يعرف السائل على الركبة باسم ارتشاح الركبة. تحتوي المفاصل بشكل طبيعي على بعض السوائل للمساعدة على تليين المفصل وتخفيفه أثناء الحركة. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي بعض الشروط إلى زيادة تراكم السوائل. عندما يحدث هذا ، يمكن أن تتورم الركبة وتصبح مؤلمة وقاسية. راجع طبيبك للحصول على تشخيص دقيق إذا لاحظت هذه الأعراض. قد يطلب طبيبك فحصًا بالأشعة السينية أو اختبارات دم أو إزالة بعض السوائل لتحديد سبب انصبابك.
إصابات حادة
كلما أصيب الجرح ، يحدث التهاب في منطقة الإصابة. غالباً ما يؤدي الالتهاب المصاحب للإصابات الحادة في الركبة إلى تراكم السوائل بشكل مفرط داخل مفصل الركبة. قد تشمل هذه الإصابات كسر في العظام أو تمزق الغضروف المفصلي أو دموع الأربطة أو الأوتار أو العضلات التي تدعم الركبة. يمكن أيضا أن يسبب الرضفة الخلع انصباب في الركبة. يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية مثل ibuprofen (Motrin، Advil) أو naproxen (Aleve) والاستعداد للمساعدة في علاج إصابات الركبة. قد تكون الجراحة مطلوبة أيضًا ، اعتمادًا على نوع الإصابة.
الإفراط
قد يؤدي الإفراط في استخدام الركبة ، مثل التدريب أو ممارسة التمارين الرياضية بشكل مفرط أو سريع للغاية أو تجاوز الحدود الشخصية ، إلى تراكم السوائل الزائدة في الركبة. يحدث هذا التراكم بسبب الالتهاب. قد يؤدي الاستخدام المفرط إلى التهاب الأوتار - المسمى بالتهاب الأوتار - أو الأكياس الجسدية الشبيهة بالبالون - المعروفة باسم التهاب الجراب - حول الركبة. الإفراط في الاستخدام قد يسبب أيضًا الالتواء أو إجهاد العضلات أو الأربطة في الركبة أو حولها ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب وانصباب. ويمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات وغير السترويدية لعلاج الانصباب بسبب الاستخدام المفرط.
التهاب المفاصل
في التهاب المفاصل ، يحدث التهاب عميق داخل الركبة ، مما يؤدي إلى ارتشاح. الأشكال الأكثر شيوعا من التهاب المفاصل - هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي - كثيرا ما تؤثر على الركبتين. في هشاشة العظام ، يتم تدمير المفصل تدريجيا بمرور الوقت عن طريق حركات الركبة المتكررة. في التهاب المفاصل الروماتويدي ، يهاجم الجهاز المناعي البطانة الزليليّة التي تحيط داخل المفصل. يمكن أن يحدث تراكم السوائل والألم والتصلب وتشوه المفاصل مع كلا النوعين من التهاب المفاصل. أقل شيوعا ، هو سبب التهاب المفاصل في الركبة من تراكم غير طبيعي من بلورات حمض اليوريك في المفصل ، ودعا النقرس. يمكن أن تساعد الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي وفحوصات الدم في تحديد ما إذا كان التهاب المفاصل هو سبب السوائل في الركبة وأي نوع من التهاب المفاصل موجود.
عدوى
يمكن أن يؤدي العدوى في مفصل الركبة أيضًا إلى تراكم السوائل. قد تصاب الركبة بالعدوى عندما تنتج إصابة بالقرب من المفصل أو في المفصل ، مما يسمح للجراثيم بالسفر مباشرة إلى الركبة. تحدث عداوى أخرى عندما تدخل الجراثيم في الركبة من مجرى الدم. عادة ما تسبب البكتيريا العدوى في الركبة ، على الرغم من أن الفطريات والفيروسات قد تكون في بعض الأحيان السبب. المفصل المصاب غالبا ما يكون دافئ و أحمر. قد تظهر أعراض أخرى خارج الركبة أيضًا ، مثل الحمى أو القشعريرة أو الغثيان أو تشنجات المعدة. اختبارات الدم وفحص عينة صغيرة من السائل يساعد في تحديد ما إذا كانت العدوى موجودة ونوع الجرثومة بالضبط. يشمل العلاج بشكل عام المضادات الحيوية وربما استنزاف السائل المصاب من الركبة.
تمت المراجعة بواسطة: Mary D. Daley، M.D.
