يُعد الإسهال أكثر المضاعفات المعدية المعوية شيوعًا للإطعام بالأنبوب ، وفقًا لتقرير جمعية الحمية الأمريكية. هناك العديد من الأسباب المحتملة للإسهال عندما تكون على أنبوب التغذية ، ومجموعة كبيرة من الحلول المحتملة. يمكن أن يعني اختيار الحل الصحيح للسبب الصحيح الفرق بين حل الإسهال وتفاقم الأعراض.
الحقائق
تصف الجمعية الأمريكية للتغذية المعوية والتغذية المعوية التغذية المعوية ، أو التغذية بالأنبوب ، كغذاء سائل يتم إعطاؤه من خلال أنبوب إلى المعدة أو الأمعاء الدقيقة. في عام 1995 ، أنفقت الرعاية الطبية والمستفيدين منها 660 مليون دولار على منتجات التغذية المعوية. يُعرَّف الإسهال بأنه أكثر من ثلاثة برازات مائية كبيرة يومياً ، كما يقول MedlinePlus. قد تعاني أيضًا من تشنجات في البطن والانتفاخ والشعور بالإلحاح.
الأسباب المحتملة
الأدوية التي قد تسبب الإسهال تشمل المضادات الحيوية ، والتركيبات السائلة في قاعدة السوربيتول ، ومضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم ، ومكملات البوتاسيوم والفوسفور ، كما تقول مؤسسة Oley. العديد من الأدوية في شكل سائل لديها osmolality عالية ، أو عدد من الجسيمات ، مما يساهم في براز فضفاض. كما أن تلوث تركيبة الصيغة الناجمة عن سوء التعامل مع المستحضرات والمعدات وتخزينها بطريقة غير صحيحة يمكن أن يؤدي إلى الإسهال ، كما يحذر مؤسسة اولي. وبالمثل ، يمكن أن التهابات الجهاز الهضمي ، أو الاستعمار المفرط للبكتيريا ، تهيج الأمعاء ويؤدي إلى البراز المائي.
الحلول والوقاية
اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كان أي من الوصفات الطبية التي تتناولها يمكن أن يساهم في الإسهال. يمكن ببساطة تغيير الشكل الذي يأتي الدواء الخاص بك في حل البراز فضفاضة. لمنع التلوث ، توصي مؤسسة Oley باستخدام تقنية جيدة لغسل الأيدي ، وغسل جميع المعدات بالماء الدافئ ، والتحقق من تواريخ انتهاء الصلاحية. استخدم كيسًا واحدًا لمدة لا تزيد عن 48 ساعة ، وقم بتعليق الصيغ لمدة لا تزيد عن 8 إلى 12 ساعة. إذا تطور الإسهال بعد دورة من المضادات الحيوية ، استشر طبيبك قبل تناول دواء مضاد للإسهال يمكن أن يجعلك أكثر مرضية إذا كنت مصابًا بعدوى C. difficile أو E. coli ، يحذر دليل ميرك Merck Manual.
إجراءات فورية
إذا كان الإسهال شديدا أو مطولا ، يمكن أن يحدث الجفاف أو فقدان الشوارد. خفض معدل تغذية الأنبوب حتى يتحسن الإسهال. وﻗد ﯾﺳﮭم اﻟﺗوﻗف ﺗﻣﺎﻣًﺎ ﻓﻲ اﻟﺟﻔﺎف وﺧﺳﺎرة اﻹﻟﮐﺗروﻟﯾت. تنصح مؤسسة Oley بالاتصال بطبيبك إذا زاد الإسهال بشكل ملحوظ ، أو استمر لأكثر من 24 ساعة. اتصل بطبيبك إذا كان هناك دم في البراز ، أو إذا كنت تعاني من آلام شديدة في البطن.
اعتبارات أخرى
توصي مؤسسة Oley بإضافة الألياف إلى نظام التغذية بالأنبوب اليومي ، أو التبديل إلى صيغة تحتوي على ألياف ، للمساعدة في جعل البراز أكثر تشكلاً. فكر في استخدام البروبيوتيك - يعترف المركز الوطني للطب البديل والتكميلي بهذه البكتيريا المفيدة على أنها فعالة في علاج الإسهال. المعالجات القياسية لتغذية الأنبوب عادة ما تكون متساوية التوتر ، خالية من اللاكتوز ، قليلة الدهون وتحملها جيدًا ، تنص على المناهج الأساسية لدعم التغذية A.S.P.E.N. تغيير الصيغ الخاصة بك إلى الببتيد أو العنصر الخاص هو أمر مكلف ، وعادة لا يبرر حتى يتم استنفاد طرق أخرى.
