الستيرويدات ، مثل بريدنيزون ، لها تأثير جانبي مهم في تدهور العضلات. يرتبط هذا على حد سواء اعتلال عضلي الناجم عن الستيرويد الحاد والمزمن. ومع ذلك ، فإن الستيرويدات لها أيضًا تأثيرات قوية مضادة للالتهاب ، ولذلك تستخدم في بعض أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على العضلات. وهكذا ، الستيرويدات هي سيف ذو حدين: يمكن أن تسبب ألمًا في العضلات ، ولكنها قد تكون مفيدة في التخفيف من بعض أشكاله أيضًا.
الستيرويد المزمن
المنشطات تعزز انهيار البروتين في العضلات. يمكن لبعض الأفراد الذين يتناولون المنشطات لفترة طويلة تطوير ما يعرف باسم مرض عضلي ، أو اعتلال عضلي. في كثير من الأحيان ، تتأثر العضلات القريبة ، مثل العضلات في الذراعين أو الفخذين. يمكن أن تحدث الأعراض بعد فترة طويلة من تناول المنشطات وقد تحدث في غضون أسابيع إلى سنوات بعد الاستهلاك المنتظم. غالبًا ما يعاني المرضى من ضعف وعدم القدرة على القيام بأنشطة مثل الصعود من الكراسي أو تسلق السلالم أو إحضار أذرعهم فوق رؤوسهم. عادة لا تتأثر عضلات الصدر ووجه القدمين واليدين.
الستيرويد الحاد
اعتلال عضلي ستيرويد حاد هو أقل شيوعا نسبيا من الشكل المزمن. ومن المعروف أيضا باسم "الرعاية المركزة للعظام." يحدث المرض عادة بعد خمسة إلى سبعة أيام من تناول جرعة عالية من الستيرويدات. يؤثر الاعتلال العضلي على الأطراف الأربعة ، مما يسبب الشلل الرباعي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤثر أيضًا على عضلات التنفس ، مما يؤدي إلى ضيق التنفس الخطير. قد يحتاج الأفراد المتضررين إلى الجهاز التنفسي في حالة صعوبة في التنفس. لحسن الحظ ، فإن معظم المرضى الذين يعانون من هذا النوع من مرض العضلات يتعافى تماما.
التهاب الجلد والعضلات والتهاب العضلات
التهاب الجلد والعضلات و polymyositis هي أمراض المناعة الذاتية التي يمكن أن تسبب ضعف العضلات. ضعف العضلات مع هذه الظروف هو شعر كوموني في الذراعين والفخذين العلويين. يحدث هذا المرض أكثر شيوعًا عند البالغين في الثلاثينات. كما هو الحال مع المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلي يسببه الستيرويد المزمن ، يعاني المرضى الذين يعانون من هذه الأمراض من صعوبة في الصعود من الكراسي وتسلق السلالم. المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد والعضلات ويمكن أيضا أن يكون طفح جلدي يظهر على الجفون وعلى البروز العظمية من اليدين. هذه الحالة هي التي يتم علاجها بشكل جيد مع أدوية الستيرويد ، حيث أن الالتهاب غالباً ما ينحسر بشكل كبير. الستيرويد المفضل هو بريدنيزون. عادة ما يتم إعطاء المرضى جرعة أولية عالية ، والتي يتم تخفيضها تدريجيا.
الم العضلات الروماتزمي
Polymyalgia rheumatica هو مرض آخر يمكن علاجه بواسطة الستيرويدات. على الرغم من أن هذا المرض غالباً ما يسبب الألم في العضلات ، إلا أن الموقع الفعلي للمشاركة هو المفاصل. يحدث المرض عادة لدى الأفراد فوق سن الخمسين. يشعر الألم عادة على الأكتاف والرقبة. في وقت لاحق يمكن أن تنطوي على الوركين. بالإضافة إلى ذلك ، يشكو المرضى من الإرهاق وفقدان الشهية والحمى. غالبًا ما تتم معالجة روماتيزم polymyalgia rhyumatica بجرعة منخفضة من الستيرويدات لتخفيف الألم العضلي. قد تكون هناك حاجة إلى العلاج لمدة سنتين إلى ست سنوات. يجب أيضًا تقييم المرضى الذين يعانون من هذه الحالة للإصابة بالتهاب الشرايين العملاقة في الخلايا ، والتي يمكن أن تسبب العمى إذا لم يتم علاجها على الفور ، لأن التهاب الشرايين يرتبط غالبًا بهذه الحالة.
