فيتامين D-2 ، أو ergocalciferol ، وفيتامين D-3 ، أو cholecalciferol ، هي اختلافات في فيتامين D التي يشتريها الجسم بطرق مختلفة. على وجه التحديد ، يعتبر الإرغوكالسيفيرول غذائيًا ، في حين أن الجلد ينتج الكولي كالسيفيرول. يمكن أن يساعد تناول كمية كافية من فيتامين د في الوقاية من ارتفاع ضغط الدم وهشاشة العظام والعديد من أمراض المناعة الذاتية والسرطان ، ولكن الغرض الأساسي من هذه المغذيات هو تسهيل امتصاص الكالسيوم الغذائي والفوسفور. لا تسبب العيوب في فيتامين د في كثير من الأحيان أعراضًا ، ولا يحتمل أن تكون الأرجل المحترقة مستبعدة.
نقص فيتامين D
قد لا ينتج عن نقص فيتامين د أي أعراض ، ولكن ألم العظام وضعف العضلات قد يكون مؤشرا. من ناحية أخرى ، آلام العظام وضعف العضلات هي مؤشر على العديد من المضاعفات الصحية ، لذلك قد يكون من الحكمة لتحديد ما إذا كنت في خطر وترى الطبيب لإجراء فحوصات إذا كنت تشك في نقص فيتامين (د). وتشمل تلك المعرضة للخطر على وجه الخصوص تلك التي تعاني من سوء امتصاص الدهون ، والتعرض المحدود لأشعة الشمس ، والجلد الداكن ، وتاريخ جراحة تحويل مجرى المعدة. كما يواجه كبار السن والأطفال الرضع الذين يعانون من الرضاعة الطبيعية خطر الإصابة بنقص فيتامين (د) ، ولكن الأمهات وكبار السن الذين يكملون وجباتهم الغذائية بفيتامين (د) إضافي يمكن أن يمنع هذا النقص. ينبغي أن يستهلك كبار السن ما يصل إلى 10 ميكروغرامات من فيتامين "د" في اليوم ، في حين ينبغي أن يكون لدى كل شخص آخر 5 ميكروجرامات.
نقص الكالسيوم الثانوي
يمكن أن يؤدي نقص فيتامين D إلى نقص ثانوي في الكالسيوم. ووفقًا لمقال نُشر في يوليو 2007 "New England Journal of Medicine" ، فإن الجسم قادر على امتصاص 10 إلى 15 بالمائة فقط من الكالسيوم الغذائي في غياب الفيتامين D. وبناءً على ذلك ، يمكن أن يحدث نقص ثانوي في الكالسيوم بالرغم من الكالسيوم المناسب المدخول. يخزن الجسم 99 بالمائة من الكالسيوم في العظام ، مما يجعله ضروريًا لصحة العظام. هذا هو السبب في أن نقص الكالسيوم يمكن أن يؤدي إلى تلين العظام ، أو ألم عظمي مزمن وهشاشة العظام ، وهو مزيج من ضعف العظام المزمنة وألم العظام التي يمكن أن تكون مدمرة ومشوهة. ومع ذلك ، الكالسيوم ضروري أيضا لتقلص وتوسيع العضلات ، والإفراز الإنزيمي والهرموني ، والوظيفة العصبية. وهكذا ، فإن نقص الكالسيوم يمكن أن يسبب مضاعفات عصبية ، والتي يمكن أن تظهر كأقدام محترقة ولكن في أغلب الأحيان يحدث كوخز ، خدر وألم غير محدد.
نقص الفوسفور الثانوي
وتشير "مجلة نيوإنجلند الطبية" عام 2007 إلى أن الجسم يمكنه امتصاص ما يصل إلى 60 بالمائة من الفوسفور الغذائي بدون فيتامين "د" و 80 بالمائة مع كمية كافية من عوز الفيتامين د. فوسفور ، لديه العديد من الأعراض المشابهة لفيتامين (د) ونقص الكالسيوم ، بما في ذلك فقدان الشهية ، ضعف العضلات ، آلام العظام ، لين العظام ، خدر أو وخز ، وصعوبة في المشي. يمكن أن يسبب نقص الفوسفور أيضًا فقر الدم الذي يؤثر على النهايات العصبية ويمكن أن يؤدي إلى إحساس الأقدام المحترقة ، وفقًا لمركز جامعة ماريلاند الطبي. لذلك ، يمكن أن نتسبب في حرق القدمين من نقص فيتامين (د) الذي يؤدي إلى نقص الفوسفور الثانوي.
الحد الأدنى
من غير المحتمل أن تظهر أعراض نقص فيتامين (د) الذي لم ينتج بعد المضاعفات مع العناصر الغذائية الأخرى. تحدث الأعراض مع تفاقم الحالة ويؤدي إلى قصور ثانوي في الكالسيوم والفوسفور. على الرغم من أن نقص الكالسيوم قد يتسبب في حرق القدمين ، فمن المرجح أن يكون حرق القدمين بعد نقص استهلاك أو إنتاج فيتامين د نتيجة لنقص الفوسفور. وتشمل الأسباب الأخرى لحرق القدمين الإدمان على الكحول ، قدم الرياضي ، الفشل الكلوي المزمن ، العلاج الكيميائي ، فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، متلازمة النفق الرسغي ، الاعتلال العصبي السكري وقصور الغدة الدرقية.
