إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فأنت لست وحدك. يعاني ما يقرب من ثلث البالغين في الولايات المتحدة من ارتفاع ضغط الدم ، وفقاً لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. Losartan (Cozaar) ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ، أو ARBs. من المستحسن كخيار الخيار الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم من خلال المبادئ التوجيهية للجنة الوطنية المشتركة لعام 2014. عن طريق منع مستقبلات الأنجيوتنسين في الأوعية الدموية وأماكن أخرى في الجسم ، يؤدي اللوسارتان إلى تأثيرات تقلل ضغط الدم. وتشمل هذه الآثار الوقاية من انقباض الأوعية الدموية ، وانخفاض الاحتفاظ بالمياه من قبل الكلى وانخفاض نشاط الجهاز العصبي الودي.
آثار الأوعية الدموية
اللوسارتان يعمل عن طريق منع مستقبلات الأنجيوتنسين. أنجيوتنسين هي مادة ينتجها الجسم للحفاظ على ضغط الدم عندما يرتبط بمستقبلاته في أنسجة الجسم. عندما يرتبط الأنجيوتنسين بالمستقبلات الموجودة في الأوعية الدموية ، يؤدي إلى انقباض الأوعية. هذا يسبب زيادة في ضغط الدم. في الظروف العادية ، تضمن هذه الآلية تدفق الدم الطبيعي. في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، توفر هذه الآلية فرصة لخفض ضغط الدم. عندما يرتبط اللوزارتان بمستقبلات الأنجيوتنسين ، فإنه لا يترك أي مساحة لربط الأنجيوتنسين. بهذه الطريقة ، يحافظ اللوسارتان على استرخاء الأوعية الدموية ، ولا يزيد ضغط الدم.
تأثيرات الألدوستيرون
اللوسارتان أيضا يمنع مستقبلات الأنجيوتنسين في الغدد الكظرية ، التي تقع على قمة الكلى. تنتج الغدة الكظرية عدة هرمونات تخدم وظائف مختلفة في الجسم. اللوسارتان يحد من قدرة الأنجيوتنسين على التسبب في إفراز الغدة الكظرية من هرمون يسمى الألدوستيرون. الألدوستيرون يحفز الكلى لزيادة الماء ومحتوى الصوديوم في الجسم. تضيف المياه والصوديوم المضافان حجم الدم ، مما يزيد من ضغط الدم. عن طريق منع مستقبلات الأنجيوتنسين في الغدد الكظرية ، فإن اللوسارتان يتدخل في هذه الآلية لزيادة ضغط الدم.
تأثيرات الجهاز العصبي المتعاطفة
يتأثر ضغط الدم من قبل فرع من الجهاز العصبي يسمى الجهاز العصبي الودي. عندما تزيد رسائل هذا الفرع من الجهاز العصبي ، يزيد ضغط الدم. يحدث هذا لأن زيادة نشاط الجهاز العصبي السمبثاوي يؤدي إلى ضخ المزيد من الدم في الدم والأوعية الدموية في التقلص. يزيد الأنجيوتنسين من نشاط الجهاز العصبي الودي. من خلال تثبيط نشاط الأنجيوتنسين ، تزيد كتل اللوسارتان من دخول النظام العصبي الودي في القلب والأوعية الدموية ، مما يمنع زيادة في ضغط الدم المرتبط بهذه الآلية.
المحاذير والإحتياطات
ووفقًا لمعلومات وصف الأدوية المعتمدة من إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية ، فإن اللوسارتان جيد التحمل عمومًا ، ولكن الآثار الجانبية ممكنة. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا تشمل التعب ، وآلام في العضلات ، والدوخة والإسهال. الآثار الجانبية الخطيرة ولكن النادرة تشمل الحساسية ، وتورم الشفتين أو الحلق ، وفشل الكبد ، والفشل الكلوي ، وانخفاض في خلايا الدم الحمراء و / أو البيضاء. تحدث مع طبيبك إذا عانيت من أعراض جديدة أثناء تناول اللوسارتان. ومع ذلك ، من المهم عدم التوقف عن تناول الدواء دون موافقة طبيبك.
اللوسارتان يمكن أن يصيب الجنين أثناء الحمل ، خاصة خلال الشهر الرابع إلى التاسع. اطلب عناية طبية فورية إذا كنت تعاني من تورم اللسان أو الوجه أو الشفاه - خاصة إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس.
