Zantac هو الاسم التجاري ل ranitidine ، وهو الدواء الذي يقلل من إنتاج حامض في المعدة. يتم استخدامه للمساعدة في منع أو علاج الظروف الناجمة عن الإفراط في كميات من الحمض ، مثل القرحة في الأمعاء الدقيقة أو المعدة. يساعد زانتاك أيضًا على علاج الارتجاع المعدي المريئي ، وهو حالة ينمو فيها حمض المعدة إلى المريء ، مما يؤدي إلى التهاب وحرقة في المعدة. يعمل زانتاك عن طريق منع عمل الهيستامين في مستقبلات الهيستامين H2 الموجودة على سطح خلايا المعدة التي تنتج الحمض. وهي متاحة بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية. تعتبر Zantac آمنة بشكل عام ولكنها قد تنتج تأثيرات جانبية باستخدام طويل المدى.
خطر الالتهاب الرئوي
قد يزيد استخدام الزانتاك على المدى الطويل من احتمالية الإصابة بالتهاب رئوي. قامت دراسة نشرت في عدد سبتمبر 2011 من "المجلة العالمية للمنهجية" بتحليل النتائج المدمجة لعدة دراسات منشورة سابقًا. ووجدت أن الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي تعترض مستقبلات الهيستامين H2 - وتسمى حاصرات H2 - يزيد بشكل طفيف من فرص الإصابة بالالتهاب الرئوي. كان الأشخاص الذين يأخذون حاصرات H2 أكثر احتمالية للإصابة بالالتهاب الرئوي بنسبة 1.2 مرة من الأشخاص الذين لا يتناولون هذه الأدوية. قد يكون خطر زيادة بسبب فرط نمو البكتيريا التي يمكن أن تقتل عادة عن طريق حمض المعدة. ثم تنتقل هذه البكتيريا إلى الرئتين لتسبب الالتهاب الرئوي. يعد ألم الصدر وضيق التنفس والسعال والحمى من الأعراض النمطية للالتهاب الرئوي.
انخفاض المغنيسيوم
قد يؤدي استخدام زانتاك لفترة طويلة إلى انخفاض مستويات المغنيسيوم. وجدت دراسة نشرت في عدد نوفمبر / تشرين الثاني 2015 من "المجلة الأمريكية لأمراض الكلى 00836-7 / pdf" أن الأشخاص الذين يتناولون حاصرات H2 كانوا أكثر عرضة بنسبة 2 مرات من مستويات المغنيسيوم في الدم أقل من الأشخاص الذين لا يتناولون هذه الأدوية. من المحتمل أن تكون المستويات المنخفضة بسبب انخفاض امتصاص المغنيسيوم من الجهاز الهضمي بسبب انخفاض الحموضة. مستويات منخفضة من المغنيسيوم يمكن أن تنتج تشنجات العضلات ، والهزات ، والقلق ، وعدم انتظام ضربات القلب والمضبوطات.
عقم الذكور
قد يؤدي استخدام الزانتاك على المدى الطويل إلى خفض الخصوبة لدى الرجال. أشارت دراسة نشرت في عدد ديسمبر 2014 من "المجلة التركية للعلوم الطبية" إلى أن الرجال الذين يعانون من العقم كانوا أكثر عرضة بنسبة 3 مرات من زانتاك مقارنة بالرجال ذوي الخصوبة الطبيعية. من ناحية أخرى ، ذكرت دراسة سابقة أن زانتاك لم تؤثر على الحيوانات المنوية. وبسبب هذه النتائج المعاكسة ، خلصت مقالة مراجعة نشرت في "الصيدلة الأساسية والسريرية والسموم" في أغسطس 2015 إلى أنه لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت زانتاك تؤثر على الحيوانات المنوية وخصوبة الرجال. لم تشر المقالة إلى أن السيميتيدين ، وهو مانع H2 أقدم درس بعناية أكثر ، يبدو أنه يقلل من عدد الحيوانات المنوية وقدرتها على الحركة.
آثار جانبية أخرى
يمكن أن يصاحب زانتاك عددًا من الآثار الجانبية الخطيرة ولكنها نادرة. بسبب ندرتها ، فهي ليست مدروسة جيدا وليس من الواضح ما إذا كانت تحدث مع الاستخدام على المدى الطويل أو على المدى القصير. وهي تشمل الالتهاب الكبدي ، التهاب الكلى ، التهاب البنكرياس ، تشوهات ضربات القلب ، عدم وضوح الرؤية ، الارتباك وخفض عدد خلايا الدم البيضاء التي تصيب العدوى والصفيحات المكونة للجلطة.
المحاذير والإحتياطات
في بعض الأحيان يكون ألم الصدر الناجم عن مشكلة في القلب مخطئًا للحرقة ويعالج بـ Zantac. قبل تناول زانتاك ، تحدث إلى طبيبك عن الأعراض التي تعاني منها. ابحث عن الرعاية الطبية العاجلة إذا كنت تعاني من ألم في الصدر لا يكون ألمًا حرفيًا نموذجيًا ، خاصةً إذا كان ضغطًا أو شعورًا ثقيلًا ، أو يمتد إلى الذراع الأيسر أو الرقبة أو مصحوبًا بالغثيان أو التعرق أو الدوخة.
ناقش جميع الأدوية والمكملات مع طبيبك قبل البدء في Zantac ، حيث يمكن أن تتفاعل Zantac مع العديد من هذه الأدوية. حدّ أو تجنب كل المشروبات الكحولية أثناء تناول زانتاك ، حيث يمكن أن تزيد زانتاك من مستويات الكحول في الدم ، مما يجعلك تشرب بسرعة وتزيد من فرصك في تطوير الاضطرابات المرتبطة بالكحول مثل أمراض الكبد. أمراض الكلى أو الكبد يمكن أن تقلل من قدرة الجسم على إفراز زانتاك ، مما يتسبب في تراكم الدواء. إذا كان لديك واحدة من هذه الاضطرابات ، اسأل طبيبك عما إذا كان يجب تناول جرعة أقل من المعتاد من زانتاك. تجنب زانتاك إذا كنت تعاني من مرض نادر في الدم يسمى البورفيريا الحادة المتقطعة ، حيث إن زانتاك قد تسبب هجوم البورفيريا.
مراجعة: ماري دالي ، دكتوراه في الطب
