واحد من كل 6 أمريكيين تتراوح أعمارهم بين 14 إلى 49 يعاني من الهربس التناسلي ، تقارير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). يمكن أن تشمل عدوى فيروس الهربس البسيط (HSV) هذه الأعضاء التناسلية أو منطقة الشرج أو كلاهما. مشاركة الشرج مع الهربس الأكثر شيوعا يؤثر على الأشخاص الذين يشاركون في الجماع الشرج. ومع ذلك ، قد يكون سبب مشاركة هذا المجال هو الانتشار من المنطقة التناسلية. تشير CDC إلى أن معظم الأشخاص المصابين بالهربس لديهم أعراض خفيفة أو لا توجد أعراض على الإطلاق. في أولئك الذين يعانون من أعراض ، هم متطابقين تقريبا في المناطق التناسلية والشرجية ، مع بعض الاستثناءات البارزة.
الهربس الطفح
قد تحدث آفات الهربس في جميع أنحاء الشرج في وقت حدوث عدوى HSV الأولية أو خلال flareup لاحقة. يظهر الطفح في البداية على شكل بثور صغيرة مملوءة بالسوائل تنبعث من قاعدة جلدية حمراء. سرعان ما تمزق البثور تاركة قرح صغيرة مفتوحة ، ثم تنقبض وتشفى. إذا ترك دون علاج ، فإن الطفح الجلدي يستمر عادة من أسبوعين إلى أربعة أسابيع ، من الفاشية إلى الإزالة. نظرًا لأن منطقة الشرج لا يمكن رؤيتها بسهولة ، قد لا يدرك العديد من الأشخاص أن لديهم طفح جلدي شرجي.
ألم وحساسيات أخرى
ويسبق أحيانًا حدوث شلل في القوباء الشرجية عن طريق وخز أو حرقان أو ألم في المنطقة المحيطة بالشرج حيث ينفجر الطفح في وقت لاحق. قد تحدث هذه الأحاسيس قبل أيام من ظهور الطفح الجلدي. طفح الهربس مؤلم. يمكن أن تكون الآفات الشرجية غير مريحة بشكل خاص بسبب الاحتكاك من الملابس الداخلية والملابس ، وتهيج الجلد المتعلق بحركات الأمعاء. يمكن أيضا أن يصاب طفح الهربس الشرجى بالبكتيريا ، مما يسبب ألم إضافي. الحكة والحرق يمكن أن تستمر حتى يزيل الطفح الجلدي.
تصريف الشرج
الأشخاص المصابين بالهربس الشرجى غالبا ما يكون لديهم آفات غير مرئية داخل الشرج والمستقيم. كما هو الحال مع الطفح الجلدي الخارجي ، تبدأ هذه الآفات بالبثور وتصبح قرحات. يمكن أن تؤدي آفات الهربس الشرجية والداخلية إلى تآكل كبير بسبب الصدمة الميكانيكية الناتجة عن تمرير البراز والعدوى الثانوية التي تسببها البكتيريا في البراز. غالباً ما يؤدي التهاب المستقيم والشرج ، المعروفين طبياً باسم التهاب المستقيم ، إلى تصريف سائل يشبه الدموي أو القيح من فتحة الشرج مصحوب برائحة كريهة. عادة ما يكون مرور البراز عند الأشخاص المصابين بالتهاب المستقيم الناتج عن الهربس مؤلماً للغاية.
التغيير في عادات الأمعاء
التغيير في عادات الأمعاء هو أحد الأعراض التي يتم تجاهلها في كثير من الأحيان من القوباء الشرج. قد يشكو الأشخاص الذين يعانون من الهربس الشرجي من الإمساك والإسهال واتساق البراز غير الطبيعي ورائحة كريهة. في الأشخاص الذين يعانون من الهربس الشرجية منذ فترة طويلة ، يمكن أن يحدث فقدان الوزن بسبب تقييد الغذاء الطوعي في محاولة لتجنب الألم والأعراض الأخرى المرتبطة بحركات الأمعاء.
المحاذير والإحتياطات
اطلب الرعاية الطبية في أقرب وقت ممكن إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من الهربس الشرجي. يمكن للأدوية المضادة للفيروسات أن تقلل من مدة وشدة الفاشية ، ويمكن أن يقلل العلاج المستمر من تكرار الحلقات المتكررة. تشمل الأدوية المضادة للفيروسات الموصى بها من قبل CDC للهربس التناسلي الأسيكلوفير (Zovirax) ، valacyclovir (Valtrex) و famciclovir (Famvir). كما أن التقييم الطبي والتشخيص مهمان أيضًا حتى يمكنك التحقق من وجود عدوى أخرى تنتقل بالاتصال الجنسي.
تمت المراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
