فقر الدم هو حالة لا يستطيع الجسم فيها إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة لنقل الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء. هناك العديد من أسباب فقر الدم ، وأكثرها شيوعًا وجود فقر الدم بسبب نقص الحديد وفقر الدم الناجم عن نقص فيتامين وفقر الدم بسبب مرض مزمن ، وفقًا لمايو كلينيك. تشمل الأعراض غالبًا التعب وضيق التنفس وألم الصدر والصداع وألم الصدر والدوخة والجلد الفاتح. غالبًا ما يكون نقل الدم ضروريًا في المرضى الذين يعانون من فقر الدم الوخيم.
وظيفة
يحمل هيموغلوبين البروتين الأكسجين في خلايا الدم الحمراء. يستخدم الأطباء اختبارًا للدم لقياس الهيموجلوبين وللمساعدة في تشخيص فقر الدم. تشرح المعاهد الوطنية للصحة أن الهيموغلوبين الطبيعي في النساء يتراوح بين 12.1 و 15.1 جرام / ديسيلتر وفي الرجال يتراوح من 13.8 إلى 17.2 جرام / ديسيلتر. عندما ينخفض المريض قليلاً عن المعدل الطبيعي ، قد يختار الطبيب أقراص المكملات الحدية للمساعدة في إعادة هيموغلوبين المرضى إلى الوضع الطبيعي. يمكن أن يستغرق هذا العلاج ما يصل إلى عام حتى يشعر المرضى بأي نتائج. ومع ذلك ، عندما يقع الهيموجلوبين المريض عند أو ما دون 7-8 ملغ / ديسيلتر ، غالبًا ما يختار الأطباء نقل الدم ليحلوا محل خلايا الدم المفقودة بسرعة.
إجراء
يحتاج حوالي 5 ملايين أميركي إلى عمليات نقل دم كل عام ، وفقاً للمعهد القومي لأمراض القلب والدم. نقل الدم المعطى لفقر الدم هو إجراء شائع يستقبل فيه المريض الدم عبر خط وريدي ليحل محل خلايا الدم الحمراء المفقودة. قبل إجراء عملية نقل الدم ، يقوم فني باختبار دم المريض لمعرفة نوع الدم الذي لديه. سيكون للمريض نوع دم من A ، B ، O أو AB ، وسوف يكون إما سلبي Rh أو إيجابي Rh. وبمجرد أن يعثر الفني على فصيلة الدم المناسبة ، تقوم الممرضة بنقل الدم إلى الوريد المريض ومراقبة نبض ضغط الدم والتنفس بعناية لمراقبة حدوث تفاعل. تستغرق عملية التسريب عادةً ما بين ساعة وأربع ساعات ، وغالبًا ما يعود المرضى إلى المنزل بعد التسريب إذا لم تكتشف الممرضة أي تفاعل.
الآثار الجانبية الشائعة
عمليات نقل الدم هي إجراء شائع ولكن مثل أي إجراء طبي ، هناك مخاطر. حتى عندما يكون الدم متطابقًا تمامًا ، قد يعاني المريض من رد فعل تحسسي إذا أثار الدم الاستجابة المناعية للجسم. العلامة الأكثر شيوعًا للتفاعلات التحسُّسية هي خلايا النحل أو الحكة ، وعادةً ما يعالج الأطباء التفاعل مع الديفينهيدرامين. قد يصاب المرضى أيضًا بالحمى. غالباً ما لا يتوقف الأطباء عن نقل الدم ما لم تكن الحمى مرتفعة جداً ويصاحبها اهتزازات وقشعريرة ، لأن هذا قد يكون علامة على العدوى ، وفقاً لمايو كلينيك.
المخاطر
في حين أن الدم شاشات فني دقيق قبل نقل الدم، لا يزال هناك احتمال ضئيل أن الشخص قد ينكمش مرض ينقل بالدم مثل فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B أو C وفيروس غرب النيل أو تعفن الدم. الخطر الأكبر في نقل الدم هو تفاعل مهدّد للحياة يحدث عندما يتلقى المريض نوعا من الدم الخاطئ. عندما يتلقى المريض فصيلة الدم الخطأ، يبدأ الجسم بمهاجمة خلايا الدم كمادة الأجنبية، مما تسبب في خلايا المنقول حديثا للانفجار. يسبب هذا التفاعل الحمى والغثيان والقشعريرة والصدر وألم أسفل الظهر والبول الداكن. في حالة حدوث هذا التفاعل ، ستوقف الممرضة عملية نقل الدم على الفور.
النتائج
نقل الدم لعلاج فقر الدم يعطي المريض التسريب السريع لخلايا الدم الحمراء اللازمة، مما يسمح للمريض أن يشعر على نحو أفضل بسرعة أكبر بكثير من مكملات الحديد التي يمكن أن تستغرق ما يصل إلى سنة واحدة للمساعدة في علاج فقر الدم، وفقا لCounsil فقر العمل الوطني. قد يحتاج المرضى إلى أكثر من عملية نقل واحدة ، اعتمادًا على مدى فقر الدم.
