يمكن أن يمثل الحمل الأول ، أو ثلاثة أشهر من الحمل ، العديد من المخاطر على الجنين النامي. لأن الأعضاء وخصائص الوجه والنسيج والهيكل العظمي تتطور في هذا الوقت ، فإن أي تأثير سلبي على الجنين يمكن أن يؤدي إلى عيوب خلقية خطيرة. في حين أن معظم المخاطر على الحمل لا يمكن تغييرها ، لأنها ناجمة عن تشوهات وراثية أو مشاكل زرع ، يمكن تعديل بعض المخاطر على الحمل المبكر من خلال تغيير نمط الحياة.
إجهاض
الإجهاض شائع في الفصل الأول. ما يصل إلى 20 في المئة من جميع حالات الحمل المشخصة تنتهي بالإجهاض ، معظمها قبل 13 أسبوعاً. 50٪ على الأقل من جميع حالات الإجهاض ناتجة عن تشوهات الكروموسومات ولا يمكن الوقاية منها ، وفقا لما ذكره الكونغرس الأمريكي لأطباء النساء والتوليد (ACOG). العديد من حالات الإجهاض هي نتيجة البويضة الموبوءة ، وهو حمل غير طبيعي تنمو فيه المشيمة وكيس الحمل ولكن لا يتطور الجنين. التدخين ، باستخدام المخدرات غير المشروعة وشرب الكحول في الثلث الأول من الحمل يزيد من خطر الإجهاض.
الحمل خارج الرحم
الحمل خارج الرحم يزرع خارج الرحم - يحدث في واحد في 40 إلى 100 حالة حمل. الموقع الأكثر شيوعا للحمل خارج الرحم هو قناتي فالوب ، ولكن يمكن أن يزرع الحمل خارج الرحم في البطن أو المبيض أو عنق الرحم. مرض التهاب الحوض ، وبطانة الرحم وانتكاس ربط الأنبوبة كلها تزيد من خطر الحمل خارج الرحم. حالات الحمل خارج الرحم غير قابلة للحياة لأن المساحة التي تزرع فيها ليست كبيرة بما يكفي للحفاظ على نموها المستمر ، في معظم الحالات ، على الرغم من أن الحمل البطني قد يستمر أحيانًا. عادة ما يتم تشخيص الحمل خارج الرحم عند عدم رؤية أي نسيج جنيني في الرحم على الموجات فوق الصوتية أو بسبب تطور الألم.
يجب حل الحمى خارج الرحم جراحيا أو عن طريق تناول أدوية العلاج الكيماوي مثل الميثوتريكسات. قد يلزم أيضًا إزالة الأنبوب نفسه جراحيًا. تمزق الحمل خارج الرحم هو حالة طبية طارئة ويحتاج إلى علاج فوري لإنقاذ حياة الأم. قد يحدث نزيف لا يمكن السيطرة عليه بسرعة.
عيوب خلقية
الجنين المتزايد هو الأكثر عرضة للعيوب الخلقية المكتسبة بين الأسبوعين الثامن والثالث عشر من الحمل. يمكن أن يسبب التعرض للمواد الضارة مثل المخدرات والكحول أو السموم في هذا الوقت الضعيف العيوب الخلقية ، مثل أمراض مثل الفيروس المضخم للخلايا ، والحصبة الألمانية ، والزهري ، وداء المقوسات ، وأحيانًا جدري الماء ، وفقًا لمستشفى ولاية بنسلفانيا للأطفال. لكن العيوب الخلقية يمكن أن تحدث أيضًا بشكل تلقائي. تحدث العيوب الخلقية في واحد من أصل 33 حالة حمل ، ومعظمها يحدث في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، كما تشير مراكز السيطرة على الأمراض.
تشمل العيوب الخلقية الشائعة التي تتطور في الأشهر الثلاثة الأولى عيوب القلب ، والتي تتكون من ثلث إلى ربع جميع عيوب الولادة ، وعيوب الأنبوب العصبي ، بما في ذلك السنسنة المشقوقة وانعدام الدماغ ، أو نقص أنسجة المخ. هذه تؤثر على واحد من كل 1000 ولادة. عيوب الوجه مثل الشفة المشقوقة والحنك تؤثر على واحد في 700-1000 ولادة. تناول 400 ملغ من حمض الفوليك يوميا وتجنب الكحول والإقلاع عن التدخين وعدم تناول العقاقير المخدرة يساعد على تقليل فرص الإصابة بالعيوب الخلقية.
