدل ضربات قلبك يختلف من مرحلة نوم إلى أخرى.
نوم غير الريم
يحدث نوعان رئيسيان من النوم أثناء سكونك. هذه هي المعروفة باسم REM والنوم غير REM. REM هو اختصار لحركة العين السريعة ، والتي تميز نوع النوم الأكثر ارتباطًا بالأحلام الواضحة. وينقسم النوم غير الريمي أيضا إلى ثلاث مراحل: N1 و N2 و N3. N3 هي أعمق مرحلة من النوم غير حركة العين السريعة. يمكنك التنقل من خلال N1 إلى N3 ثم التقدم إلى REM عدة مرات خلال ليلة نوم عادية. بشكل عام ، يكون معدل ضربات قلبك أقل أثناء نوم حركة العين غير السريعة مما هو عليه عندما تكون في نوم حركة العين السريعة أو مستيقظًا. يستهلك النوم غير الريمي عادة ما يقرب من 75 إلى 80 في المائة من إجمالي وقت النوم لدى البالغين.
نوم الريم
وتمثل نسبة نوم حركة العين السريعة ما يقرب من 20 إلى 25 في المائة من مجموع أوقات النوم الليلية عند البالغين. وبينما يحدث الحلم في كلا النوعين من النوم ، فإن نوم الريم يرتبط ارتباطًا وثيقًا بأحلام زاهية تشبه القصة التي يمكن استحضارها عند الاستيقاظ. يمثّل نوم الريم حالة مختلفة بوضوح مقارنة بالنوم غير الريمي من حيث نشاط الدماغ ووظائف الجسم الفيزيولوجية. عادة ما يكون معدل ضربات القلب أثناء نوم الريم أعلى وأكثر تغيراً من مراحل النوم غير ذات حركة العين السريعة. قد يكون هذا نتيجة لمجموعة من العوامل ، بما في ذلك زيادة تدفق الدم والنشاط في مناطق معينة من الدماغ ، وإشارات الأعصاب المعززة التي تسرع معدل ضربات القلب.
لا يوجد نطاق عادي قياسي
نظرًا لأن النوم عملية ديناميكية تتكون من عدة دورات متعددة المراحل في الليلة ، فإن معدل ضربات القلب يتغير بشكل كبير أثناء النوم - تمامًا كما يحدث عندما تستيقظ. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤثر عدد من المتغيرات على معدل قلبك النموذجي للنوم ، بما في ذلك العمر والجنس ومستوى اللياقة البدنية للقلب والأوعية الدموية والأدوية. على هذا النحو ، لا يوجد نطاق "طبيعي" قياسي لمعدل ضربات القلب أثناء النوم. إذا كان يشتبه في أن معدل ضربات القلب أثناء الليل أو شذوذ إيقاع ، يمكن استخدام دراسة مراقبة القلب على مدار الساعة لتشخيص هذه الحالات.
اعتبارات أخرى
الأشخاص الذين يعانون من بعض الحالات الطبية عرضة لنوبات القلب أو تشوهات الإيقاع أثناء النوم. على سبيل المثال ، يؤدي انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) إلى انخفاض ملحوظ في كمية الأكسجين في الدم ، مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات في ضربات القلب أو ضربات القلب. يحدث انخفاض في الأكسجين في الدم بسبب توقف مؤقت في التنفس أثناء النوم. الصداع الصباحي ، والنعاس المفرط خلال النهار والشخير هي أعراض شائعة من OSA. يمكن للأرق ، الاستيقاظ الليلي المتكرر والحالات الأخرى التي تسبب النوم الممزق أو المضطرب أن تؤثر أيضًا على معدل ضربات القلب.
الأشخاص الذين عانوا من نوبة قلبية قد يعانون أيضًا من اضطرابات في ضربات القلب أو شذوذ إيقاع الليل. أولئك الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني عرضة بشكل مماثل لمعدل ضربات القلب أو مشاكل إيقاع. عادة ما يتطلب معدل ضربات القلب أو شذوذ إيقاع الليل بشكل ملحوظ العلاج باستخدام الأدوية أو جهاز تنظيم ضربات القلب.
تمت المراجعة والمراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
