تلعب الهرمونات ، مثل البروجسترون ، التي ينتجها الجسم الأصفر ، "بقايا" بقايا الجريب الذي يحتوي على البيضة المبيضة ، دورًا حاسمًا في الحفاظ على الحمل. علامة واحدة من عدم كفاية مستويات هرمون البروجسترون هو مرحلة الجسم الأصفر القصير ، أو عيب مرحلة الجسم الأصفر ، بعد الإباضة. عقار Clomiphene citrate ، عقار الخصوبة الذي تباع تجاريا كما Clomid ، يمكن أن يساعد في تقليل عسر المرحلة الأصفرية ورفع مستويات البروجسترون في بعض الحالات.
دور البروجسترون
يغير البروجسترون تركيبة بطانة الرحم ، مما يزيد من عدد الأوعية الدموية حتى يمكن أن يزرع الجنين. مستويات البروجسترون في النصف الأول من الدورة الشهرية تبقى منخفضة. بعد الإباضة ، كما ينتج الجسم الأصفر البروجسترون ، يجب أن ترتفع المستويات إلى 15 نانوغرام / مل أو أعلى. تبقى مستويات البروجسترون مرتفعة عادة لمدة 12 يومًا بعد الإباضة. عندما تنخفض مستويات البروجسترون ، تنهار بطانة الرحم وتبدأ فترة الحيض. إذا كان لديك عيب طوري ، فإن الجسم الأصفر لا ينتج ما يكفي من البروجسترون للحفاظ على البطانة وتبدأ الدورة الشهرية بعد 10 أيام أو أقل بعد الإباضة.
دور كلوميد
Clomid ، عادة ما تؤخذ لمدة خمسة أيام في بداية الدورة الشهرية ، يعمل كعقار استروجين ومضاد للاستروجين. Clomid تحتل مستقبلات هرمون الاستروجين على المبيض ، الغدة النخامية ، تحت المهاد ونسيج بطانة الرحم. Clomid يحفز إطلاق gonadotropins ، والهرمونات التي تحفز نمو الجريبات ونضج البيض. Clomid لا يؤدي فقط إلى الإباضة في النساء اللاتي قد لا يبيضن على الإطلاق ، بل ينتج جريب "أفضل". جريب أكثر نضجا ومتطورة سوف تنتج أفضل الجسم الأصفر ، والتي قد تنتج بدورها المزيد من البروجسترون.
مضاعفات
Clomid لا يزيد مستويات البروجسترون من تلقاء نفسها. فقط إذا كان الدواء يحفز إنتاج جريب أكثر نضجا سيكون له أي تأثير على مستويات البروجسترون. بعض النساء لا يزالون بحاجة إلى البروجسترون التكميلي حتى لو أخذوا كلوميد. إذا لم يحفز Clomid الإنتاج والإباضة للبصيلات ، فلن ترتفع مستويات البروجسترون. لا Clomid ولا البروجسترون بمفرده ، أو كليهما معاً ، سيصلح كل المشاكل المحتملة التي يمكن أن تنشأ مع زرع الأجنة.
الاعتبارات
إذا كنت تتناول Clomid ، فسيستمر طبيبك في مراقبة مستويات البروجسترون بعد الإباضة للتأكد من أنها ترتفع بشكل مناسب. مكملات البروجسترون توفر حلا سهلًا لمستويات البروجسترون المنخفضة. ومع ذلك ، فإن زيادة مستويات البروجسترون لن تمنع فقدان الجنين بالكروموسومات غير الطبيعية بعد الزرع. Clomid يمكن أن يتسبب أيضًا في تطور أكثر من بصيلة واحدة. إذا كنت حاملاً بأكثر من جنين ، فإن مستويات البروجسترون قد ترتفع أكثر من المعتاد في بداية الحمل.