الأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، المعروف أيضا باسم الأمراض المنقولة جنسيا ، أو الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي) شائعة للغاية ، مع أكثر من 20 مليون حالة جديدة سنويا في الولايات المتحدة. هل سيكون من الواضح إذا كنت قد أصبت بأحد الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي؟ هل جميعها تسبب أعراض جسدية فورية؟ لا ، عادة لا يفعلون ذلك. في الواقع ، فإن غالبية الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي صامت تماما ، مما تسبب في أي أعراض على الإطلاق لعدة أشهر إلى سنوات بعد الإصابة الأولية. الطريقة الوحيدة للشخص لمعرفة ما إذا كان لديهم الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي هو الحصول على اختبار. قد تختلف اختبارات الاختبار باختلاف الأعراض (أو عدمها) ، ونوع الجنس وتفضيلات مزود الخدمة. وضح أي الاختبارات ستحتاج إلى إجراء ، بدلاً من طلب اختبار STI الكامل. لا يوجد اختبار فحص ، على سبيل المثال ، لفيروس الورم الحليمي البشري في الذكور.
تحاليل الدم
تم الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية ، الزهري ، فيروس الهربس البسيط (HSV) والتهابات الكبد B و C عن طريق اختبارات الدم. سيقوم فني مختبر بسحب الدم من ذراعك باستخدام إبرة صغيرة ومحقنة ، وهي عملية تستغرق دقيقتين فقط وتتضمن قدرًا بسيطًا من عدم الراحة.
اختبارات البول
قد تكتشف عينات البول عدوى الكلاميديا والسيلان والترايكوموناس ، على الرغم من أن هذه ليست الطريقة المفضلة دائمًا.
اختبارات المسحة
يستخدم الأطباء أدوات قطنية مائلة للمسحة مباشرة داخل طرف القضيب أو داخل عنق الرحم ، خاصة إذا كان المريض يشكو من أي نوع من الإفرازات من تلك المناطق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام اختبار المسحة للحلق والشرج للمرضى الذين ينخرطون في الجنس الفموي أو الشرجي. يمكن استخدام اختبارات المسحة لمرض الكلاميديا والسيلان وداء المشعرات والقوباء.
وقد تبين أن المسحات المهبلية التي تم الحصول عليها ذاتياً فعالة بشكل نسبي مثل مسحات تم الحصول عليها من قبل الطبيب لاكتشاف السيلان والكلاميديا والترايكوموناس. يمكن استخدام هذه الطريقة التي يتم الحصول عليها ذاتيًا للاختبارات المنزلية (التي ترسل فيها المسحة إلى مختبر) أو في إعدادات الرعاية الصحية لتسهيل الوصول إلى اختبار العدوى المنقولة جنسياً عند عدم التخطيط لامتحان الحوض.
اختبار بدني
لا تكون الاختبارات الفيزيائية دائمًا جزءًا من اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، ولكن عند تضمينها ، يقوم الأطباء بفحص المنطقة التناسلية مرئيًا أولاً ، بحثًا عن أي دليل على وجود قمل العانة في شعر العانة وكذلك أي قرح أو نتوءات أو بثور أو إفرازات قد توحي بالعدوى الأخرى. يفحصون منطقة الأربية للكشف عن أي عقد ليمفاوية متضخمة. قد تتضمن فحوصات الحوض للنساء فحصًا للمركب ، حيث يمكن للمزود فحص المهبل وعنق الرحم ، وكذلك إجراء اختبار المسحة.
إذا كان لدى المريض جماعًا شرجيًا متقبلاً ، فقد يتضمن الاختبار فحص ومساحة لمنطقة الشرج.
وبالمثل ، إذا كان المريض يقوم بممارسة الجنس عن طريق الفم ، فقد يتم فحص منطقة الفم والحلق واختبارها.
من الذي يجب أن يخضع للاختبار من أجل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي؟
يجب تقييم أي شخص نشط جنسيًا يعاني من الأعراض التناسلية أو البولية (مثل الحرق أو الألم أو البثور أو الإفرازات) على الفور بالنسبة للأمراض المنقولة جنسياً. تختلف إرشادات الفحص الخاصة بالأشخاص الذين ينشطون جنسيا ولكن ليس لديهم اهتمامات محددة بين المنظمات الطبية المختلفة ، ولكنهم جميعًا يوصون بشكل عام بإجراء اختبار سنوي لا يقل عن STI للأشخاص الذين لديهم شركاء جدد منذ العام السابق.
إذا كنت ناشطا جنسيا ولم يتم اختبارها أبدا ، فقد حان الوقت. إن عدم المعرفة لا يغير ما إذا كان لديك مرض أو لا ، ويمكن علاج العديد من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أو الشفاء منها ، في حين أن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي غير المعالجة يمكن أن تتسبب في حدوث ضرر للجسم بشكل متدرج.
ما هي اختبارات STI الموصى بها؟
يوصى بإجراء اختبار فيروس العوز المناعي البشري مرة واحدة لكل الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 64 عامًا ويجب أن يتكرر سنويًا للأشخاص الذين ينشطون جنسيًا مع شريك جديد منذ الاختبار الأخير.
تعتبر اختبارات السيلان والكلاميديا مهمة بشكل خاص للنساء ذوات النشاط الجنسي في سن الإنجاب لأن هذه العدوى يمكن أن تسبب الألم المزمن والعقم إذا لم يتم تشخيصها وعلاجها ، ولكن يمكن علاجها بسهولة إذا تم اكتشافها في وقت مبكر. ينبغي اختبار الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) لمرض السيلان والكلاميديا في جميع مواقع الاتصال (عن طريق الفم ، الشرج ، القضيب) على الأقل سنويا إذا كان لديهم شركاء جدد.
يوصى بإجراء اختبار الزهري لجميع النساء الحوامل في أول زيارة لهن قبل الولادة. يجب اختبار الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال سنويًا لمرض الزهري.
بالنسبة لفيروس الهربس البسيط من النوع الأول والنوع 2 ، يجب أخذ اختبارات الدم بعين الاعتبار عند جميع المرضى الذين يطلبون تقييم الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، وفقًا لإرشادات فحص CDC لعام 2015.