يستجيب الأطفال للضغوط البيئية والمطالب والشدائد بطرق مختلفة. بعض الأطفال يوجهون مشكلاتهم العاطفية إلى الخارج إلى سلوكيات خارجية. هؤلاء الأطفال يعبرون عن استجاباتهم السلبية لتجاربهم الحياتية عن طريق الشروع في عمل سلبي غالباً ما يكون مدمراً داخل أو ضد البيئة الاجتماعية والمادية. كما هو مذكور في "مجلة التمريض النفسي للأطفال والمراهقين" ، يمكن أن يتناقض السلوك الخارجي مع سلوك الاستيعاب الداخلي ، حيث يقوم الأطفال بتوجيه عواطفهم ومشاعرهم إلى حالات الاكتئاب والقلق أو غيرها من التوجيهات الداخلية.
أنواع السلوك الخارجي
عادة ، يقوم الأطفال الذين ينتمون إلى الخارج بتفعيل قضاياهم العاطفية عن طريق توجيه الغضب أو الإحباط أو القلق أو العواطف الأخرى إلى السلوك العدواني أو الجانح. يمكن أن تشمل أمثلة السلوك الخارج للجنوح الغش ، وإشعال الحرائق ، والشتائم ، والسرقة ، والتغيب عن المدرسة ، والكذب والتخريب. قد يخرج الأطفال من السلوكيات العدوانية المتنوعة ، مثل التفاخر ، والصراخ ، والبحث عن الاهتمام ، والجدل ، والإثارة ، والتهديد ، والمطالبة بفقدان أعصابهم. يتم تصنيف فرط الحركة والاندفاع أيضًا كنوع من السلوك الخارجي.
التشخيص
عادةً ما يقع الأطفال الذين ينخرطون في السلوك الخارجي في فئات تشخيصية محددة من "الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية" التابع للجمعية الأمريكية للطب النفسي أو DSM-IV. غالباً ما يتم تشخيص الأطفال الذين يظهرون السلوك العدواني باضطراب متحدٍ للمعارضة ، في حين أن الأطفال الذين ينخرطون في السلوكيات الجانبية يميلون إلى تشخيص اضطراب سلوكي. غالباً ما يتم تشخيص الأطفال الذين يعانون من فرط النشاط وتشتيت الانتباه والاندفاع مع متلازمة فرط النشاط نقص الانتباه.
الآثار
يؤثر السلوك الخارجي على الأثر المباشر لتعطيل الأسرة أو المدرسة أو البيئة الاجتماعية الأخرى التي يتصرف فيها الطفل. في كثير من الأحيان ، الآباء والمدرسين أو البالغين الآخرين توبيخ أو معاقبة الطفل أو عزله. الآثار المحتملة على المدى الطويل للسلوك الخارجى الغير مفهومة خطيرة بالنسبة للفرد والمجتمع. في عام 1996 تم القبض على ما يقرب من 3 ملايين حدث. الأطفال الذين ينخرطون في السلوك الخارجي هم أكثر عرضة لجنوح الأحداث والعنف والسلوك الإجرامي للكبار.
العوامل البيولوجية المبكرة
قد تسهم العوامل الوراثية والبيئية والأمومية المبكرة في خطر السلوك الخارجي. قد يؤثر سوء التغذية لدى الأمهات والتدخين والمخدرات والكحول أثناء الحمل والمرض أثناء الحمل ومضاعفات الولادة على التطور وبالتالي يساهم في مخاطر السلوكيات الخارجية. وبالمثل ، قد تسهم العوامل الوراثية ، بما في ذلك ميل الأب البيولوجي أو الأب البيولوجي في استخدام السلوكيات الخارجية ، في خطر تعرض طفل لسلوك خارجي ، وفقًا لـ "مجلة التمريض النفسي للأطفال والمراهقين".
دورة نموذجية
يظهر معظم الأطفال السلوك الخارجي ، ولكن مع تقدم نظامهم العصبي والتطور المعرفي والقدرات اللفظية ، فإن استخدامهم لسلوكيات التخرجية يكون عادة في أوقات الطفولة. عند دخولهم المدرسة ، انخفضت السلوكيات الخارجية وعادة ما تدار بشكل جيد. يتبع الأطفال الذين يفشلون في تجاوز اتجاهات سلوكهم الخارجيين دورات مختلفة ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى أنماط سلوك جنونية أو عدوانية تمتد إلى مرحلة البلوغ.
عوامل الخطر الاجتماعي في وقت لاحق
وتشمل العوامل التنموية التي تتنبأ بالنتائج السيئة التنظيم العاطفي الضعيف ، وعدم الاهتمام ، وانخفاض الوضع الاجتماعي الاقتصادي ، والفقر ، وارتفاع الإجهاد ، ورفض الأمهات ، وضعف الأبوة والأمومة ، وفقا لـ "Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing". عوامل الخطر الأخرى تشمل تعاطي المخدرات أو الكحول وضعف القدرة الإدراكية.
علاج او معاملة
تشمل تدخلات السلوك الخارجي العلاج الدوائي ، باستخدام أدوية مثل الليثيوم ، ريسبيريدون ، ميثيلفينيديت وهالوبيريدول. تساعد إدارة السلوك وبرامج فعالية الوالدية الأطفال والعائلات على إدارة السلوكيات الخارجية.
