تستخدم L-tryptophan و 5-HTP على نطاق واسع ، بدائل "طبيعية" للأدوية المضادة للاكتئاب وصفة طبية. في عام 1989 ، تم ربط L- تريبتوفان إلى وباء من متلازمة فرط الألوسين فرط الحمضات. EMS هي حالة قاتلة في بعض الأحيان تتميز بألم شديد في العضلات ، وأعداد متزايدة من الحمضات - خلايا الدم البيضاء المشاركة في استجابات الحساسية - والفشل التنفسي. بعد حظر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على مبيعات L-tryptophan ، تحول العديد من الأشخاص إلى 5-HTP ، وهي مادة ، مثل L-tryptophan ، يتم استقلابها إلى السيروتونين. بعد أكثر من 20 عامًا من البحث ، لا تزال العلاقة بين L-tryptophan أو 5-HTP و EMS غير واضحة. استشر طبيبك قبل اتخاذ 5-HTP أو L-tryptophan للاكتئاب أو أي حالة أخرى.
سيروتونين التجميعي
السيروتونين هو ناقل عصبي ينظم أمزجتك وشهوتك وسلوكك الجنسي وإدراك الألم وحركة الأمعاء وحتى تخثر الدم. السيروتونين هو الهدف للعديد من الأدوية المضادة للاكتئاب الموصوفة على نطاق واسع ، مثل فلوكستين والباروكسيتين. يتم إنتاج السيروتونين عن طريق التحويل المتتابع لـ L-tryptophan ، وهو حمض أميني يوجد في العديد من الأطعمة ، إلى 5-hydroxy-L-tryptophan ، وأخيرًا إلى السيروتونين. السيروتونين من مجرى الدم لا يعبر بكفاءة إلى دماغك ، لكن كلا من L-tryptophan و 5-HTP نسخة. يعتقد أن المكملات الغذائية مع L-tryptophan أو 5-HTP تزيد من مستوى السيروتونين في الدماغ.
تلوث اشعاعى
ويعتقد أن وباء EMS لعام 1989 قد نتج عن تلوث المستحضرات L-tryptophan التي تسوقها شركة تصنيع واحدة في اليابان. من المفترض أن يكون رد الفعل التحسسي لهذا الملوث هو الذي تسبب في ظهور الأعراض التي تميز نظام الإدارة البيئية ، وتم تحديد نظام الإدارة البيئية في النهاية على أنه "مرض حساسية يسببه الدواء" بسبب الملوث ، ولكن ليس بواسطة التريبتوفان نفسه. لذلك ، تمت الموافقة مرة أخرى على L-tryptophan للبيع في الولايات المتحدة في عام 2005.
5-HTP و EMS
في عام 1994 ، مرض العديد من أفراد الأسرة الكندية بعد تناول مكمل غذائي 5-HTP ، وتم تشخيص أحد أفراد العائلة في نهاية المطاف مع EMS. وبعد التقييم الذي أجرته المعاهد الوطنية للصحة ، تقرر أن الأسرة تعرضت لنفس الملوث الذي تسبب في انتشار وباء نظام الإدارة البيئية في عام 1989. ومع ذلك ، فإن مراجعة في عدد أبريل 2004 من "رسائل علم السموم" دعا هذا القرار في السؤال ، مشيرا إلى عيوب في تقييم المعاهد الوطنية للصحة وفي التحليل الكيميائي لهذا والمكملات 5-بالمشاركة الأخرى.
الاستعداد التحسسي
ألقت دراسة أنيقة نُشرت في عدد أكتوبر 2009 من "التهاب المفاصل والروماتيزم" الضوء على نظام الإدارة البيئية وأسبابه المحتملة. بعد تقييم الدم من حوالي 100 فرد متورطين في وباء نظام الإدارة البيئية لعام 1989 ، أنشأ علماء من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها والمعاهد الوطنية للصحة والجامعة الطبية في كارولينا الجنوبية ومستشفى إيشيكاوا العام الياباني صلة بين نظام الإدارة البيئية وبعض العلامات الجينية ، مما يوحي بأن الأشخاص الذين لديهم جينات معينة يمكن أن يكونوا أكثر عرضة للإصابة بنظم الإدارة البيئية عندما يأخذون التريبتوفان. علاوة على ذلك ، فإن الأشخاص الذين لديهم علامات وراثية معينة والذين هم أكبر سنا والذين يتناولون جرعات أعلى من L-tryptophan يكونون أكثر عرضة للإصابة بنظم الإدارة البيئية. من غير الواضح ما إذا كانت مكملات 5-HTP تمنح نفس المخاطر على الأفراد المعرضين للإصابة التي يقوم بها L-tryptophan.
الاعتبارات
EMS هي اضطرابات حساسية نادرة مرتبطة باستهلاك L-tryptophan ، 5-HTP أو ملوث من المكملات الغذائية التي تحتوي على هذه المركبات. حقيقة أن حالات EMS المتقطعة مستمرة في الظهور في الأشخاص الذين لا يتناولون L-tryptophan أو 5-HTP ، وكذلك في الأشخاص الذين يتناولون المكملات الغذائية من مختلف المصنعين ، يشير إلى أن EMS ينبع من عدة آليات مختلفة ، بما في ذلك الحساسية الوراثية. أن تكون على الجانب الآمن ، إذا كنت تأخذ L-tryptophan أو 5-HTP وتطورت آلام العضلات أو صعوبات في التنفس ، والتوقف عن المكملات الغذائية الخاصة بك على الفور والاتصال بطبيبك.
