الجذور التي تخرج من الجزء المرئي من أسنانك إلى الأسفل ترسيها في عظام الفك. يحتوي كل سن على جزء داخلي يسمى اللب ، والذي يمتد إلى جذور الأسنان عبر قنوات اللب. يشير سن الخراج إلى عدوى في جذر السن أو حوله. إن قناة الجذور هي العلاج المعتاد لعلاج العدوى ، لذلك فإن تجربة السن المملوءة بعد أن يكون لديك قناة جذرية يمكن أن تكون تجربة محيرة ومثيرة للقلق. ربما افترضت أن قناة الجذر والتاج اهتم بالمشكلة الأولية. لكن هذا ليس هو الحال دائما. الأسنان التي عولجت بقناة جذر ما زالت عرضة للإصابة.
عدم كفاية قناة الجذر
الهدف من علاج قناة الجذر هو تنظيف الأنسجة الملتهبة أو المصابة بالكامل من جذر السن المتأثر ، ثم ختم قناة اللب الفارغة تمامًا إلى طرف الجذر. لكن الحطام المتبقي في نهاية قناة اللب يمكن أن يؤوي البكتيريا التي قد تسبب العدوى. وبالمثل ، إذا تم ملء حشوة قناة الجذر إلى ما وراء طرف جذر السن ، فقد تطرأ عدوى لاحقة.
قناة فائتة
معظم الأسنان لديها عدد يمكن التنبؤ به من مساحات قناة الجذر. على سبيل المثال ، الأسنان الأمامية العلوية لها قناة واحدة في كل حالة. ولكن هناك اختلافات طبيعية في بعض الناس. قد يكون من الصعب اكتشاف هذه الاختلافات لأن قنوات اللب صغيرة جدًا. يمكن للقناة المفقودة أن تؤدي إلى تطور سن الأسنان الخراجية المتكررة بعد علاج قناة الجذر ، مما يتطلب علاجًا إضافيًا. إن استخدام الأشعة المقطعية للأسنان ومجهر الأسنان خلال علاج قناة الجذر قد قلل إلى حد كبير من حدوث هذه المشكلة.
متصدع الجذر
يتم جعل جذور الأسنان أكثر هشاشة بقليل من علاج قناة الجذر. على الرغم من أن وضع التاج يساعد على حماية الجذور المعالجة من التمزق أثناء المضغ ، إلا أن الكراك قد يستمر في النمو بعد سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، من النادر أن يكون علاج قناة الجذر بحد ذاته سببًا في حدوث كسر في جذر الأسنان. قد يتسبب الكراك في الجذر في ظهور عدوى جديدة حيث أن البكتيريا قادرة على الدخول والبقاء داخل الجذر. يكاد يكون من المستحيل الكشف عن الشقوق في الجذور في وقت علاج قناة الجذر ويتم تأكيدها فقط بعد سحب السن الذي لا يلتئم.
تسرب التاج
معالجة قناة الجذر يليها وضع التاج يختم السن من الأعلى إلى الأسفل لحمايته من الغزو الجرثومي. بمرور الوقت ، قد يكون هذا الختم مكسورًا ، عادةً بسبب تسوس الأسنان. يسمح التاج المتسرب للبكتيريا بغزو قناة الجذر المملوءة. وبمجرد حدوث ذلك ، لم تعد الجذور مغلقة ، ويتم إيواء البكتيريا داخل السن وجذوره. في نهاية المطاف سيؤدي ذلك إلى إصابة الأنسجة حول السن.
اللثة الخراج
يزيل علاج قناة الجذر الأنسجة الرخوة داخل السن ويختلقها داخليا. هذا يحمي من تطور الالتهابات اللاحقة داخل الأسنان المعالجة. ومع ذلك ، فإن خارج السن يبقى ضعيفا. خارجيا ، يتم إرفاق اللثة بكل من السن وعظم الفك. يتم الاحتفاظ هذا المرفق سليمة ومحمية من الغزو الجرثومي مع التنظيف اليومي والخيط. بدون نظافة الفم المناسبة ، يمكن أن يتطور مرض اللثة ومن المحتمل أن يؤدي إلى خراج اللثة حول السن التي سبق علاجها بقناة جذر.
الوقاية والخطوات التالية
إن نظافة الفم المناسبة وفحوصات الأسنان المنتظمة هي أفضل الدفاعات ضد الإصابات المستقبلية بعد قناة الجذر والتاج. في أول إشارة لوجود ألم في الأسنان ، من المهم أن تبحث عن رعاية الأسنان لتحديد سبب الألم. في حالة حدوث خراج في أحد الأسنان المعالج سابقًا بقناة جذر ، فهناك نوعان من العلاجات الممكنة لإنقاذ الأسنان: إعادة معالجة قناة الجذر أو الإزالة الجراحية للعدوى.
تمت المراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
