الشيخوخة صعبة بشكل خاص على الأنظمة التناسلية للمرأة ، وعلى وجه التحديد المبيضين. ومع ذلك ، تشير الدراسات الحديثة إلى أن العلاج البديل الذي يشتمل على هرمون ديهيدرو بيبياندروستيرون (DHEA) قد يقدم المساعدة لبعض النساء اللواتي يعانين من مشاكل الخصوبة المتعلقة بجودة البيض عندما يتم وصفها ومراقبتها عن كثب من قبل الطبيب.
تناقص المبيض الاحتياطي
تولد المرأة بكل البيض الذي ستحصل عليه. يبدأ إمداد البيض بالضعف قبل ولادته ويستمر حتى تصل إلى مرحلة انقطاع الطمث. تظهر كل دورة شهرية ، جزء من بيضها المتبقي "كمرشحين" ليتم إطلاقها في قناتي فالوب ، وبذلك تصبح متاحة للإخصاب. مع تقدم العمر ، يتناقص عدد ونوعية هؤلاء المرشحين ، بشكل حاد بعد سن 35. في بعض الحالات ، يمكن تشخيص النساء الأصغر سنًا من 35 عامًا على أنهن مصابين بفشل مبيض مبكر (مما يؤدي إلى نقص في احتياطي المبيض). عندما يقترن ذلك بالتقلبات المتزايدة في مستويات الهرمون ، يمكن أن يكون لذلك تأثير سلبي على قدرة المرأة على الإنجاب.
ديهيدرويبياندروستيرون (DHEA)
DHEA هو هرمون ستيرويدي قادر على التحول إلى هرمونات ستيرويدية أخرى (هرمون الاستروجين والتستوستيرون). يتم تصنيع DHEA وإفرازها في المقام الأول من خلال درجات الغدد الكظرية للشباب والشابات ويبدو أنها تبدأ في التقلص بعد سن الثلاثين. ويرتبط DHEA مع حدة العقلية والقوة البدنية ، الدافع الجنسي والذاكرة.
فوائد
استنادًا إلى الأبحاث التي أجراها مركز التكاثر البشري في نيويورك ، ارتبط العلاج ببدائل DHEA بزيادة الأجنة وزيادة جودة الجنين وتحسين نتائج الخصوبة ، وانخفاض معدلات الإجهاض لدى بعض النساء اللواتي يضعف تحدي الخصوبة الأساسي في المبيض. بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من نقص في المبيض الاحتياطي نتيجة لنظام كظري بطيء (غالباً ما يحدث بسبب الإجهاد ، اختلال توازن السكر في الدم وعوامل نمط الحياة) ، وبالتالي ، تفتقر إلى DEHA بشكل طبيعي ، يمكن أن يحل بديل DEHA المرصود بعناية الدعم الذي يحتاجه المبيضين المسنين ، وبالتالي ، تزيد من فرص الحمل.
تأثيرات سلبية
لأن DHEA غالبا ما يتحول إلى هرمون التستوستيرون في الجسم ، فإنه يمكن أيضا أن يؤثر سلبا على الخصوبة لدى النساء اللواتي ينتجن بالفعل متوسط إلى أعلى من مستويات التستوستيرون. مستويات عالية من هرمون التستوستيرون ، في الحالات القصوى ، يمكن أن يسبب امرأة لوقف الإباضة. يمكن حتى زيادة كميات معتدلة من DHEA أو هرمون التستوستيرون تؤثر على دورة المرأة وتؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها بما في ذلك حب الشباب ونمو الشعر المفرط. على الرغم من أن DEHA متاح في الولايات المتحدة دون وصفة طبية ، يجب أن يقوم الطبيب بإجراء الاختبار من أجل تحديد الحاجة والجرعات المناسبة.
بروتوكولات التشخيص والعلاج
الخطوة الأولى في تحديد ما إذا كان استبدال DHEA له ما يبرره هو فحص مستويات الهرمون. ويتم ذلك غالبًا من خلال اختبار أسبوعي من اختبارات اللعاب لمدة أسبوعين (مع إجراء الاختبار يومًا واحدًا من كل أسبوع) لتحديد ما إذا كان بروتوكول DHEA سيساعد أو يعوق وضع امرأة معينة. قد لا تكون هذه الاختبارات متاحة من خلال طبيب تقليدي ، ولكن غالباً ما يتم تنفيذها عن طريق العلاجات الطبيعية. بمجرد أن تقرر أن DHEA قد تفيد امرأة ، يجب أن يتم تحديد الجرعة من قبل أخصائي طبي مؤهل ومستويات الهرمونات يجب أن تستمر في المراقبة طوال دورة العلاج.
